浙江大学医学院附属邵逸夫医院
心内科
手机浏览
突然心慌上气不接下气或者上不来气，可能是发生心律失常或者快速性心律失常，比如室上速、心房颤动、室性心动过速。如果同时合并尿频，多数情况即为心房颤动，如果合并眼前发黑、站不稳等情况，可能是室性心动过速。所以室性心动过速是较危险的一种危急心律失常，需及时拨打120叫救护车，或者由家属、朋友立即送到医院急救。
除此之外，还可能是癔症发作，当患非常紧张有惊恐发作时，即可出现心慌、气接不牢、嘴唇、手指头发麻，此时可能是血液中二氧化碳浓度偏低。这种情况不必担心，特别是过去有类似的病史的患者。
分享:
出现上不来气，伴有明显心慌感原因较多，可能是生理性因素，比如情绪紧张、焦虑会引发这类现象出现。... 康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/08/05播放(55564)
出现上不来气，伴有明显心慌感原因较多，可能是生理性因素，比如情绪紧张、焦虑会引发这类现象出现。...
康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/08/05播放(55564)
如果患者频繁出现心慌，上不来气，平时生活状态下的正常体力支出，就会导致明显的胸闷气喘，则考虑心功能不全的可能。心功能不全的患者，应该到当地医院心内科或者内科挂号，检查心脏彩超，判断心脏有无明显的扩大，各个瓣膜有无明显中度、重度的反流，以及心脏的射血分数是否有明显的下降。正常的心脏不应该有明显扩大，瓣膜允许有轻度反流，但不应该有中度、重度的返流，心脏的射血分数应该大于60％，如果是高龄患者，至少要大于50%，如果小于45%，则考虑为严重的心功能不全患者。应该抽血化验，BNP又称为B型钠尿肽，若BNP明显升高，则考虑此类患者为心衰的急性发作期。
万鹏│常州市第一人民医院
2023/09/19收听(24518)
心慌、上不来气，如果排除生理性的干扰，比如剧烈运动后，主要是来排查心脏疾病和呼吸系统的疾病等器... 周恒│武汉大学人民医院 2023/08/09播放(32295)
心慌、上不来气，如果排除生理性的干扰，比如剧烈运动后，主要是来排查心脏疾病和呼吸系统的疾病等器...
周恒│武汉大学人民医院
2023/08/09播放(32295)
"感觉上不来气的原因较多，需要根据患者的伴随症状而定，不可一概而论。如果出现感觉上不来气的症状，首先需要除外心脏病变的可能性，比如心肌缺血或者是心功能不全都可以出现上不来气、呼吸困难的症状，需要及时到医院心内科进行鉴别。另外，肺部的疾病，比如慢性阻塞性肺疾病，又称肺气肿，以及支气管哮喘、肺拴塞、气胸等都可以导致上不来气、呼吸困难的发生，需要进行肺部的影像学检查以及肺功能的检查等进一步鉴别。此外，焦虑或心脏神经官能症也可以出现呼吸困难的情况。在日常生活中，建议多开窗通风，保持室内空气流通，多呼吸新鲜空气，同时加强营养摄入，多食富含蛋白质、维生素的食物，不要忌口或偏食。但要避免生冷、刺激性的食物。平时加强身体锻炼，保持良好的生活作息。"
徐新娜│北京积水潭医院
2023/04/27收听(59852)
老是感觉喘不上来气，实际上是气短的... 张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/05/31播放(33541)
老是感觉喘不上来气，实际上是气短的...
张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/05/31播放(33541)
感觉上不来气在临床上是呼吸困难的一种表现形式，比较常见的是呼吸系统以及心血管系统的疾病。呼吸系统比较常见的就是喘息性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿、肺源性心脏病、支气管哮喘持续发作状态，这个时候气道出现不同程度的充血、水肿，甚至有炎性分泌物的渗出，可伴随有支气管平滑肌的收缩和痉挛，气道相对比较狭窄，而出现感觉上不来气的症状。另外心血管系统疾病可见于冠状动脉粥样硬化性心脏病、高血压性心脏病，引起心肌出现不同程度的缺氧、缺血，而导致出现心梗、心绞痛的症状发生，而表现感觉上不来气。
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2023/06/30收听(65840)
"老是感觉上不来气，多见于肺部疾病和心血管的疾病，具体如下：1、肺部疾病，如慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺炎、肺结核、肺部肿瘤等等疾病，可以导致呼吸功能的下降，从而出现老是感觉上不来气，常可合并有咳嗽、咳痰、畏寒、发热等等症状。2、心血管的疾病，如冠心病、心肌病、风湿性心脏病等等都可以导致患者心功能不全，继而出现喘不上气来，常可合并有胸闷心慌、心悸，甚至双下肢水肿等等症状。总之，如果老是感觉上不来气的话，经过休息不得好转，要到医院去拍胸片或者做胸部CT、心电图疼等检查，明确病因。"
刘乾中│江西省胸科医院
2023/08/03收听(26714)
导致上不来气感觉的原因如下：1、呼吸系统疾病：存在上呼吸道炎症，如鼻炎、鼻窦炎或... 唐勇军│中南大学湘雅医院 2023/09/05播放(64436)
导致上不来气感觉的原因如下：
1、呼吸系统疾病：存在上呼吸道炎症，如鼻炎、鼻窦炎或...
唐勇军│中南大学湘雅医院
2023/09/05播放(64436)
"胸闷上不来气，有可能是以下几方面原因引起的：一、如果患者有高血压病、糖尿病、冠心病等慢性病史，要排除心脏疾病引起。最好是完善心电图、心脏彩超检查，有可能是冠心病心绞痛或者是心力衰竭等心脏疾病引起。二、胸闷上不来气，如果伴有咳嗽、咳痰，还需要考虑肺部慢性疾病引起，最好是完善胸部CT、肺功能检查，排除慢性支气管炎、肺气肿、慢性阻塞性肺疾病等。三、胸闷上不来气，如果发生在年轻人特别是女性患者，也有可能是因为情绪焦虑、紧张而引起的，在完善相关检查后可能要考虑是否是心理因素引起。"
肖惠珍│广州市中西医结合医院
2023/01/04收听(49092)
"睡觉感觉上不来气多见于以下几种情况：1、肺部原因，肺部疾病造成肺功能差，平躺下来以后患者膈肌上升造成肺容积变小，肺功能进一步变差，可引起患者喘不上气来；2、心血管疾病，患者如果有心脏方面的疾病造成心功能不全，躺下来睡觉时回心血量增多，加重心功能不全，可造成肺淤血而引起呼吸喘不过气来。如果经常感觉到睡觉时喘不上气来，要到医院行胸部CT、心电图、心脏彩超等检查明确病因。"
2023/11/03收听(85612)
"总是感觉上不来气，主要有胸闷、气短的症状，有肺部疾病和心脏疾病很容易引起这种现象。比如有慢性支气管炎、肺心病、肺炎、冠心病、支气管哮喘都有可能会引起这种现象。需要去医院做心电图的检查和心脏彩超的检查，也需要拍胸片检查，根据检查结果，在医生的指导下用药物治疗。如果检查都没有问题，也有可能是由于天气比较炎热、气压低，缺氧引起的胸闷，多数人都会有这种感觉。还有情况是由于肝气不舒引起的，如果经常压力过大、心情不好、经常生气，会引起这种现象，需要用疏肝理气的药物治疗。"
王丽芳│宿迁市人民医院
2023/10/10收听(39418)
心慌、上不来气见于多种疾病，具体如下：1、心系疾病：心慌、上不来气多见于心系疾病... 张久亮│中日友好医院 2023/03/14播放(73986)
心慌、上不来气见于多种疾病，具体如下：
1、心系疾病：心慌、上不来气多见于心系疾病...
张久亮│中日友好医院
2023/03/14播放(73986)
患者出现上不来气的症状，常见于以下原因：1、呼吸系统疾病：较为常见，包括慢性阻塞... 徐珊珊│哈尔滨市第一医院 2023/12/09播放(59560)
患者出现上不来气的症状，常见于以下原因：
1、呼吸系统疾病：较为常见，包括慢性阻塞...
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2023/12/09播放(59560)
"上不来气是怎么回事？上不来气在临床中叫气短或者呼吸困难，有几种情况，像肺部病变引起来的症状，常见于急性的气胸，自发性气胸或者外伤引起来的气胸，导致肺的急性压缩，出现很重的呼吸困难。还有肺拴塞，像肺栓塞肺血管堵住，会出现急性的呼吸困难，甚至咯血、晕厥等情况。还有一种就是呼吸性碱中毒，像焦虑或者病理性原因引起来的过度通气，导致呼吸性碱中毒，体内的内环境紊乱，同时有呼吸困难的情况下，可能还合并四肢麻木、僵硬这种情况。其他就是喉头水肿和支气管哮喘，导致的上气道阻塞，吸不进去气，这是比较明显的呼吸困难。以上讲的都是急性的，还有慢性的呼吸困难，慢性的呼吸困难就像老慢支、慢阻肺，导致慢性的呼吸衰竭，也是逐渐出现的呼吸困难、上不来气，长期慢性的情况。当然还有心脏方面的原因，心脏方面的原因见的，像急性心梗、心衰，或者是心脏瓣膜病，像腱索断裂，都可能会出现急性喘不上气、气短的情况。像慢性的贫血，重度时也都会出现呼吸困难。"
王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/02/15收听(58214)
出现上不来气的临床表现。最常见的是呼吸系统疾病，比如支气管哮喘发作、咳嗽变异性哮喘、喘息性支气... 魏建华│宁夏回族自治区第四人民医院 2023/07/25播放(55612)
出现上不来气的临床表现。最常见的是呼吸系统疾病，比如支气管哮喘发作、咳嗽变异性哮喘、喘息性支气...
魏建华│宁夏回族自治区第四人民医院
2023/07/25播放(55612)
"突然上不来气，考虑有以下几个原因导致：1、支气管哮喘的急性发作，此类患者多由于接触过敏原，导致症状急性发作。典型者可伴有喘息、呼气相的呼吸困难，建议查肺功能、过敏原试验、激发试验、舒张试验以明确诊断；2、急性咽喉炎，此类患者多由于急性炎症和过敏，导致喉头急性水肿，而突发感觉上不来气、呼吸困难的症状，建议查咽喉镜、血常规等以明确诊断；3、肺栓塞，此类患者多发生于有双下肢血管病变，手术后、创伤后等患者，多伴有咯血、呼吸困难等症状，建议查D-二聚体、血常规、肺部血管造影等检查，以明确诊断。"
刘志刚│唐山市中医医院
2023/12/21收听(34568)
临床上经常会遇到一些患者描述自己呼吸困难的情况，比如上不来气、气短。这些症状通常提示很可能存在... 唐勇军│中南大学湘雅医院 2023/07/04播放(43602)
临床上经常会遇到一些患者描述自己呼吸困难的情况，比如上不来气、气短。这些症状通常提示很可能存在...
2023/07/04播放(43602)
"出现上不来气的临床表现，这种情况最常见的是呼吸系统疾病，比如支气管哮喘发作、咳嗽变异性哮喘、喘息性支气管炎以及特发性肺间质纤维化合并有严重的感染；见于特殊的病原体导致，比如由于结核分枝杆菌感染所引起的严重肺结核，可出现有弥漫性肺炎症，有不同程度的纤维化、钙化，甚至有大的空洞形成，可形成代偿性肺不张、肺气肿等；也见于金黄色葡萄球菌、克雷伯杆菌等引起的细菌性肺炎，引起了肺部的脓肿形成。临床上还见于心血管系统疾病，比如冠状动脉粥样硬化性心脏病而引起的心绞痛、心肌梗死等。"
2023/05/01收听(24738)
经常上不来气是说明出现呼吸困难，是一种憋气的症状。呼吸困难的原因有很多，可以是呼吸系统疾病、心... 张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/10/10播放(28222)
经常上不来气是说明出现呼吸困难，是一种憋气的症状。呼吸困难的原因有很多，可以是呼吸系统疾病、心...
2023/10/10播放(28222)
"有点上不来气，常常多见于肺部和心血管的疾病：1、肺部疾病，如肺炎、肺结核、气胸、肺部肿瘤、慢性阻塞性肺疾病等等疾病造成肺功能下降，可出现胸闷、上不来气。2、心血管的疾病，如冠心病、心肌病、风湿性心脏病等等，可以造成心功能不全，也可以感觉到胸闷、气短。3、贫血也可以造成有点上不来气，特别是活动的时候。4、如果是在一个比较密闭的环境之中待久了，也会感觉到有点上不来气，这时需要到外界比较开阔的空间可能会好一些。"
2023/12/16收听(21012)
河南省胸科医院 杜长春
播放次数：7.55万
安徽省针灸医院 费爱华
播放次数：2.42万
深圳罗湖医院 马英
播放次数：1.02万
浙江医院 王丽娟
播放次数：4.96万
