复旦大学附属中山医院
内分泌科
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大甲状腺结节与生长较大的甲状腺结节是两个不同概念，具体如下：
1、部分甲状腺结节一直较大，可能直径为4-5cm但数年并不生长，可能有压迫的症状。如果并不是较为严重，则可以不进行治疗。所以需要观察结节是否继续长大，再考虑是否需要治疗；
2、对于部分生长较大的甲状腺结节需要进行鉴别，比如判断是良性还是恶性。如果是恶性结节，应该尽早进行手术治疗。如果是良性的甲状腺结节，可以通过微创的方法，例如消融治疗后去除，可以防止甲状腺结节进一步增大，在甲状腺结节不是较大的时候能够控制。
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对于甲状腺结节我们常规的体检，一般是嘱病人坐在椅子上，然后我们从背后靠近患者，把两个手轻柔地放在他的甲状软骨的下方前面，然后轻柔的扪诊，一般按照一个象限到一个象限的规则，均匀的扪诊，不漏过每一个环节。检查的时候还可以让患病者吞咽口水，然后可以感知这个结节随吞咽的移动度，同时又知道这个结节的大小软硬度，有没有压痛等等。至于辅助检查，甲状腺结节主要有B超、还有CT，甚至还有就是ECT，有时候也可以做磁共振，或者其他的之类的东西，主要还是B超和CT增强。
董勇│杭州市中医院
2023/03/29收听(87530)
结节其实是一个广义概念，如果超声发现甲状腺有小的肿块、有占位性的东西，通常提示是甲状腺结节。而... 莫泽来│海口市人民医院 2023/01/19播放(82622)
结节其实是一个广义概念，如果超声发现甲状腺有小的肿块、有占位性的东西，通常提示是甲状腺结节。而...
莫泽来│海口市人民医院
2023/01/19播放(82622)
"甲状腺结节的治疗，需要根据结节的性质进一步的判断。如果在B超上发现了甲状腺的结节，边缘清晰，外形规则，内部没有钙化点，而且结节的大小，小于1cm。这种情况一般考虑良性结节，只需要随诊甲状腺B超，观察结节变化即可。如果结节边缘不清晰，形状不规则，内部有钙化点的形成并且血流丰富，结节大于1cm，就需要进行病理学的进一步检查。如果确诊是恶性肿瘤，需要进行手术治疗。术后一般需要长期的激素替代治疗，并随诊甲状腺功能，及时调整甲状腺激素的用量。"
董清│聊城市第二人民医院
2023/11/09收听(87058)
夏枯草可以治疗甲状腺结节，特别是对冷结节具有一定的作用，可以控制其生长。夏枯草作为一种中药可以清泄肝火，散结消肿，清热解毒，祛痰止咳，凉血止血等，临床中可以用于治疗淋巴结核、甲状腺肿、乳腺疾病，对于头晕目眩、口眼歪斜、周身疼痛、肺结核、女性崩漏、带下、急性传染性肝炎等疾病，都有一定的辅助治疗作用。夏枯草最好在中医辨证下结合相关症状，应用其他药物和夏枯草相配合，调节人体的内环境，可以从根本上控制甲状腺结节。甲状腺结节可以分为冷结节和热结节，热结节可以转化为甲状腺癌，热结节也可以用夏枯草进行合理的对症治疗。
张天鹏│鸡西市人民医院
2023/09/11收听(67608)
"甲状腺结节很少有自己消失的情况，多数甲状腺结节是良性的，结节比较小，可以进行观察，部分甲状腺结节比较大或者产生了恶变，需要进行手术切除。如果甲状腺结节与甲亢有关，并且结节小于1cm，可以先服用抗甲亢的药物进行治疗，甲状腺功能控制之后结节可能会有所缩小，之后定期复查，看甲状腺结节有没有变化。如果有增大，甲状腺机能亢进难以控制，可以进行手术治疗。如果甲状腺结节比较大，产生压迫症状或者出现了恶变，则需要及时的进行手术治疗。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2023/06/09收听(88936)
夏枯草治疗甲状腺结节在临床上较为常见。夏枯草在中药中具有清热解毒，散结节作用，主要是散肝气郁结... 邓德厚│中国科学院大学附属肿瘤医院 2023/05/26播放(76796)
夏枯草治疗甲状腺结节在临床上较为常见。夏枯草在中药中具有清热解毒，散结节作用，主要是散肝气郁结...
邓德厚│中国科学院大学附属肿瘤医院
2023/05/26播放(76796)
"如果患有双侧甲状腺结节，可以采取以下方法进行处理：一、开始是需要先判断此甲状腺结节是属于良性结节还是恶性结节，如果是属于良性结节，在检查时一般为甲状腺功能正常，而且没有压迫感，此种情况不需要特殊处理，可以进行半年一次的复查以及随访；二、如果是恶性结节，极有可能会表现为结节的直径大于1cm，边界不规则，包膜不完整以及出现细小的钙化灶等，需要做穿刺检查，如果确诊是恶变的情况，需要及时进行手术切除，之后进行放射治疗或者化疗。之后需要好好保养，避免情况进一步严重，所以此结节还需要针对性处理。"
邵庆亮│辽宁省人民医院
2023/11/15收听(82292)
"当检查发现有甲状腺结节，最应该注意的是评估甲状腺结节的恶性风险。同时需要进一步了解甲状腺功能状态。如果评估甲状腺结节没有恶性风险，不需要进行特别的治疗，仅需要定期的复查。当然如果甲状腺结节比较大有压迫症状，比如造成明显的吞咽困难、呼吸困难或声音嘶哑，或者是甲状腺结节长在胸骨后，就需要进行相应的手术治疗。但如果甲状腺结节没有特别的压迫症状，而且没有恶性的风险。甲状腺功能是正常，不用想所谓的办法让甲状腺结节变小。甲状腺结节是所有甲状腺疾病都有可能出现的，比如甲状腺的炎症、增生肿瘤，不同的病因都有可能造成甲状腺结节。没有什么所谓的中药偏方，更没有什么西药来抑制结节的生长。仅需要定期的复查，如果甲状腺功能正常，甲状腺结节没有恶性的风险仅需要复查。 "
胡伟│首都医科大学宣武医院
2023/09/19收听(64378)
甲状腺结节钙化是在B超影像下可以看到，平常看不到、摸不到，甲状腺结节钙化可以在B超下看到结节状... 李万根│广州医科大学附属第二医院 2023/03/16播放(85292)
甲状腺结节钙化是在B超影像下可以看到，平常看不到、摸不到，甲状腺结节钙化可以在B超下看到结节状...
李万根│广州医科大学附属第二医院
2023/03/16播放(85292)
夏枯草是一味中药，性味辛、苦、寒，具有清热泻火、明目、消肿散结作用，在临床上应用于甲状腺结节、... 周少玲│浙江中医药大学附属第二医院 2023/05/01播放(55710)
夏枯草是一味中药，性味辛、苦、寒，具有清热泻火、明目、消肿散结作用，在临床上应用于甲状腺结节、...
周少玲│浙江中医药大学附属第二医院
2023/05/01播放(55710)
目前甲状腺结节的原因较多，尚无明确病因。主要原因包括以下几种：1、遗传因素：有家... 朱晨芳│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2023/03/15播放(54032)
目前甲状腺结节的原因较多，尚无明确病因。主要原因包括以下几种：
1、遗传因素：有家...
朱晨芳│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2023/03/15播放(54032)
"门诊上很多来就诊的病人总是要问这个问题，怎么会得甲状腺结节,有很多方面的因素。首先是个体的因素，也就是遗传方面的倾向性。父母辈、兄弟姐妹同时都发现结节的情况还是比较多见的。有很多甲状腺结节不一定需要医疗干预。有些良性的只要不影响生活，不达到一定的程度，没有什么症状的，可以观察、定期复查。当然很可能能筛查出来比较严重的情况，有可能是甲状腺癌。"
金国萍│南方医科大学中西医结合医院
2023/07/10收听(68160)
甲状腺是人体重要的内分泌腺体，可调控人体的新陈代谢、生长发育等系统。当机体受到大剂量辐射、压力... 卢漫│四川省肿瘤医院 2023/12/23播放(83722)
甲状腺是人体重要的内分泌腺体，可调控人体的新陈代谢、生长发育等系统。当机体受到大剂量辐射、压力...
卢漫│四川省肿瘤医院
2023/12/23播放(83722)
甲状腺结节属于通俗说法，针对患者在接受检查过程中，通过触诊发现的甲状腺肿物而言，从严格意义来讲... 白洋│北京大学第三医院 2023/01/14播放(66030)
甲状腺结节属于通俗说法，针对患者在接受检查过程中，通过触诊发现的甲状腺肿物而言，从严格意义来讲...
白洋│北京大学第三医院
2023/01/14播放(66030)
甲状腺结节是由甲状腺上皮细胞非炎性、非肿瘤性的增生、肿大所导致的疾病，在临床上可以分为甲状腺功能正常的非毒性结节和甲状腺功能升高的毒性结节。其发病原因包括碘缺乏导致的地方性甲状腺肿，以及碘摄入量增加、碘营养过剩所导致的地方性或者散发性的高碘性甲状腺肿和甲状腺结节。此外还包括一些致甲状腺肿的物质，比如卷心菜、黄豆、白菜、萝卜、小米，或者含钙、含氟过多的饮水等原因所导致的甲状腺肿和甲状腺结节。
侯旭│山东省立医院
2023/07/05收听(33474)
"甲状腺结节其实就是在甲状腺内部的一个肿块，随着甲状腺的运动而进行上下的移动，引起甲状腺结节的原因有多种。最为常见的就是可能患者碘含量摄入过多，从而导致机体产生甲状腺结节。还与患者个人的情绪有关，例如初到新的环境出现水土不服的现象，也有可能会导致出现甲状腺结节，它与机体的自身免疫力的强弱也有关系。同时，如果家里有亲属也发生了甲状腺结节，那么他患甲状腺结节的概率比常人多出很多，具有一定的家族遗传性。甲状腺结节还分为良性和恶性两种，多发结节的发病率相对来说会比较高，但是单发结节甲状腺癌的概率会大一些。"
赵立刚│中国人民解放军火箭军总医院
2023/01/24收听(97392)
"颅脑损伤有轻重之分，对于轻度的颅脑损伤，如脑震荡或者轻微脑挫伤，如果病人意识清楚，平时注意卧床休息，如果出现咳嗽，需要帮助翻身拍背，避免出现误吸。如果是病人损伤非常严重，目前是处于昏迷状态，平时按时翻身拍背，要注意避免形成褥疮，同时要多做身体上肢和下肢的关节弯曲活动，避免出现关节僵硬和肌肉萎缩。除此以外，要注意密切观察病人的病情，一旦出现意识昏迷程度加重或者是出现瞳孔散大，要及时的进行复查，看是否有进一步的损伤加重，看有没有出现颅内出血等情况。如果出现颅内出血，出血量多的需要通过手术来清除血肿。"
柳金方│聊城市人民医院
2023/07/28收听(55350)
甲状腺结节是指甲状腺内有密度不同于正常甲状腺组织的肿物，其常见的疾病有结节性甲状腺肿、甲状腺瘤、甲状腺囊肿、甲状腺高功能腺瘤、亚急性甲状腺炎，甚至甲状腺恶性肿瘤等。这些疾病既有良性病变，又有恶性肿瘤，这些疾病的诱因各不相同，有心理因素、生活习惯，还有自身的激素分泌水平等有关。检查手段和治疗方式也不尽相同。一般需要查甲状腺彩超或者是CT、甲状腺核素扫描，还有甲状腺功能等。根据病情部分甲状腺结节定期观察就行，还有部分需要吃相关药物，如优甲乐等，还有一些人需要行手术切除甲状腺结节，甚至行肿瘤的根治性手术。
陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院
2023/12/01收听(44120)
"如果是出现了甲状腺结节的情况，是否严重，需要看一下具体的情况。很多甲状腺结节是良性的病变，对身体一般不会造成太大的影响，并且很多也不需要特殊的治疗，平时注意定期去医院做彩超复查就可以。如果是甲状腺结节影响到了甲状腺的功能，可以出现甲状腺的功能亢进，会导致心慌、手抖、消瘦等症状，这种情况需要进行药物治疗，严重的也可以考虑手术治疗。甲状腺结节也有可能是恶性病变，这种情况结果相对比较严重，如果早发现也是有可能通过手术治愈的，但相当一部分甲状腺恶性结节会逐渐的恶化而影响到生命。"
何立伟│哈尔滨市第一医院
2023/09/14收听(65738)
"甲状腺结节是指甲状腺腺体部位产生的肿块，导致甲状腺结节发病的原因有很多，比较复杂，常见的主要有以下几种情况：1、甲状腺产生甲状腺激素，当甲状腺激素合成异常时，就会造成甲状腺结节，而甲状腺激素合成异常的原因主要有微量元素摄入异常，比如碘摄入过高或者过低，长期吃一些食物抑制甲状腺激素合成，或遗传导致某些激素合成酶缺失，都会导致甲状腺结节。2、长期熬夜、作息不规律、精神压力大，导致身体节律失调，也会产生甲状腺结节，而这个原因导致的甲状腺肿大的女性患者比较多。"
肖春│中国人民解放军火箭军总医院
2023/01/26收听(39304)
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