中日友好医院
肾内科
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胱抑素C升高,提示肾脏受损。胱抑素C又称为半胱氨酸蛋白酶抑制剂,是一种反映肾小球滤过率变化非常理想的内源性标志物,存在于体内各种组织的有核细胞以及体液中,有核细胞产生胱抑素C的产生量恒定。胱抑素C主要是通过肾小球滤过,在肾小管重吸收后分解代谢。因此胱抑素C的产生量恒定,不受性别、年龄、体重以及感染、药物等因素影响,能很好的反映肾小球滤过率。
当胱抑素C升高时,常提示肾小球滤过率下降。因此,当检测胱抑素C升高时,要进一步去查尿常规是否存在蛋白尿、镜下血尿,同时做血肌酐监测以及肌酐清除率监测。另外,要询问患者相关病史,如慢性肾脏病、慢性肾小球肾炎、高血压、糖尿病等,以及是否出现血尿酸增高,是否有某些药物的用药史。
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"胱抑素C升高最常见的原因肾脏出现损害,胱抑素C是评估肾功能以及肾脏的非常重要的指标。血清肌酐内生、肌酐清除率等指标会受到性别、年龄、饮食等各方面的影响,而胱抑素C很少受到这些因素的干扰,所以结果比较敏感和准确。因为胱抑素C完全通过肾小球滤过且被肾小管重吸收,很少再回到血液循环中。如果肾脏出现早期的损害,胱抑素C能比血清肌酐等指标更早的出现升高,更早的提示肾脏可能存在损害。同时肾移植术后的患者出现急性排斥反应时,胱抑素C也会明显的升高。"
苏洁茹│马鞍山市妇幼保健院
2023/12/18收听(82270)
胱抑素C升高的原因,主要是肾功能不好,胱抑素C高,此时可能血肌酐水平,还没有反映上来,但已经是... 马强│中国人民解放军总医院 2023/05/26播放(32380)
胱抑素C升高的原因,主要是肾功能不好,胱抑素C高,此时可能血肌酐水平,还没有反映上来,但已经是...
马强│中国人民解放军总医院
2023/05/26播放(32380)
"胱抑素C升高提示存在肾功能损伤。胱抑素C是肾功能的一个检查项目,是反映肾功能的一个指标。如果胱抑素C升高提示存在肾功能损伤。胱抑素C和肌酐、尿素相比具有一定的优势,肌酐和尿素会受到运动、饮食、性别、年龄、体重等因素的影响。比如患者在检查肌酐和尿素之前曾有过剧烈运动,或者吃很多的富含蛋白的食物,或者患者是青年男性,肌肉含量比较高,都能够导致肌酐和尿素偏高,而胱抑素C不会受到这些因素的影响,是反映肾功能的比较准确的指标。目前胱抑素C有逐渐的代替肌酐和尿素成为更敏感的肾功能指标的趋势。"
韩正斌│枣庄矿业集团中心医院
2023/12/08收听(84032)
胱抑素C是肾功能非常敏感的指标,与肌酐一样,是可以判断肾功能异常的指标。但目前为止,尿毒症的诊... 赵班│北京医院 2023/04/26播放(37267)
胱抑素C是肾功能非常敏感的指标,与肌酐一样,是可以判断肾功能异常的指标。但目前为止,尿毒症的诊...
赵班│北京医院
2023/04/26播放(37267)
"胱抑素C无论增高多少,都不能确定是尿毒症。因为胱抑素C是提示肾早损的一项指标,主要代表的是肾小球的滤过功能,对于糖尿病、高血压,尽早进行胱抑素C的测定,判断早期肾损伤。尿毒症的诊断是由于慢性肾脏病进行性发展的结果,导致代谢产物潴留、水钠潴留,以及严重的酸中毒、电解质紊乱等,产生了一系列的临床症状,包括有恶心、呕吐、顽固性心衰、肾性骨病、肾性贫血等等。同时,血液学检查有血肌酐及尿素氮的上升,肌酐清除率下降。一旦达到尿毒症期后,内生肌酐清除率低于15ml\/min,血肌酐往往会超过707μmol\/L,会有严重的贫血。"
智淑清│内蒙古医科大学附属医院
2023/02/11收听(29390)
胱抑素C升高,往往代表着肾脏的肾小球滤过率有降低。胱抑素C的指标,由有核细胞产生。产生以后,就... 马强│中国人民解放军总医院 2023/11/20播放(49863)
胱抑素C升高,往往代表着肾脏的肾小球滤过率有降低。胱抑素C的指标,由有核细胞产生。产生以后,就...
2023/11/20播放(49863)
胱抑素C是血清中的检查项目,它在一定程度上可以反映肾脏功能,因为每个医疗单位的参考范围是不同的,只要查体发现高于所检查的医疗单位参考值的上限,那就是异常情况。胱抑素C反映肾脏功能有一定的局限性,所以现在临床上并没有被广泛的采用,首先测定它比较昂贵,还有就是应用的不太广泛,这两条就限制了它的应用。所以临床上评估肾脏功能采用比较便宜的,而且简单测定的血清中的肌酐和尿素氮来评估肾脏功能,而且现在计算肾小球滤过率或者内生肌酐清除率。所有的公式都是以血清肌酐的水平为基础来进行制定的,这种简单易测的方式在临床上比较容易推广,应用比较广泛。
彭涛│山东大学齐鲁医院
2023/07/06收听(59330)
"胱抑素C是一种小分子的物质,可以通过肾小球进行滤过,到达肾小管后被重吸收及分解,而不回到血液中,正常情况下血液中的胱抑素C比较低,而且也比较恒定。如果化验检查发现胱抑素C增高,提示出现了肾的早损,常见于糖尿病导致的糖尿病肾病,以及高血压引起的高血压肾损害,痛风引起的痛风性肾病。还有一些肾小球疾病发生早期损伤时,可以表现为胱抑素C的增高。所以一旦出现胱抑素C增高,就需要明确肾早损的原因,并且给予治疗,一般肾早损后通过治疗,可以使肾早损得以逆转。"
2023/01/11收听(99110)
现在的肾功能检查中多出了一个指标叫做胱抑素C,又称为CystatinC。胱抑素C由有核细胞产生... 马强│中国人民解放军总医院 2023/11/14播放(41148)
现在的肾功能检查中多出了一个指标叫做胱抑素C,又称为CystatinC。胱抑素C由有核细胞产生...
2023/11/14播放(41148)
"胱抑素C是早期判断肾小球滤过功能损害的敏感指标之一,是20世纪80年代中期被瑞典学者发现的特异性高、准确性好,较肌酐清除率更为敏感的反映肾小球滤过率的新指标。胱抑素C属于半胱氨酸蛋白酶抑制剂家族成员之一,可自由通过肾小球滤过,并在近曲小管被重吸收和完全分解、代谢,不返回血流,在血中的浓度主要由肾小球滤过决定,且不受年龄、性别、饮食、体重以及肝功能的变化的影响,因此胱抑素C可以作为肾小球滤过率的重要指标。胱抑素C升高一般代表肾脏受到损伤,根据数值不同,值越高代表肾脏损伤的程度越严重。"
刘红亮│河南中医药大学第一附属医院
2023/12/11收听(90314)
" 胱抑素C是判断肾小球滤过功能损害的敏感指标之一,如果患者的肾功能出现问题,它能够判断肾功能损害的程度。常见的判断肾功能的指标有肌酐、尿素氮等,尿素氮还受到肾脏之外的影响,比如受到饮食和机体代谢功能状态的影响。 如果高蛋白饮食或者胃肠功能不好,如拉肚子的时候尿素氮不准确,肌酐也会受到性别、饮食、肌肉含量等因素的影响,这时就需要更加准确的反映肾脏损伤的指标,就选择了胱抑素C,因为它受到其它因素影响的程度很轻微,对肾功能的反映很准确。"
2023/01/27收听(36180)
"胱抑素C是一种半胱氨酸蛋白酶的抑制剂,是反映肾小球滤过率变化的内源性标志物,是比较稳定的检测肾功能的指标。胱抑素C升高只是说明肾脏可能存在不同程度的损害,但是还需完善其他相关检查,比如尿常规,肾功能,血肌酐、内生肌酐清除率、肾小球滤过滤、血尿酸、尿素氮等等,肾脏B超,都是可以做的相关的检查。只有根据各项检查结果综合的评判,才能明确肾功能。根据不同的症状,合理的用药以及治疗。"
张大伟│北京大学人民医院
2023/10/04收听(91722)
胱抑素C是评估肾功能的稳定指标。胱抑素C又称为半胱氨酸蛋白酶抑制剂,在人体产生以后主要通过肾小... 杨彦芳│中日友好医院 2023/06/21播放(67348)
胱抑素C是评估肾功能的稳定指标。胱抑素C又称为半胱氨酸蛋白酶抑制剂,在人体产生以后主要通过肾小...
杨彦芳│中日友好医院
2023/06/21播放(67348)
胱抑素C升高是由于肾脏功能受损所造成,胱抑素C之所以能反映肾脏功能,是因为胱抑素C是机体代谢产... 刘茂东│河北医科大学第三医院 2023/07/14播放(45065)
胱抑素C升高是由于肾脏功能受损所造成,胱抑素C之所以能反映肾脏功能,是因为胱抑素C是机体代谢产...
刘茂东│河北医科大学第三医院
2023/07/14播放(45065)
胱抑素C偏高往往见于肾脏方面的原因,胱抑素C是有核细胞分泌,人体的有核细胞的数目往往固定,而且... 马强│中国人民解放军总医院 2023/06/06播放(31709)
胱抑素C偏高往往见于肾脏方面的原因,胱抑素C是有核细胞分泌,人体的有核细胞的数目往往固定,而且...
2023/06/06播放(31709)
"肾小球滤过率下降时,会导致血清胱抑素C偏高。因为肾小球受损时会引起肾小球滤过率下降,血清胱抑素C虽然是低分子蛋白,但不能由肾小球自由滤过。由于肾小球受损后会引起肾小球的结构和功能变化,比如肾小球肾炎会由于免疫复合物,沉积于肾小球的内皮细胞、基质、基底膜、上皮细胞等部位,会引起肾小球滤过率下降,血清胱抑素C会升高。如果远端肾小管正常重吸收,或由于远端肾小管不能正常降解血清胱抑素C,血清胱抑素C也会升高。"
霍亚平│山西省中医院
2023/10/15收听(59566)
"胱抑素C是反映病人肾功能比较敏感的指标,胱抑素C是由体内有核细胞产生,一个人出生以后胱抑素C的产生比较恒定。决定血胱抑素C的水平主要是取决于病人胱抑素C的排出,胱抑素C是从肾脏排出体外,从肾小球滤过,会被肾小管重吸收,肾小管重吸收以后它在肾小管上皮细胞内被降解。所以如果病人出现了胱抑素C升高,说明病人的肾小球滤过率降低,而且胱抑素C水平升高可以先于血肌酐的升高,所以它是肾功能受损最敏感的指标。除此之外,因为胱抑素C的观察窗比较窄,所以胱抑素C仅仅能反映病人肾功能的变化,即肾功能的受损,但是没有办法看出病人肾功能受损到了什么程度,所以还是需要结合病人的血肌酐进行综合判断。"
2023/11/19收听(11588)
马强│中国人民解放军总医院 2023/06/28播放(33641)
2023/06/28播放(33641)
胱抑素C是血清中的一项指标,在一定程度上能反映肾脏功能,但是在临床上应用胱抑素C,反映肾功能的应用不是很广泛。临床上应用反映肾功能的指标主要是尿素氮和肌酐,因为尿素氮和肌酐测定比较简单、实用、便宜。胱抑素C如果降低没有什么情况,这是正常现象,因为正常人就在零到正常值的象限。所以如果一个人胱抑素C超过正常值,说明可能肾脏出现问题,但是这种问题具体有多严重,还需要结合其他的情况进行综合判断,例如做尿液、血液、影像学检查来进行鉴别诊断。
2023/11/19收听(52772)
胱抑素C的正常值是0.51-1.09mg/L,大于1.09mg/L,通常就认为胱抑素C异常。胱... 马强│中国人民解放军总医院 2023/05/04播放(35620)
胱抑素C的正常值是0.51-1.09mg/L,大于1.09mg/L,通常就认为胱抑素C异常。胱...
2023/05/04播放(35620)
湖北省中西医结合医院 温暖
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