月经干净后又流血是怎么回事_有来医生

汪新妮
主任医师

武汉市中医医院

妇科

月经干净后又流血是怎么回事

2019-08-14 17:12播放 :

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视频内容

月经干净后又开始出血，平常经常碰到，大家就要注意，也许这次来月经根本不是正常月经，所以需要到医院去查妇科内分泌、性激素的水平检查，包括妊娠试验的抽血检查，还要做B超检查，看看是不是子宫里面有内膜息肉或有子宫肌瘤，或宫颈有赘生物引起来的异常子宫出血，根据抽血结果也能判断得出，月经干净后又再出血，是处于什么样的月经紊乱，月经病里面的哪一种病，然后给予相应药物治疗，子宫异常出血多见于多囊卵巢综合征，还有高泌乳素血症，还有卵巢功能下降、卵巢功能不全或卵巢早衰，还有怀孕的时候也会引起异常子宫出血，要根据查血和B超来综合判断是属于哪种情况，然后进行相应的处理和治疗。

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月经干净后又流血是怎么回事

"正常情况下月经干净以后是不会再出血的，如果月经刚干净就马上同房，然后导致的出血，那就要考虑是不是由于月经回潮导致的出血，月经回潮属于正常现象，没有明显的腹痛以及出血有异味的表现，就可以不用进行特殊的处理治疗。如果出血考虑是由于同房导致的宫颈原因引起的出血，那么就需要去医院妇科做宫颈的TCT和HPV检查来判断是宫颈糜烂还是宫颈上皮内瘤样病变，以及宫颈癌导致的出血。如果月经干净后出血的时间在排卵期，而且又没有同房，那就要考虑是不是排卵期出血。排卵期出血是由于激素波动导致的，偶尔一次的排卵期出血是不需要进行特殊的处理治疗的。如果连续3个月均出现排卵期出血，那就需要去医院妇科检查激素六项，然后开中药调理治疗。"

语音时长01:45''

王一清│成都市第一人民医院

2018/05/19收听(50104)

月经干净后又流血怎么回事

"月经干净后又有出血的情况，考虑是月经没有流干净，或者是有妇科炎症引起的情况，建议先注意观察看，如果出血量大，出血时间长，建议及时去医院具体检查，根据检查结果在医生指导下对症使用药物调理。近期注意不要同房，多清洗，保持外阴干燥清洁，在使用药物期间注意不要同房，不要吃生冷、辛辣、刺激性食物，避免影响药效。平时注意观察看，如果在月经中期有出血的情况考虑是排卵期出血，一般问题不大，不用过于担心，如果平时有不适，一定要及时去医院检查。"

语音时长01:13''

杨新鸣│黑龙江中医药大学附属第一医院

2019/05/04收听(65151)

月经干净后又流血是怎么回事

"月经干净后又流血，首先看月经干净后几天开始流血，如果月经干净后一周左右出现流血，周期是30天来一次月经，月经结束后一周时间是排卵期。排卵期体内雌激素水平低，也会出现量少、色黑的月经，经血一般2-3天就回去，偶尔1-2次问题不大，经常有，一般提示有内分泌失调，必须到医院做相关检查，根据检查结果对症治疗。在月经干净后又出现流血，也不能排除宫颈有问题。如宫颈有糜烂、宫颈有息肉、宫颈有病变都会出现同房接触性出血。根据宫颈检查结果对症治疗。所以，月经干净后又流血，必须做相应检查，看什么原因引起，再对症治疗。"

语音时长01:13''

张秀荣│安图县中医医院

2018/06/20收听(87129)

月经干净两天后又流血怎么回事

"月经结束2天又有出血，这个时候引起的原因可能会比较多，例如当出现体内的内分泌激素失调的时候，由于同房的时候会刺激宫颈也可能会有出血；包括宫颈管而有宫颈管息肉的时候，存在人乳头状瘤病毒感染的时候，阴道炎症的时候都可能会存在这种出血。如果是偶尔一次的出血，可以观察3-7天，只要在7天内结束就没有太大问题。但是如果非常频繁的出血，这个时候建议去医院挂号妇科进行阴道镜的检查，包括妇科彩超的检查，判断有没有异常，根据情况口服消炎的药物和止血药物，帮助血快速止住。尽可能观察下个月还有没有这样的情况，如果没有就说明不会影响身体健康；如果还有，就要再查内分泌激素，根据情况可以口服人工周期调理，避免这样的情况频繁发生。"

语音时长01:13''

卢玉霞│解放军第一五二中心医院

2019/06/17收听(84479)

月经干净后又流血是怎么了

"月经干净后又出现流血应该做检查：一、做妇科B超检查，看看有没有子宫黏膜下肌瘤或者子宫内膜息肉，如果是这两个病变引起的流血，需要进行手术治疗。二、做妇科内诊检查看看宫颈有没有疾病，如果有比较严重的宫颈炎或者宫颈息肉，也需要进行治疗。三、如果是妇科B超检查和妇科内诊检查都没有异常，考虑可能是内分泌失调引起的阴道不规则流血，可以吃止血药物，比如云南白药胶囊或者致康胶囊进行药物止血，如果效果不佳可以进行刮宫手术止血，详细情况建议还是检查之后，再对症用药治疗。"

语音时长01:20''

闫大晶│武警辽宁省总队医院

2019/11/09收听(94145)

月经过后又流血是怎么回事

"月经过后又流血是经期延长、月经淋漓不尽的表现，要查找原因、给予处理，先要检查血、尿HCG除外妊娠、流产、宫外孕、胚胎停育等特殊情况。除外妊娠之后，要做B超检查除外子宫肌瘤、子宫内膜增厚、子宫内膜息肉、剖宫产后瘢痕和憩室等特异子宫疾病。必要时要刮宫检查，除外子宫内膜增生甚至子宫内膜癌，也要检查宫颈情况，检查宫颈TCT和HPV除外宫颈息肉、宫颈糜烂、宫颈癌前病变，甚至宫颈癌，也要检查女性性激素六项和甲状腺功能，除外多囊卵巢综合征、卵巢黄体功能不全等特异内分泌疾病。"

语音时长01:14''

赵晓东│北京医院

2020/08/12收听(71378)

月经后又流血怎么回事

"月经之后又出现流血，首先需要排除是否是宫颈问题引起的流血，比如宫颈息肉、重度宫颈糜烂等等。如果排除宫颈问题，就属于月经周期间出血，是功能失调性子宫出血的一种。主要病因可能是黄体功能的异常，在整个月经周期中有正常排卵，黄体发育也是良好的，但是由于黄体的萎缩过程延长，可能会导致子宫内膜发生不规则脱落。患者可能表现为月经周期正常，但是经期延长或者月经结束后又出现淋漓出血，并且出血量不定，时多时少，出血量大的时候，类似正常的月经量。治疗这种疾病，可以选择口服避孕药或者口服绒毛膜促性腺激素治疗。出血量大时，还可以适量的使用止血药。"

语音时长01:17''

陈莹│佳木斯大学宏大医院

2018/08/22收听(11639)

月经干净后又流血是什么原因引起的

"月经干净以后又流血，首先要排除宫颈的原因，看宫颈是否有病变，可以到医院去做TCT检查或者妇科检查都是可以的。其次要行B超、子宫附件的检查，进一步排除是否有器质性的病变，有些出现卵巢囊肿、子宫肌瘤、黏膜下子宫肌瘤等，就容易出现月经干净以后流血或者是月经淋漓不尽的这种情况。如果这些都很正常的时候，要看一下是否有内膜的原因引起来的这种流血，必要时，可以到医院查一下激素水平，看是否是因为功能性的子宫出血，但是对于生育期的妇女来说，首先要排除一下是否有妊娠的原因。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"

语音时长01:22''

李燚│山东省立第三医院

2018/05/09收听(13082)

月经干净后又流血是什么原因

"月经干净后又出现阴道流血，属于月经周期间出血，是功能失调性子宫出血的一种，主要病因是黄体功能出现异常。在整个月经周期中，有正常排卵，黄体发育也是良好的，但是由于黄体的萎缩过程延长，导致子宫内膜发生不规则脱落。患者可能表现为月经周期正常，但是经期延长，可以长达9-10天，或者是月经结束后又出现淋漓出血，并且出血量不定，时多时少。出血量大的时候，类似正常的月经量；出血量少的时候，是呈褐色的阴道分泌物。治疗这种疾病，可以使用口服避孕药或者是绒毛膜促性腺激素。在出血量大的时候，还可以使用刮宫或者是口服止血药来控制症状。"

语音时长01:12''

陈莹│佳木斯大学宏大医院

2018/08/27收听(33985)

月经后又流血怎么处理

"如果在月经干净以后又出现阴道流血，主要要了解什么原因引起的出血。如果是在月经中期的时候出现阴道流血，有可能是排卵期出血所引起。在排卵期的时候，由于体内的雌激素和孕激素都会相应的下降，子宫内膜对雌孕激素比较敏感的情况下，就会出现撤退性的出血。这种撤退性的出血常常在3天左右会自行干净，而且量特别少。在临床上，如果偶尔发生一次可以不用给予处理。另外，就是由于黏膜下子宫肌瘤、子宫内膜异位症或者子宫黏膜下的息肉，或者肌壁间较大的子宫肌瘤，也会出现阴道流血的情况。如果有宫颈的病变，都可能会导致月经后出现再流血的情况，所以要查清楚原因才能进行处理。"

语音时长01:19''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2019/07/22收听(47741)

药流干净后又流血怎么回事

药物流产如果确定流产干净，做B超的时候宫腔内没有残留物，然后又出现阴道流血，就是不正常的。最常见的原因有可能是流产后宫腔内感染，还有的人由于对流产药物比较敏感，所以会引起月经失调。流产药包括米非司酮，是孕激素拮抗剂，应用这种药物以后可以抑制卵泡排卵，就会使体内的雌孕激素比较低，子宫内膜由于没有雌孕激素的支持，就会出现不规则阴道流血，一般药物流产以后2-3个月，月经就能恢复正常。如果还一直流血并且出现感染，需要应用消炎的药物，如果宫腔里干净了，就等到下次来月经的时候再观察。如果月经在正常时间内结束了，说明内分泌已经恢复正常，如果出血多，必须尽快到医院再做进一步的检查。

语音时长01:44''

李顺华│莒县中医医院

2018/12/31收听(65924)

月经结束后又流血怎么回事

"月经结束之后又有出血的情况，引起的原因比较多。例如月经之后没有间隔很长的时间就进行同房，同房的时候可能会刺激子宫，引起子宫兴奋而会引起子宫收缩，可能会引起少量的出血。例如也可能是由于内分泌激素异常，当精神压力比较大，也可能会引起月经结束之后又有出血的情况发生。同时，例如月经结束之后，由于过度的劳累，包括子宫内膜的增生，都可以会引起月经结束之后又有出血。出现此类情况，要去医院进行妇科彩超检查，排除有没有异常的情况发生。根据情况可以开出消炎和止血药物，帮助子宫恢复正常，以免长时间的出血会引起感染，甚至发生贫血。"

语音时长01:11''

卢玉霞│解放军第一五二中心医院

2018/12/03收听(44102)

月经后又流血少量是怎么回事

"月经干净后又出现少量出血，很可能是排卵期出血。一般排卵日在下次月经前第14天，排卵期由于雌激素暂时下降，会引起阴道少量出血，出血量比正常月经少，大概持续2-3天就可以结束。排卵期有人还会出现轻微小腹部疼痛，这些都属于正常生理现象，一般不需要处理。排卵期要注意休息，避免劳累和熬夜。排卵日前5天和后4天都属于排卵期，排卵期同房怀孕概率比较大，所以，如果没有打算怀孕要孩子，排卵期最好做好避孕措施，避免出现意外怀孕。"

语音时长01:09''

时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院

2019/05/18收听(87318)

月经结束后又流血怎么回事

"例假结束后又发生流血要从多方面考虑，首先，如果是放置宫内节育器的女性，最好去医院检测宫内节育器的位置是否正常，如果宫内节育器发生偏移或下移会引起阴道少量流血现象。其次，如果在正常的月经结束后一周左右又发生少量的阴道出血，不排除与排卵期出血有关，由于体内激素发生变化导致雌激素水平下降，子宫内膜失去雌激素的支持而发生少量的出血。最后，如果在月经刚刚结束后有性生活行为并动作幅度较大，也会刺激子宫内膜发生剥落出血，但是量比较少，表现为粉红色，出血很快会自行停止，在患有子宫内膜息肉或子宫肌瘤时也有可能引起月经后出血。"

语音时长01:15''

张晓莉│哈尔滨市骨伤科医院

2019/10/08收听(85233)

月经干净后又有点出血怎么回事

"月经干净后又有点出血有很多原因，如果接近排卵期有可能是排卵异常导致的排卵期出血，如果近期1周内有性生活有可能是宫颈糜烂、慢性宫颈炎、宫颈管息肉，甚至子宫内膜增厚、子宫内膜息肉等器质性病变导致的。近期吃了辛辣、刺激、生冷食物或者活血的食物，比如红糖、当归、桂圆之类，也有可能是月经有所回潮引起的。如果近期吃了紧急避孕药或者影响月经的中药等，可能是药物的副作用导致的，只有一点点血可以观察，出血超过1周以上最好尽快来医院就诊。"

语音时长01:14''

王璐│江西省妇幼保健院

2019/12/22收听(67166)

月经干净一天后又出血是怎么回事

月经结束后又出现阴道流血，属于月经周期间出血，很有可能是功能失调性子宫出血的一种。主要病因可能是黄体功能的异常，在月经周期中有正常排卵，并且黄体发育也是良好的，但是由于黄体萎缩的时间延长，就导致了子宫内膜发生不规则脱落。患者可能表现为月经周期正常，但是经期延长，可以长达9-10天，或者表现为月经结束后又出现淋漓出血，并且出血量不定，时多时少，出血量大的时候类似正常的月经量。治疗这种疾病，可以使用口服避孕药或者口服绒毛膜促性腺激素，在出血量大的时候，还可以使用适量的止血药来控制症状。

语音时长01:08''

陈莹│佳木斯大学宏大医院

2018/08/21收听(17738)

月经干净后又出血怎么回事

"月经干净后又有出血现象，考虑可能有以下几种原因：1、如果处于排卵期，考虑排卵期出血的可能性较大，是由于体内激素水平支持不足导致的。出血偶尔发生一般量特别少，不需特殊治疗观察即可。2、检查是否有内分泌紊乱，可以查女性激素六项水平，分析是否为雌孕激素异常，引起月经干净后又出现出血的现象。3、建议做妇科B超检查，检查子宫、子宫附件、子宫内膜是否有异常，是否因子宫内膜过度增生或子宫内膜息肉，导致月经干净后又有出血症状。"

语音时长01:12''

闫大晶│武警辽宁省总队医院

2019/07/25收听(64543)

月经干净后又来了怎么回事

月经干净后再次来潮，这种情况第二次的出血一般不是真正意义上的月经，而是由于其他原因引起的阴道出血。导致这种现象出现的原因主要包括：1、排卵期出血，如果再次出血的时间发生在两次月经周期的中间，一般都是排卵期出血的表现。出血量不多、出血时间不长不需要特殊处理，大多可以自行干净；2、接触性出血，如果是因为性生活刺激后发生的出血现象，则属于接触性出血，主要是由于宫颈糜烂、宫颈息肉、宫颈癌等各种宫颈疾病引起的异常表现；3、卵巢内分泌功能引起的异常出血，如果出血的时间与月经周期没有确切的关系，也与性生活没有关系，超声检查后没有子宫肌瘤、子宫内膜息肉等疾病，也没有宫颈病变，则多是由于卵巢的内分泌功能紊乱引起的异常出血。

语音时长01:25''

张佐峰│哈尔滨市第一医院

2019/09/19收听(57848)

月经干净后又出血怎么回事

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