哈尔滨市第一医院
骨外科
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富贵包骨头凸出,常见可以采用下述方法进行处理:
一、保守治疗:
1、药物、理疗:如果是轻度的骨头凸出,可以对局部进行推拿、按摩、针灸、超短波治疗、微波治疗,以及口服塞来昔布或外用复方南星止痛膏,还可以配合颈椎的牵引治疗,建议选择持续性牵引,另外每次的牵引时间不少于2个小时,可以增宽颈椎的间隙,促进颈椎正常生理曲度恢复,有利于缓解局部骨头凸出,是比较好的治疗方法,通常需要连续治疗1-3个月会有明显效果;
2、加强颈项肌锻炼:可以辅助弹力带进行颈椎抗阻力的屈伸活动,每天训练时间不少于30分钟;
3、改善生活习惯:日常生活中需要避免反复低头工作、持续低头、玩手机或保持固定姿势,睡觉时要调整好枕头高度,避免使颈椎局部过于骨性凸出。
二、手术治疗:
对于比较严重的富贵包骨头凸出,则需要考虑手术治疗。通过手术进行内固定、植骨融合,恢复颈椎的正常生理曲度和正常序列,从而减轻富贵包骨头凸出的临床症状。
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富贵包是肉不是骨头,又叫肉垫,其内部的主要成分是脂肪。因为其主要发生在人体的颈部的后方,在第七颈椎的附近,大部分的病人同时还伴有颈椎的后凸,所以用手摸起来富贵包的下方就会有骨头。主要原因还是肥胖,也就是人身体的脂肪比较多,在颈部的后方会形成包块。另外长期干农活,挑担子的人会在颈部的后方形成包块,其是由于皮下的脂肪层增厚而引起的。富贵包一般来说可以保守治疗,其不会形成恶变,如果富贵包比较大,影响美观,也可以行手术切除。
汤大纬│合肥市第二人民医院
2023/07/27收听(29314)
"富贵包是指发生于颈部的一种脂肪增生或者脂肪瘤,也是常见的一种良性疾病,尤其是肥胖体质的病人更多见,病人也会表现为局部不适或者疼痛,甚至还会影响到颈部的活动。最有效的治疗办法是选择手术,将增生的脂肪组织切除或者将脂肪瘤切除,术后也需要进行病理学的检查。而在平时,应该注意适当的进行体育运动和锻炼,增强体质也能够消耗体内一定的脂肪,缓解病人不适的症状,并且应该注意饮食结构的调理,最好是远离烟酒的环境,平时多吃粗纤维的蔬菜、新鲜的水果、富含维生素类的食物,也能够缓解病人的不适的症状,同时也要注意监测体内血脂的变化,必要时也需要进行对症治疗。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2023/05/13收听(14212)
"脖子后面骨头凸起,不是富贵包,脖子后面骨头凸起有两种原因:第一、颈6-7下颈椎的棘突,产生主要是适应生理性变化,颈椎的前凸和胸椎的后凸在颈7和胸1之间发生转变,这个时候要进行转换,所以颈1-7,棘突是逐渐升高,也就可能表现出这个骨头。第二、当颈椎曲度发生变化、变直或曲的时候,使原来本不突出的嵴突,这时候凸显出来,会显出相应的包块,主要是这两种情况。日常生活当中,如果没有疼痛,也不需要特别处理。只需要注意平时减少低头动作,多加仰头即可。当出现症状的时候要寻找病因,还要对症治疗,最主要的还是要加强颈背肌的功能锻炼,使它早期恢复。"
孙英飞│中日友好医院
2023/07/21收听(15682)
"富贵包是指颈椎出现了肌肉的劳损,继而发生颈椎的正常生理性前突变小、变质,甚至出现后突畸形而导致的一种临床表现。当颈椎出现肌肉劳损、项韧带增厚,甚至出现生理曲度变化,摸颈后部的时候就会出现明显的突起。当出现颈椎的反弓畸形的时候,突起就会摸起来比较硬,因为摸到的是后突的棘突。出现颈椎后突畸形的时候,就需要通过颈椎肌肉的良好锻炼来矫正生理曲度的变化。但出现严重的后突畸形,保守治疗颈椎的肌肉锻炼、牵引无效的时候,而且出现了相应的神经功能障碍,就需要进行手术的矫正治疗。"
王振宇│福建医科大学附属协和医院
2023/03/21收听(65004)
在临床上并没有富贵包的病理和疾病诊断,富贵包一般是指颈后部异常凸起。其位置位于颈椎和胸椎交界处... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/08/28播放(35009)
在临床上并没有富贵包的病理和疾病诊断,富贵包一般是指颈后部异常凸起。其位置位于颈椎和胸椎交界处...
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/08/28播放(35009)
"富贵包是由于颈肩部的后方有隆起,也就是在第七颈椎的部位,可以是皮下脂肪增厚引起也可以是颈椎后凸引起的。如果是皮下脂肪增厚引起通常见于肥胖的病人或者长时间体力劳动、挑担的病人身上。对于富贵包的治疗可以在局麻下将增厚的脂肪切除,如果富贵包比较大、增厚的脂肪比较多,在切除之后有可能还要在皮下放置引流管引流一段时间,等到引流的液体明显减少了再考虑把引流管拔除。如果是颈椎后凸引起可能会伴有神经疼痛,可以采用保守治疗,比如用热毛巾在局部热敷或者使用按摩、推拿的方法来缓解颈部疼痛。"
2023/07/09收听(53526)
富贵包在颈胸交界处,也就是第七颈椎和第一胸椎之间,有凸起的包块,是由于脂肪增厚导致,俗称富贵包... 王斌│上海长征医院 2023/05/16播放(42558)
富贵包在颈胸交界处,也就是第七颈椎和第一胸椎之间,有凸起的包块,是由于脂肪增厚导致,俗称富贵包...
王斌│上海长征医院
2023/05/16播放(42558)
所谓富贵包,就是在人体的第7颈椎和第1胸椎之间,所产生的囊性突起,在低头的时候最为明显,因这类突起在肥胖人群比较多见,古人认为这种囊性突起是一种富贵的象征,因此取名为富贵包。富贵包的产生与人体的生理结构有直接关系,因为人体颈椎相对的活动范围比较大,也比较灵活,可以前伸、后屈、旋转。而人体的胸椎是活动范围比较小、相对稳定的结构。因此在第7颈椎和第1胸椎之间,会出现脂肪堆积、韧带钙化,这多数是见于经常低头玩手机、看书的人群,导致这个部位血运不良有直接的关系,久而久之便会在这个部位出现囊性的突起。
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2023/03/23收听(94172)
富贵包在临床上比较多见,长期低头的患者或颈部有基础病变的患者,常会在颈椎与胸椎交界处出现一个圆... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/08/17播放(27281)
富贵包在临床上比较多见,长期低头的患者或颈部有基础病变的患者,常会在颈椎与胸椎交界处出现一个圆...
2023/08/17播放(27281)
富贵包在背部、颈胸交界处脂肪堆积,形成一个包块样的物质,由于常发生在比较肥胖的人,所以称为富贵... 赵子义│首都医科大学附属北京中医医院 2023/04/11播放(63732)
富贵包在背部、颈胸交界处脂肪堆积,形成一个包块样的物质,由于常发生在比较肥胖的人,所以称为富贵...
赵子义│首都医科大学附属北京中医医院
2023/04/11播放(63732)
"富贵包是指颈背部处出现包块状隆起,摸着可能稍微硬。形成的原因主要涉及到几个因素:1、解剖学因素,这个部位的骨性结构主要是颈椎和胸椎的移行部位,也就是交界部位,颈椎存在生理前突,胸椎存在生理后突,交界部位就是骨质过渡区域,存在一定的特殊解剖学基础,容易造成局部骨骼、肌肉、韧带、软组织之间出现功能相反方向的冲突,导致容易出现相应的不良反应;2、长期劳损或者低头伏案工作,造成颈背部产生更强烈的刺激以及累积性伤害,导致局部常常出现慢性炎症,软组织增生、肥厚,从而导致出现相应的包块;3、可能涉及到脂类代谢异常,由于该部位常常出现慢性炎症,会刺激颈背部脂肪进行异常的分布和沉积,导致大量脂肪沉积,出现包块状隆起,主要是有解剖学基础、慢性损伤基础、脂类代谢异常或者高血脂血症等原因造成的富贵包形成。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2023/12/23收听(88690)
"富贵包的形成主要是3个方面:1、由于在富贵包的位置,也就是第七颈椎棘突、第一胸椎棘突位置本身高度比较高,再加上周围有比较多的脂肪堆积,就容易出现比较明显的包块,叫做富贵包。2、有可能是由于颈椎部位韧带、肌肉以及筋膜等软组织出现退变、肥厚、增生,导致局部有明显的血循环下降,形成慢性无菌性炎症病灶,也会导致局部高度变高。3、由于颈椎持续的疲劳,比如经常低头伏案、看书、读报,看手机、电脑或睡觉的时候枕头过高,导致颈椎的生理曲度从屈曲变成了伸直或有反弓的情况,就容易导致局部相对处于增高的状态,因此也就出现了富贵包位置的高度。"
刘继健│济南市中西医结合医院
2023/01/21收听(28026)
富贵包主要是颈背后部出现一个皮下包块,这种包块既可能是脂肪瘤,也可能是棘上韧带增生,所以形成了... 纪泉│北京医院 2023/07/24播放(28994)
富贵包主要是颈背后部出现一个皮下包块,这种包块既可能是脂肪瘤,也可能是棘上韧带增生,所以形成了...
纪泉│北京医院
2023/07/24播放(28994)
"富贵包是民间对于一种体态不良的俗称,颈椎正常生理曲度是前凸的,而胸椎是后凸的,在颈椎胸椎交界处刚好是前凸后凸的交界。当颈椎下段过度前凸,而胸椎上段过度后凸的时候,就形成了骨性的颈胸交界处骨性包起,这样的骨性包起直接影响到附着的周围肌肉软组织相关肌肉群,因此紧张痉挛而肿胀。两边的第一、第二肋骨也因此而出现了翻转,椎骨以及肋间的肌肉群也肿胀痉挛,甚至反转的肋骨还波及到了斜角肌,以至于斜角肌间隙变狭窄。这样肌肉的肿胀是骨性包起变大,并且更加突出,所以就形成了富贵包。需要积极端正身体颈部姿势,适当进行体育运动锻炼,打羽毛球、游泳等等。"
江海良│枣庄矿业集团中心医院
2023/04/20收听(71274)
"富贵包主要是由于颈部局部皮下脂肪增厚而形成,富贵包主要见于肥胖病人,由于颈部皮肤和皮下组织较为松弛,所以肥胖人群脂肪堆积比较容易出现在颈部后方,从而会形成富贵包。要将富贵包减少或者减小,首先要清淡饮食,少吃油腻的食物。要多做体育运动,燃烧脂肪,也就是通过减肥的方法可以将富贵包逐渐变小。较大的富贵包影响美观,也可以进行手术治疗切除富贵包。"
黄恺│浙江省立同德医院
2023/10/24收听(17488)
"病人的颈椎有富贵包,好发部位是第7颈椎与第1胸椎的连接部位,也是人体的大椎穴。病人出现富贵包后,治疗上可以采取保守治疗。在富贵包部位进行埋线处置,同时配合局部理疗、烤电,也可以采用针刺、艾灸、穴位中药离子透入。还应用小针刀在富贵包部位撬拨、松解,可以加速局部的富贵包吸收,能使临床现象得到缓解。如果经过保守治疗后效果不理想,也可以考虑采取手术治疗,在局麻下进行富贵包的切除术。在切除时要将囊壁摘除干净,避免术后复发。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2023/11/20收听(64676)
脖子的富贵包多见于女性患者,发生于后颈部表现为局部隆起性的肿物。如果是脖子后面囤积过多的脂肪所导致的富贵包,可以通过每天坚持使用维生素E胶丸进行对富贵包部位进行涂抹,还可以进行对其专业的按摩治疗来缓解富贵包。如果是由于日常经常低头所造成的富贵包,首先,应该养成昂首挺胸的习惯,多做颈椎保健操的锻炼治疗。其次,还可以采取支持、对症治疗,包括局部热敷、按摩、针灸、艾灸、烤电、频谱照射等,这些手段都可以有效的改善局部的血液循环,减轻富贵包对脖颈的压迫感。如果富贵包特别的大,影响患者的日常生活,应该及时到医院进行切除。日常生活中养成昂首挺胸的走姿,不要长时间伏案,还可以采用橡胶枕头来避免富贵包的形成。
王巍│沈阳市中西医结合医院
2023/08/19收听(58068)
"患者肩膀上的富贵包是由于第7颈椎和第1胸椎棘突增生,并伴有周围的纤维脂肪组织堆积而形成的包块。对于体积较小的富贵包不会引起明显肿胀、疼痛症状,且不影响患者美观。此时建议患者肩膀处给予按摩、理疗、艾灸条熏蒸、热奄包外敷,同时患者需要加强颈椎锻炼,避免长时间低头工作、学习。通过积极治疗可有效的改善富贵包处的血液循环,促使体积较小的富贵包软化、吸收,从而达到较好的治疗效果。对于体积较大的富贵包,单纯通过保守治疗效果较差,富贵包出现了相应的症状,可考虑行手术切除从而达到较好的治疗效果。"
温暖│湖北省中西医结合医院
2023/10/14收听(22582)
"脖子上的富贵包指的是靠近第7颈椎后侧有一坨肉突起来,这种情况分为生理性与病理性。生理性的都是局部的脂肪垫比较丰厚,或者人比较肥胖而导致出现的,通过减肥、局部按摩或者热敷可以令其慢慢消失,但是如果是病理性的,通常都是颈椎的生理曲度变直或者反弓,甚至是下颈椎的小关节错位而导致的,可以通过颈椎牵引以及中医的推拿手法治疗,令其错位慢慢复位之后,再通过后期颈部后侧肌肉活动的功能锻炼可以慢慢纠正。"
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2023/11/07收听(30094)
小孩如果有富贵包,最重要的就是要改善小孩长时间低头看手机或者看电脑的不良习惯...
王志新│中日友好医院
2023/11/22播放(42779)
湖北省中西医结合医院 温暖
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