北京大学人民医院
风湿免疫科
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过去认为Still病是特殊类型的类风湿关节炎，常发生于少年，发生在成人时，称为成人Still病，典型表现为高热、皮疹、白细胞升高，关节疼痛、肿胀，通常高热为38.5°C以上，甚至达到39°C。做实验室检查，血沉、C反应蛋白以及血清铁蛋白均升高。
出现上述临床表现时，应及时到医院的风湿免疫科就诊，并进行相关检查，包括自身抗体以及血常规、肝肾功能检查等，从而明确诊断。
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对于典型的类风湿关节炎，首先多见于育龄期的女性，会出现早晨双手僵硬，我们称之为晨僵症状。另外，会表现为对称性的多关节肿胀、疼痛，尤其是双手的小关节，患者呈明显的关节软组织肿胀。此外，时间长了还会引起腕关节、肩关节、膝关节等其他关节肿胀、疼痛，严重影响人们的生活质量。同时，类风湿关节炎不仅引起关节肿痛，还会引起内脏受累，比如出现白细胞下降、血小板减少、肺间质纤维化，以及皮肤、血管坏死等严重的并发症，一定要正规的药物治疗。
刘利鹏│枣庄市立医院
2023/04/01收听(37392)
类风湿是风湿免疫科的一个主打疾病，对于病人的有相当的致残率。致残率经过统计不亚于脑卒中，不亚于... 王健│成都市第六人民医院 2023/02/15播放(57922)
类风湿是风湿免疫科的一个主打疾病，对于病人的有相当的致残率。致残率经过统计不亚于脑卒中，不亚于...
王健│成都市第六人民医院
2023/02/15播放(57922)
"成人Still病一般没有特异性的自身抗体，成人Still病是以发热、关节痛、皮疹、中性粒细胞增多为临床特征的疾病。其临床表现多样，可见多种化验室检查异常，但一般无特异性自身抗体，仅有极少数患者可出现类风湿因子和抗核抗体低滴度阳性。由于缺少特异性的症状及特异性的自身抗体等检查指标，成人Still病的诊断是建立在排除性诊断的基础上，需要将一切可以导致发热、关节疼痛、皮疹，以及其他系统损害症状的可能性除外后，方可考虑成人Still病诊断。"
韦尼│北京中医药大学东方医院
2023/11/19收听(25550)
类风湿关节炎可以有多种表现：第一、关节疼痛、压痛，主要见于近端指间关节、掌指关节、腕关节等。第二、关节肿胀，凡是受累的关节均可以出现肿胀。关节肿胀提示炎症较重，例如近端指间关节的梭形肿胀是比较明显的。第三、晨僵，晨僵常常出现在关节疼痛之前，病情严重时全身关节均可出现僵硬感，晨僵常伴有肢端或指端发冷和麻木。此外还有关节外表现例如类风湿结节，肺部受累可出现胸膜炎或间质性肺炎、胸腔积液等。还可以出现心包炎、心包积液，眼部表现可有结膜炎、巩膜炎、眼底血管炎等。还可以出现淋巴结肿大、贫血、体重减轻、肝脾肿大等，血清学检查可以发现血沉快、C反应蛋白高、类风湿因子阳性等。
杨铁生│北京大学人民医院
2023/07/24收听(22328)
类风湿常见的典型症状是患者晨起时有晨僵症状，即晨起时双手相关靶关节肿胀加重，影响患者握拳及指间... 王健│成都市第六人民医院 2023/06/08播放(52114)
类风湿常见的典型症状是患者晨起时有晨僵症状，即晨起时双手相关靶关节肿胀加重，影响患者握拳及指间...
2023/06/08播放(52114)
类风湿关节炎的典型症状为关节对称性肿痛，以手指、手腕、上肢多见，可伴晨僵，常持续1小时以上，甚... 许峰│江门市五邑中医院 2023/05/30播放(56604)
类风湿关节炎的典型症状为关节对称性肿痛，以手指、手腕、上肢多见，可伴晨僵，常持续1小时以上，甚...
许峰│江门市五邑中医院
2023/05/30播放(56604)
"类风湿关节炎他的典型症状是多关节的疼痛，以及早上晨僵，每天早上起来双手变得比较僵硬，而且会有肿胀的感觉，时间大于一个小时。多关节疼痛主要是以指间关节、腕关节、肘关节、膝关节，还有肩关节、踝关节对称性的疼痛为主。根据这些典型的临床表现，结合化验时的检查，比如类风湿因子，还有抗CCP抗体，血沉、C-反应蛋白，拍双手的X线片，看看有没有类风湿炎症破坏后的情况。一旦确诊类风湿关节炎以后，治疗可以用DMARDs药物，去改善疾病的愈后，最常用的是甲氨蝶呤和来氟米特，以及生物制剂。如果在急性期比较疼痛，可以应用非甾体类的抗炎止疼药物，比如美洛昔康、双氯酚酸钠等药物去治疗。"
李方晓│开封市中心医院
2023/09/27收听(78392)
左心衰竭的患者是以肺循环淤血及心排血量降低为主要表现，其典型的表现是出现不同程度的呼吸困难，其中劳力性呼吸困难是左心衰竭最早出现的症状。随着心力衰竭的进展，患者逐渐可以出现端坐呼吸以及夜间阵发性呼吸困难，当心衰进一步加重还可以出现急性肺水肿。左心衰竭的患者还可以出现咳嗽、咳痰、咯血等症状，引起组织灌注不足，导致心率增快。还可以出现乏力、疲倦、头晕、心慌以及运动耐力减低的症状，造成肾血流量减少，可以引起少尿以及肾功能损害的症状。
陈添华│井冈山大学附属医院
2023/05/13收听(18382)
输尿管结石典型表现具体如下：1、肾绞痛：表现为腰部剧烈疼痛，疼痛性质为绞痛，患者... 张杰│浙江中医药大学附属第二医院 2023/11/03播放(97714)
输尿管结石典型表现具体如下：
1、肾绞痛：表现为腰部剧烈疼痛，疼痛性质为绞痛，患者...
张杰│浙江中医药大学附属第二医院
2023/11/03播放(97714)
支气管哮喘的典型表现是反复发作的咳嗽、气促，严重时可出现呼吸困难。支气管哮喘的诱发因素主要与过... 乔红梅│吉林大学第一医院 2023/11/10播放(32695)
支气管哮喘的典型表现是反复发作的咳嗽、气促，严重时可出现呼吸困难。支气管哮喘的诱发因素主要与过...
乔红梅│吉林大学第一医院
2023/11/10播放(32695)
"哮喘的典型表现为发作性的咳嗽、喘息、胸闷，具体情况如下：1、咳嗽：在感冒后，还有接触过敏原，或者是在特定的季节出现咳嗽，以夜间或清晨为主。2、喘息：可以听到喉部纷杂的声音。3、胸闷：有的患者咳少量白痰，用药或者避免接触过敏原后，胸闷可自行缓解。诊断主要是根据症状、体征，还有肺功能来明确。哮喘是慢性病，一定要系统的治疗，不能轻视。首次哮喘大发作可能会出现死亡，再次哮喘的气道可逆，治疗后肺功能可以恢复正常。但如果哮喘长期未得到控制，气道、肺发生不可逆的改变，肺功能不能恢复，会影响生活质量。"
许校芳│九江学院附属医院
2023/06/22收听(47668)
"高血压、冠心病都可以引起心脏功能受损，引起左心衰。左心衰典型的临床表现，主要是感觉到不同程度的胸闷、呼吸困难，劳累、活动后症状加重，休息后稍有缓解。当心衰严重到一定程度时，即使不活动也会感觉到呼吸困难，平躺下来时呼吸困难明显加重，必须要取高的枕头睡觉，半卧或者端坐位，会经常在夜间因为突然胸闷、呼吸困难而惊醒，被迫坐起来。当病人出现急性左心衰、肺水肿时，还常有咳嗽，咳白色或粉红色且带有泡沫状痰，严重的会出现大量咯血，伴有口唇发紫、大汗淋漓、全身乏力，头晕、心慌以及小便量减少等。"
周大亮│哈尔滨市第一医院
2023/09/03收听(68020)
脑疝的典型表现是头痛、意识障碍、动眼神经麻痹、瞳孔改变以及生命体征变化等，脑疝患者早期出现轻度头痛，后期头痛加剧，伴有呕吐。早期脑疝患者可有嗜睡，后期出现昏睡或昏迷等意识障碍，患者可出现瞳孔不等大。瞳孔对光反应迟钝或消失，脑疝患者可出现去脑强直症状，在脑疝的早期，患者可出现体温增高、血压升高、心率缓慢、呼吸深慢。晚期脑疝患者生命中枢衰竭，体温、血压下降，不规则呼吸，心率增快，最终呼吸、心跳停止。
王翀│南京鼓楼医院
2023/02/23收听(27404)
支气管哮喘是一种慢性疾病，主要与遗传因素以及环境因素有关，主要表现为气道的高反应性，临床主要表现如下：1、反复发作喘息、气急、胸闷和咳嗽，多与接触变应原、冷空气、物理化学刺激性因素，以及病毒性上呼吸道感染、运动等有关。2、发作时在双肺可闻及散在或弥漫性以呼气相为主的哮鸣音。3、上述症状可经平喘药物治疗后缓解或自行缓解。一旦确诊为支气管哮喘，应予以长期规范的治疗，并应注意脱离过敏原。
郭晓云│萍乡市第二人民医院
2023/07/02收听(92540)
热射病就是中暑的重型改变，热射病的典型表现有两个，如体温高，临床上接触到重度中暑的患者，也就是... 林小茂│惠州市中医医院 2023/04/14播放(91432)
热射病就是中暑的重型改变，热射病的典型表现有两个，如体温高，临床上接触到重度中暑的患者，也就是...
林小茂│惠州市中医医院
2023/04/14播放(91432)
"热射病是俗称的重度中暑，一般分为劳力性热射病和非劳力性热射病，有非常高的死亡率。一般的热射病有比较典型的三大临床症状：1、高温，体温一般都在40℃以上，叫超高热；2、一般伴有大汗淋漓；3、意识障碍，可能表现为昏迷、谵妄、意识不清等等，有非常高的死亡率。劳力性热射病多见于年轻人，他们在高温、高湿的环境下进行体育运动，空气相对密闭、不流通。急性发病会出现体温高热、大汗淋漓，甚至会出现休克、昏迷、意识不清，非常的危险。非劳力性热射病多见于老年人，尤其是偏瘫的病人，像有帕金森症的病人。在高温、高湿的环境下，他们的散热功能有障碍，一般的起病会稍微慢一些，在1-2天内发病，但是症状和劳力性热射病是一样的，也会有高热、意识障碍。鉴于这种热射病的严重预后，所以，如果出现这种情况应立刻送至医院，发病时及时转移患者至凉爽的地方，给予淡盐水或葡萄糖水进行适当的补充，然后尽快就医，及时的治疗，尽快脱离危险。"
李渝│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/10/12收听(65816)
慢性宫颈炎典型的临床表现就是白带增多，白带颜色发黄，而且有异味，还有慢性宫颈炎的表现就是同房后的出血，同房后的少量出血，是慢性宫颈炎的表现。慢性宫颈炎主要包括宫颈的息肉、宫颈肥大、宫颈纳囊表现的形式，慢性宫颈炎典型的临床症状，就是白带的增多、颜色发黄以及有臭味，同时有的人还会有同房后的出血，还有些人会有下腹的下坠感，包括下肢的无力感，都是慢性盆腔炎的典型表现。
吕讷男│首都医科大学北京妇产医院
2023/02/27收听(51298)
"缺氧的典型表现是皮肤发绀、出现意识障碍。缺氧容易导致中心型发绀即全身性发绀，除了四肢颜面部位也累及躯干和黏膜，但是受累部位的皮肤是温暖的。这是因为通气、换气功能障碍，肺氧合作用不足导致氧分压降低。也会引起呼吸困难主要是混合型呼吸困难，即吸气、呼气均感觉呼吸费力，呼吸的频率增快但是深度变浅，会伴有呼吸音。如果缺氧严重会出现意识障碍的典型症状，例如嗜睡、意识模糊、昏睡等。患者对外界的刺激反应降低，需要及时进行气管插管保持呼吸通畅，进行吸氧避免出现脑缺氧而导致脑部死亡，除此之外也会伴有瞳孔散大的症状。"
苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院
2023/05/16收听(88110)
"癫痫大发作最典型的表现是意识丧失、全身阵挛性，包括突然的跌倒、惊叫，可以有牙关紧闭、颈项强直、口吐白沫，在这个过程中，可能有自伤的动作，比如把自己的舌头咬断。在公共场合发作的时候，可能会伤害周围的人群，使周围人群受到无辜的伤害。癫痫大发作的病人还会出现两目上视、双瞳孔放大，在公共场所发病的时候，会带来公共场所人员的混乱。所以一旦确诊，建议随身携带好药物，防止癫痫大发作的出现。"
梁红│沈阳医学院附属第二医院
2023/01/30收听(20574)
阑尾炎最典型的表现是转移性右下腹痛。阑尾是腹腔里的脏器，神经定位相对不敏感，很多患者在阑尾炎初... 李欣│北京大学第三医院 2023/11/07播放(39540)
阑尾炎最典型的表现是转移性右下腹痛。阑尾是腹腔里的脏器，神经定位相对不敏感，很多患者在阑尾炎初...
李欣│北京大学第三医院
2023/11/07播放(39540)
湖北省中西医结合医院 温暖
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