首都医科大学附属北京世纪坛医院
消化内科
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亚蒂息肉有可能是良性息肉病变,也可能是恶性息肉病变,主要取决于息肉的病理类型和大小。亚蒂息肉是蒂有点粗又有点短,所以叫亚蒂,只是形态学上的描述。
但判断良性还是恶性,主要是取决于病理检查。亚蒂息肉<1cm,可能不到10%的病理类型是腺癌。但亚蒂息肉>2cm,可能30%或者20%及以上可能是恶性病变。
即便是恶性病变,如果能够通过内镜把息肉完整切下来,只有表面是恶性,根没有变化,也可以达到治愈性的切除。
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"息肉分为两种:一种是有蒂息肉,另一种是无蒂息肉,而亚蒂息肉是介于有蒂息肉和无蒂息肉之间的另一种情况。正常的情况下有蒂息肉性质多为良性的,生长速度较慢,不会对人体形成较大危害。而无蒂息肉恶化程度较高,对人体的危害也较大。虽然亚蒂息肉的性质大多数是良性的,但是受到很多因素的影响。如果息肉生长速度较快,特别是超过0.7cm就会出现恶化的倾向。特别是发生于直肠黏膜上的亚蒂息肉,经常受到粪便以及各种细菌的刺激和影响,导致恶化的风险大大提高。所以对于肠道内出现的亚蒂息肉,应该尽早的进行治疗。"
钟伟│沈阳市中西医结合医院
2023/05/15收听(81548)
结肠息肉分为腺瘤性息肉、炎性息肉和增生性息肉,亚蒂息肉一般是腺瘤性息肉的可能性比较大,腺瘤性息肉又分为管状腺瘤、绒毛状腺瘤、混合性腺瘤以及锯齿状腺瘤,其中以锯齿状腺瘤和绒毛状腺瘤的癌变率最高,息肉越大则癌变率也越大。某些息肉可能会合并低级别上皮内瘤变、高级别上皮内瘤变甚至局灶癌变,因此腺瘤性息肉建议尽早给予切除。现在大部分都采用肠镜下息肉切除术,对于个别息肉较大或怀疑局灶癌变的息肉,需要外科手术给予切除治疗,术后要定期随访监测肠镜。
苏琳│北京大学人民医院
2023/06/12收听(45680)
如果没有检查或没有明确的病理诊断,不能判断1cm亚蒂肠息肉是否是癌。一般怀疑结肠... 夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/10/26播放(37451)
如果没有检查或没有明确的病理诊断,不能判断1cm亚蒂肠息肉是否是癌。
一般怀疑结肠...
夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/10/26播放(37451)
"直肠下段经常发生息肉的症状,常见的息肉分为两种形态,即有蒂息肉和无蒂息肉。而亚蒂息肉是介于两者之间的一种形态,通常来说,有蒂息肉大多数都是良性的,并且增长速度比较缓慢,很少有明显的表现症状出现。而无蒂息肉存在恶化的风险,并且容易引发患者出现疼痛以及出血的现象。如果亚蒂息肉生长速度较快,个体超过7mm,并且在内窥镜检查时息肉的颜色呈现出暗红色,恶化的风险就会增加,对于这种情况需要尽早的进行治疗。目前临床医学上主要是通过手术切除结扎的方式进行治疗,采用内窥镜切除术,在可视的情况下将息肉以及根蒂一并挖出,然后进行细胞学检查,以便了解息肉的性质。"
何立伟│哈尔滨市第一医院
2023/11/15收听(93836)
"肠息肉在大体形态上分为广基息肉以及代替息肉,所谓广基息肉就像手中托着馒头一样,有较大的接触面。代替息肉就像气球牵在手中一样,有较长的细线连接气球,上述两种之间的息肉便称为亚蒂息肉。广基底息肉的恶变程度较高,在发现这类息肉时一定要尽早切除,尤其当息肉较大时更要进行早期切除,进行病理活检。对于亚蒂或带蒂性息肉,良性较为多见,但是仍然有部分病人有恶性的可能。因此,一旦发现肠道息肉均应进行手术切除或者密切观察,防止息肉发生恶变。"
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/06/16收听(98976)
一般带蒂的息肉长得比较快、比较重,将息肉牵拉出现蒂。长蒂的息肉由于生长比较快,底下会有比较粗的... 王天佑│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/11/16播放(32054)
一般带蒂的息肉长得比较快、比较重,将息肉牵拉出现蒂。长蒂的息肉由于生长比较快,底下会有比较粗的...
王天佑│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/11/16播放(32054)
亚蒂息肉是对于大肠黏膜表面隆起的病变,息肉分为有蒂、无蒂两种类型,亚蒂息肉是介于两者之间的,大多数都是以良性病变为主。如果不积极的治疗或者延误期间,会发生恶变的几率,建议先到医院就诊检查,通常是结肠镜来发现。治疗方面主要是以微创的治疗为主,建议患者先取病理,排除恶性病变的可能,在肠镜下进行处理就可以通过肠镜行套扎或者电烧治疗。根据息肉的大小决定术后恢复的时间长短,术后应禁食2-3天左右,给予补液防止发生出血等情况。半年左右复查以防止发生复发,饮食方面也要注意避免辛辣等食物,刺激造成胃肠道反应而引起炎症等。
王巍│沈阳市中西医结合医院
2023/08/02收听(61698)
一般无蒂息肉良性的可能性较大,但不能完全靠有无蒂来判定息肉是良性还是恶性。息肉良恶性的判定需要... 刘波│中南大学湘雅二医院 2023/12/08播放(62834)
一般无蒂息肉良性的可能性较大,但不能完全靠有无蒂来判定息肉是良性还是恶性。息肉良恶性的判定需要...
刘波│中南大学湘雅二医院
2023/12/08播放(62834)
"亚蒂息肉并不是癌症,它是一种良性肿瘤性病变,由于炎症刺激等因素所造成,在临床中比较多见,例如喉部息肉、宫颈息肉、肠道息肉。息肉表面光滑,无粗糙、糜烂,通常带有蒂,切面是灰白或灰粉色,实性、质软,在显微镜下由疏松的纤维结缔组织所构成。亚蒂息肉不会发生癌变,建议患者若发现亚蒂息肉尽早手术将肿物切除,预后非常好,术后密切随诊,防止复发。"
仲丽丽│黑龙江中医药大学附属第一医院
2023/08/26收听(96324)
"大多数的亚蒂息肉都是良性,但是也不排除有癌变的可能性。如果亚蒂息肉的增长速度过快,直径过大,特别是直径超过七毫米的亚蒂息肉,很有可能会发生癌变。息肉大多数生长在直肠黏膜之上,根据其有无根蒂可以分为有蒂息肉和无蒂息肉两种,其中亚蒂息肉是介于有蒂和无蒂之间的另一种状态,亚蒂息肉会引发患者出现疼痛以及便血的症状,严重的还会导致肠梗阻现象的发生,最为严重的是亚蒂息肉有癌化的可能性。所以当亚蒂息肉出现时,患者应该进行肠道镜切除手术,并且将切除后的息肉进行化验,以便明确其性质。同时,在切除之后一定要注意随访,最好每三个月一次,一年之后没有出现复发才可以停止。"
2023/01/19收听(41800)
"带蒂的肠息肉是良性的可能性比较大,但是带蒂息肉并不一定就是良性,良恶性与息肉的大小,以及息肉蒂部的长短有很大关系。如果息肉直径在2cm以内,无论息肉蒂部的长短都考虑是良性的,如果息肉直径大于2cm,息肉蒂部是长蒂,也是考虑良性可能性大。如果是亚蒂,也就是蒂部比较短,这种情况下癌变的几率是存在的。不过对于亚蒂的息肉即使息肉已经癌变,如果蒂部没有被侵犯,蒂部是阴性的,这种情况也没有关系,所以最终带蒂息肉是良恶性,还是要等病理的结果才能确定,根据病理结果才能制定比较合理的治疗方案。"
左志贵│温州医科大学附属第一医院
2023/11/30收听(78468)
"亚蒂息肉切除是否会复发,要依据患者是否属于息肉好发体质,以及患者局部息肉切除时是否彻底等因素进行客观分析:一、如果患者不属于息肉好发体质,且局部的息肉体积较小,亚蒂息肉切除比较完整,手术后的创面完全愈合,息肉不容易反复发作,治疗效果相对较好。二、如果患者本身属于息肉的好发体质,息肉体积较大,在内镜下行息肉切除时,仅将表面的息肉切除,息肉基底部仍然伴有残留,术后2-3个月黏膜内的息肉基底会再次增生,造成息肉的反复发作。此时仍需要进一步治疗,必要时甚至需要行腹部手术,完整切除息肉才能达到彻底治疗的效果。"
温暖│湖北省中西医结合医院
2023/01/16收听(17324)
绝大多数是囊肿是单纯性囊肿,是一种良性的病变,但是也有少部分是囊性肾癌,虽然表现也有囊肿的影像学表现,比如B超、CT等检查的表现,只有囊性的表现,但是同时能合并肿瘤就称之为囊性肾癌,在这种情况下就需要进行积极的治疗。在临床上单纯性囊肿是良性的囊肿,表现主要以囊肿为主,表面比较光滑,囊肿壁也比较光滑。囊性肾癌虽然里面也有囊液,但是囊肿的壁不光滑。在CT上有明显的增强表现,所以对于不能够排除囊性肾癌的囊肿,还是应该积极的去医院,找正规的专科医生进行诊治。
闫永吉│北京中医药大学东直门医院
2023/11/20收听(78834)
结肠息肉是临床常见的肠道内增生性疾病,带蒂息肉手术切除较简单,无蒂息肉因为基底较宽,手术的难度相对比较大。结肠息肉无论有蒂还是无蒂都有一定的恶性转化风险,较大的无蒂息肉恶变率相对较高,需要做病理检查后确定有无恶变,再决定治疗方法,因为少部分比较大的息肉在肠道受到长期刺激,有可能部分会有恶变的可能。如果息肉超过2cm,尤其是基底较宽息肉可能癌变的几率比较高,应该及早通过手术的办法切除息肉。术后注意多喝水,多吃新鲜蔬菜和水果,避免大便干燥的情况,平时一定要注意多休息,定期复查肠镜。
2023/03/09收听(73942)
肺结节描述的只是一种形态,当看CT报告的时候,有一部分患者可能报告,某个叶段发现一个小结节影,... 王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/11/16播放(72940)
肺结节描述的只是一种形态,当看CT报告的时候,有一部分患者可能报告,某个叶段发现一个小结节影,...
王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/11/16播放(72940)
"正常白带的性质是酸性的,这是由于白带是女性阴道的分泌物和宫颈的分泌物混合在一起,流出女性体外。由于女性的阴道平时是酸性的,pH值是小于等于4.5,大都在3.8-4.4之间。这个是由于女性体内的雌激素使阴道的上皮增生,并且变厚,这种情况下使阴道的上皮细胞分解糖原为单糖,这样阴道的乳杆菌就能够将单糖转化为乳酸,从而维持阴道正常的酸性环境。这么酸的酸性环境能够抑制其它的细菌在阴道里面生长,这也称之为阴道的自净作用。如果阴道的分泌物有腥臭味,那么就要考虑到阴道里面有其他细菌感染了。"
乐华│扬州市妇幼保健院
2023/10/24收听(31600)
"中医认为寒邪是具有寒冷、凝结特点的邪气,因此寒邪的致病特点及其性质可以分为以下几点:1、寒邪为阴邪,易伤体内的阳气,因此阳气受损而表现出机体失于温煦。临床多伴有恶寒重、发热轻,同时会有咳嗽、咳痰、痰液清稀,如果寒邪伤及脾肾而导致腹痛、形寒肢冷、腰膝酸软或冷痛等症状。2、寒邪凝滞,寒邪侵袭人体时多表现出气血凝结、阻滞、闭塞不通,而出现疼痛的性质,如寒邪凝滞心胸而表现出心胸憋闷、疼痛、有紧缩感。3、寒性收引,外感寒邪时则表现出收引、拘急的性质,如寒邪凝滞经脉而表现出关节拘急、疼痛、屈伸不利,同时会有喜温、喜按的特点。"
徐英│朝阳市第二医院
2023/07/28收听(41926)
胃间质瘤全称为胃肠间质瘤,与胃癌来源不同。胃间质瘤主要来自于间质细胞,胃癌主要来源于腺上皮细胞... 夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/02/17播放(96514)
胃间质瘤全称为胃肠间质瘤,与胃癌来源不同。胃间质瘤主要来自于间质细胞,胃癌主要来源于腺上皮细胞...
2023/02/17播放(96514)
肺结节性质是指肺结节到底是良性,还是恶性。肺结节在临床上也比较常见,很多人与正常体检时可以发现肺部有肺结节。肺结节是指病变<3cm的病灶,肺结节有良性和恶性之分。主要的治疗方法就是随访,每半年复查一次肺部CT。如果结节没有明显的增大,不要过度担心。如果结节明显增大,一定要引起注意,这时需要采取一些方法,比如肺部增强CT、PET-CT或者经皮肺穿刺确定结节性质是良性,还是恶性。如果结节性质为恶性,其需要采取治疗。
郭晓云│萍乡市第二人民医院
2023/03/31收听(63064)
每一个囊肿的性质都不一样,如果发现肾脏囊肿,需要B超先行确认。如果B超显示是Ⅰ级、Ⅱ级,很可能... 彭涛│山东大学齐鲁医院 2023/05/28播放(49982)
每一个囊肿的性质都不一样,如果发现肾脏囊肿,需要B超先行确认。如果B超显示是Ⅰ级、Ⅱ级,很可能...
彭涛│山东大学齐鲁医院
2023/05/28播放(49982)
湖北省中西医结合医院 温暖
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