脑干梗塞的典型症状

2023-08-22 18:34播放 :

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脑干梗塞的典型症状在临床称为交叉瘫,一侧的颅神经麻痹合并对侧肢体瘫痪。根据脑干梗塞不同的部位,中脑、桥脑、延髓出现不同的交叉瘫表现,具体如下:

1、累及支配眼球运动的神经:会出现眼球运动障碍,眼球向某个方向运动会受限,同时出现复视,看东西出现重影;

2、累及面神经:会出现面瘫,此种面瘫和面神经炎的面瘫表现类似,一侧眼睛闭不严、鼻唇沟变浅;

3、累及咽喉部控制吞咽的肌肉:会出现呛咳,喝水或者吃东西时咽不下,会出现剧烈咳嗽;

4、在延髓部位累及三叉神经:可出现一侧面部和对侧的肢体躯干部麻木。

除了以上局灶性体征,脑干梗塞还可能会出现明显头晕的症状。面积较大、病情严重者还会出现意识障碍,病人轻则表现为嗜睡,重则可以出现昏迷。脑干梗塞在临床中属于比较危险的梗塞类型。

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脑干梗塞能活多久

"脑干梗塞在所有的脑梗塞中算是比较严重的一种梗塞,因为脑干位置的功能非常集中,包括有没有看东西的问题,吞咽的问题,面瘫、舌瘫、肢体活动的问题或者肢体麻木等等,所以可能会导致很严重的症状。脑梗塞的预后主要是根据梗塞的具体位置、面积大小、年龄、合并症以及梗塞的康复情况来确定。最关键的就是在脑干的下部,有管人呼吸、心跳的中枢,如果这个地方梗塞可能会导致突发的呼吸、心跳停止,是致命性的。但是对于其他位置的脑干梗塞,还是要通过梗塞的面积来判断。如果梗塞的面积非常大,受累的情况和症状就非常重,将来康复起来比较困难。但是如果梗塞的面积并不大,血管条件还可以,预后就相对比较好。所以腔隙性脑干梗塞躲过了关键的位置,还是有很好预后的。如果脑干梗塞之后供养脑干的血管,最粗的那根大血管有严重的问题,这个时候预后就非常差,因为梗塞之后会反反复复发生,而且会出现很多合并症。脑干梗塞的患者,出院治疗完之后一定不能抽烟、喝酒,日常的饮食方面,一定要做到低盐和低脂,如果有糖尿病还需要低糖饮食。如果脑干梗塞患者有一些后遗症,比方说偏瘫或者失语,需要患者自体做一些康复治疗,吃药是无法解决的,一定要做一些适当的锻炼。脑干梗塞的患者每天必须要服用抗血小板的药物,比方说阿司匹林。如果有高血压还要吃相应的降压药,尽量把血压控制在90/140mmHg以下,如果有糖尿病,血压必须要控制在80/130mmHg以下。"

语音时长02:02''

李颖首都医科大学附属北京安贞医院

2023/06/28收听(60308)

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