外阴上如果长小痘痘原因比较多，如疥疮、尖锐湿疣、单纯疱疹病毒感染、带状疱疹病毒感染、湿疹等，具体如下：

1、疥疮：可能会长小痘痘，并伴有局部明显的瘙痒，可以用硫磺软膏涂到局部进行治疗；

2、尖锐湿疣：此情况也会长小痘痘，通常也会伴有瘙痒、分泌物增多，建议可以利用二氧化碳激光将局部的疣体碳化掉，并且在实验室检查没有转为阴性之前，不可以有性生活；

3、单纯疱疹病毒感染：如果外阴局部有小痘痘，也有可能是因为单纯疱疹病毒感染在局部所引起，并伴有瘙痒。水疱破损之后还会出现疼痛，可以局部涂阿昔洛韦软膏进行治疗；

4、带状疱疹病毒感染：这种小痘痘也有可能是带状疱疹病毒感染引起，伴有局部剧烈的疼痛。建议给予止痛治疗，并且注意增强体质、加强营养、注意休息。必要的时候，局部可以涂麻药给予止痛，还可以涂抗病毒的药物进行治疗；

5、湿疹：外阴上如果长小痘痘也可能是因为湿疹引起，通常局部会出现红色的小丘疹，伴有严重的瘙痒，建议可以涂莫米松软膏(糠酸莫米松乳膏)治疗。