急性尿路感染尿血用药

2023-04-20 09:40播放 :

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急性尿路感染合并有尿血是感染较重的表现。感染重泌尿道的黏膜出现出血、水肿,便可能导致黏膜表面的毛细血管破裂出血,便会有比较严重的血尿发生。出现此情况应该先多喝水、多排尿,以及早期要使用广谱抗菌素进行治疗。

不就常见的药物包括喹诺酮类、头孢菌素类、大环内酯类的药物,代表药物有左氧氟沙星、环丙沙星、依诺沙星、莫西沙星、头孢地尼、头孢克洛、阿奇霉素、克拉霉素、罗红霉素等。必要时可以增加止血的药物,比如维生素K1等止血、防栓药物。

此外,还要补充液体量,每天的喝水量要>2500ml,尿路感染并尿血会得到明显缓解。如果常规抗感染后效果不好,要做尿培养找到具体的致病菌,再选择敏感的抗菌素进行治疗,可以使感染控制得更快、更有效果。

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什么是急性尿路感染?

"尿路感染简称尿感,是指病原体侵犯尿路黏膜或组织引起的尿路炎症。多种病原体如细菌、真菌、支原体、衣原体、病毒、寄生虫等均可引起尿路感染。尿感是临床常见病、多发病,女性尤其妊娠妇女发生率较高。尿感的临床症状较为复杂,可分为急性、慢性肾盂肾炎,急性、慢性膀胱炎,无症状性细菌尿等。其中急性膀胱炎、急性肾盂肾炎,即我们通常所说的急性尿路感染。成年妇女膀胱炎的主要表现是膀胱刺激症状,即尿频、尿急、尿痛、白细胞尿,偶可见血尿,甚至肉眼血尿,膀胱区可有不适。一般不会有明显的全身感染症状,但少数患者可有腰痛、低热,一般体温不超过38.5℃,血白细胞计数通常不会增高。膀胱炎常发生于性交后,亦可见于妇科手术、月经后以及老年妇女局部外阴瘙痒者。急性肾盂肾炎常发生于生育年龄妇女,临床表现有两组症状群:一、泌尿系统症状,包括尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症,腰痛和(或)下腹部疼痛,肋脊角及输尿管点压痛,肾区的压痛、叩痛。二、全身感染的症状,如寒战、发热、头痛、恶心、呕吐、食欲下降等等,常伴有血白细胞计数的升高和血沉的增快,但一般无高血压和氮质血症。"

语音时长02:08''

张敬锋北京中医药大学东方医院

2023/03/18收听(42718)

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