北京协和医院
泌尿外科
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一般右侧窦肾分离10mm并不严重,不一定需要治疗,患者应根据肾窦分离的原因以及进一步的趋势决定是否需要治疗。如果右侧肾窦分离10mm由于先天性原因导致,或者是良性病变所造成,则没有必要进行处理,只需观察是否有进展的趋势。
如果右侧肾窦10mm分离是稳定状态,一年内的变化不明显或者进展得非常慢,则对身体造成的危害很小,也没有必要处理。而如果进展得很快,如上个月是10mm,下个月是20mm,即使是良性的窦肾分离,也需要抓紧时间进行处理,否则会影响到肾脏的功能。此外,如果是肿瘤引起的窦肾分离,则需积极处理,否则可能危及生命。
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"如果查体发现右侧肾窦出现了分离,说明有可能出现了肾脏积水。正常情况下肾窦是不分离的,如果分离说明有出现了积水的情况,这种情况有可能是功能性的,也有可能是器质性的。功能性的常见于做泌尿系统彩超的时候,膀胱充分充盈,使肾窦出现轻度的分离,这种分离不会超过直径1cm。在排空膀胱以后,这种轻度的肾窦分离就会消失。如果排除了这种情况,那就是由于某些梗阻原因,造成的肾脏排泄尿液不畅而出现肾窦分离,也就是出现肾积水的情况。常见于肾脏结石、肾脏占位,或者其他肿瘤性病变,或者先天性输尿管迂曲,而出现的尿液排泄不畅,造成肾窦分离。如果碰见了这种情况需要积极寻找原因,由泌尿外科来解除梗阻,才能使肾脏的损害减轻到最低。"
彭涛│山东大学齐鲁医院
2023/06/19收听(68280)
患者右肾窦分离13mm的情况下是否需要治疗,医生应进行具体评估,常见分析如下:1... 荣建红│湖北省第三人民医院 2023/11/19播放(91682)
患者右肾窦分离13mm的情况下是否需要治疗,医生应进行具体评估,常见分析如下:
1...
荣建红│湖北省第三人民医院
2023/11/19播放(91682)
右肾分离,主要是指右肾的集合系统有分离现象,可能是生理性因素,也可能是病理性因素导致,常见原因... 荣建红│湖北省第三人民医院 2023/03/30播放(37858)
右肾分离,主要是指右肾的集合系统有分离现象,可能是生理性因素,也可能是病理性因素导致,常见原因...
2023/03/30播放(37858)
"右肾分离提示右侧肾盂部位可能出现积水,也可能是得肾盂癌。右肾分离,全称是右侧肾盂分离,是指肾盂的前后径大于0.7cm,尤其是大于1cm。肾盂分离最常见的原因就是肾积水,小部分患者是由于肾盂癌导致的。长期的肾积水会导致肾皮质受压、肾功能减退,可能发展成为肾衰竭。如果是由肾癌引起的,可能引起转移,导致死亡。一旦发现肾盂分离,要积极的寻找原因,从病因上进行处理。如果是肾结石、前列腺增生或者肿瘤引起的肾积水,通常都采用手术治疗。如果是肾盂癌导致的肾盂分离,需要给予手术治疗,必要时可能需要给予化疗或者放疗。"
韩正斌│枣庄矿业集团中心医院
2023/12/30收听(67226)
右肾分离一般就是右肾积水。因为肾积水主要是通过超声来判断的,超声想看肾积水就是看肾盂的分离程度... 马强│中国人民解放军总医院 2023/05/30播放(49365)
右肾分离一般就是右肾积水。因为肾积水主要是通过超声来判断的,超声想看肾积水就是看肾盂的分离程度...
马强│中国人民解放军总医院
2023/05/30播放(49365)
通常所说的肾窦分离就是肾窦分离征,它不是一种疾病的名称,而是超声检查常用的术语,是声像图的描述特征。是肾窦的回声团块出现裂隙,在团块中可见无回声的液体暗区,是这样的超声表现。肾窦分离小于10mm为生理性的,当大于15mm时才认为是肾积水,是病理性改变。引起肾窦分离的原因很多,其中输尿管结石较为常见。结合临床表现,当急性肾绞痛时肾窦分离在10mm左右的时候也有临床意义。生理性的病因,比如过度憋尿、大量饮水、妊娠、药物作用等也是可以导致其出现的,但是是双侧同时发生且小于10mm。
李燕辰│中国人民解放军火箭军总医院
2023/09/02收听(65708)
双肾窦分离,要根据分离的程度,评估是否需要治疗。如果双侧的分离是一样,这种情况可能是肾外性的肾盂,不需要治疗。如果一侧分离的少,一次分离多,分离多的位置,可能就是有肾脏积水。出现肾脏积水,要做肾脏、输尿管、膀胱的彩超检查,确定分离的程度是什么原因引起的。最常见的有先天性肾盂输尿管连接部狭窄,也可能是肾盂输尿管结石,或者输尿管狭窄,或者是输尿管外的肿瘤、异位血管、纤维束压迫输尿管导致,也可能是下尿路梗阻导致膀胱有尿潴留,继发性上尿路扩张、积水。如果有这些原因,处理这些原发病就可以将积水解决。
2023/03/18收听(48574)
"右肾肾盂分离提示肾盂这个部位的前后径变宽,多数情况下提示存在肾积水。肾盂是肾脏产生的尿液最后汇聚的地方,这个部位的前后径一般在0.7cm以下,如果超过0.7cm,尤其是超过1cm,就称之为肾盂分离。肾盂分离多数情况下提示肾积水,肾积水并不是一种单一的疾病,而是由很多疾病所导致的一种综合征,比较常见的病因有肾结石、肾盂输尿管连接处狭窄、前列腺增生或者肿瘤以及腹膜后纤维化。长期的肾积水容易导致肾实质受压,肾皮质变薄,肾功能减退,最后可能导致这一侧的肾脏功能丧失。因此一旦发现肾盂分离,要积极的寻找原因并给予处理,这样才能够阻止肾功能的进一步恶化。"
2023/04/10收听(33080)
右肾肾盂分离就是左肾或者右肾肾盂分离,这是我们常见的肾脏超声报告单上的一个描述。如果出现肾盂分... 张聪│中日友好医院 2023/06/21播放(82560)
右肾肾盂分离就是左肾或者右肾肾盂分离,这是我们常见的肾脏超声报告单上的一个描述。如果出现肾盂分...
张聪│中日友好医院
2023/06/21播放(82560)
"如果查体发现右侧肾盂分离,具体是怎么回事,需要仔细鉴别诊断。有些情况是先天性造成,先天性异常容易使肾脏排泄通道出现迂曲阻碍,从而出现肾盂分离的情况。肾盂分离是尿液排泄不畅,而聚集在肾盂内部造成。想解决这个问题,就需要做外科处理。再就是是结石、肿瘤、其他占位病变,造成右侧肾盂排泄尿路不畅,而出现的肾盂分离,即肾积水的出现。此为后天性的,跟上面的先天性不一样。还有一种情况就是病人做泌尿系统彩超时,需要大量憋尿,有些人憋尿后可出现肾脏肾盂分离,也就是轻度肾脏积水,此为是反应性的病,当膀胱排空以后,反应性疾病造成的肾盂分离,即轻度肾脏积水会消失。"
2023/11/07收听(78344)
"正常人肾窦不会出现分离,如果出现了分离,这个分离的宽度不超过1cm,没有其他的表现,只需要动态观察。如果肾窦分离是在某些原因情况下形成的,例如做泌尿系统彩超的时候,需要充分的膀胱憋尿,这时候可能出现肾窦分离,但是这种肾窦分离属于轻度,在膀胱充分排空以后这种分离就会消失。如果排除了这种情况,肾窦发生分离的时候,需要积极的寻找造成肾窦分离的原因,也就是造成肾脏积水的原因,例如是否存在结石、是否存在占位、是否存在肾脏排出尿液出现梗阻的情况,例如输尿管的迂曲等等。只有找到了原因才能更加好的进行治疗。如果这些原因经过寻找不存在,需要动态观察,看是否存在某些没有发现的原因,因为肾窦分离意味着肾脏积水,肾脏积水只有积极的解除了,才能使肾脏损害减到最低。"
2023/01/18收听(84076)
正常人的肾窦不分离,如果影像学检查提示肾窦分离,说明出现积水的情况,也就是出现肾脏积水。不管什... 彭涛│山东大学齐鲁医院 2023/07/28播放(28010)
正常人的肾窦不分离,如果影像学检查提示肾窦分离,说明出现积水的情况,也就是出现肾脏积水。不管什...
2023/07/28播放(28010)
肾窦分离指肾盂分离,肾盂分离首先要寻找原因。肾盂分离又称为肾积水,通常是因为肾脏以下出现堵塞以... 马强│中国人民解放军总医院 2023/06/05播放(38451)
肾窦分离指肾盂分离,肾盂分离首先要寻找原因。肾盂分离又称为肾积水,通常是因为肾脏以下出现堵塞以...
2023/06/05播放(38451)
"肾窦分离的危害,主要是引起反复尿路感染,出现明显的菌血症、败血症、感染性休克等危害。如果长期肾窦分离较明显,可因增加的肾盂积液压迫正常肾组织导致肾脏缺血,出现肾功能不全甚至肾功能衰竭,建议进一步查明肾窦分离的原因。最常见的一种原因是尿路感染,合并明显尿频、尿急、尿痛、腰酸、腰痛,部分患者伴畏寒、发热。需经抗生素治疗10-14天,待感染控制稳定后肾窦分离也可好转。另一种原因是尿路梗阻,若为输尿管结石或肾结石引起的,建议积极行体外冲击波碎石或手术取石,防止出现肾功能不全或者肾功能衰竭。"
李伟│泰安市中心医院
2023/01/19收听(71754)
"肾窦分离就是在肾窦的腔有增大,通俗的讲就是有积水。对于这种情况,最常见的原因是肾盂或者输尿管有结石。建议做肾脏、输尿管、膀胱的CT检查,有效的评估肾窦分离的程度是多少,有效的评估结石是否需要处理以及处理的方式。常规小的结石推荐多喝水,可以有效的排出。对于大于0.5cm的结石,可以考虑体外震波碎石处理或者输尿管镜手术碎石,都可以有效的解除梗阻,使肾窦分离缩小,恢复正常的肾脏功能。"
2023/06/13收听(61574)
肾窦分离比较常见的原因主要有肾结石,输尿管结石,肾盂输尿管连接处狭窄,前列腺增生或者肿瘤,肾和输尿管的肿瘤以及妇科方面的肿瘤,腹膜后纤维化也是导致肾窦分离的一个原因。肾窦分离通俗来讲就是这个部位出现积水,引起积水的原因主要是肾盂以下的部位出现梗阻,导致梗阻的原因是比较多的,其中最常见的就是结石,其他原因上面都已经提到。只有这些原因解除了以后,肾窦分离才能缓解。有些疾病的病因暂时无法解除,比如前列腺肿瘤,妇科方面的肿瘤已经多发转移,没有手术的价值,这时候可以暂时放入DJ管,使尿路变的通畅,也可以缓解肾窦分离,但是这部分患者预后不是很好。
2023/10/26收听(18714)
"肾窦分离的症状主要有腰酸、乏力、尿频、尿急、排尿时尿线细、淋漓不尽、排尿困难等尿路梗阻的症状,有的时候还会表现为肾积水或者膀胱神经功能紊乱等不良的情况。肾窦分离在1cm以内是正常的现象,如果肾窦分离大于1.2cm是异常的。所以一旦发现了肾窦严重的分离,要积极的行手术治疗,以防引起严重的神经肌肉障碍、尿路梗阻及肾积水等疾病。严重者可导致肾功能不全、肾衰竭及尿毒症等不良的后果。平时要注意多饮水,勤排尿,不要憋尿,定期复查肾功能。"
李洪宇│沈阳市中西医结合医院
2023/09/13收听(39222)
男孩容易出现肾窦分离,这种观点不对。尽管有些研究提示,男孩和女孩肾窦分离的发生比例,男孩稍微高... 彭涛│山东大学齐鲁医院 2023/08/10播放(40743)
男孩容易出现肾窦分离,这种观点不对。尽管有些研究提示,男孩和女孩肾窦分离的发生比例,男孩稍微高...
2023/08/10播放(40743)
肾窦分离一般是超声提示有肾积水的情况存在,因为肾脏本身的肾盂和肾盏处在肾窦位置,如果输尿管因某... 蔡林│北京大学第一医院 2023/06/16播放(77162)
肾窦分离一般是超声提示有肾积水的情况存在,因为肾脏本身的肾盂和肾盏处在肾窦位置,如果输尿管因某...
蔡林│北京大学第一医院
2023/06/16播放(77162)
"右肾集合系统分离19mm通常比较严重,肾积水时间长了有可能对患者的肾脏造成一定影响,甚至出现肾功能不全等。右肾集合系统分离19mm,通常认为是重度肾积水。要想评价肾积水的程度,主要是根据超声检查时的肾盂分离程度决定。如果肾盂分离在4mm以下,通常认为没有肾积水,4-7mm认为是轻度肾积水,7-14mm认为是中度肾积水,大于14mm算是重度肾积水。如果肾盂分离达到了19mm,此种情况通常比较严重。若不能及时解除肾积水,有可能对患者的肾脏造成影响。所以,此时要积极寻找原因,给予相应的对应治疗,才能解除肾积水的情况,解除对于肾脏可能造成的伤害。"
2023/05/29收听(29276)
湖北省中西医结合医院 温暖
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