河南省人民医院
骨科
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骨裂又称为裂纹性骨折,为骨折内较轻的类型,即骨折没有完全断开,完整性和连续性没有造成完全性破坏,因此属于较轻,且相对比较稳定的骨折。骨裂后通常建议患者用夹板或石膏等进行外固定,目的是起到保护作用,同时可以让骨头恢复状态较好。
除骨折部位外,周围还有肌腱、韧带等结构,其牵拉作用可能会造成骨裂损伤加重,甚至发生骨折完全断裂、移位等。通过石膏或夹板固定,可以限制肌肉、韧带的活动,同时避免对骨质造成进一步损伤。
并不是所有患者均需要夹板固定,如果没有条件用夹板或石膏固定,患者便需要用悬吊带或其他固定材料进行简单固定,其目的是减少局部剧烈活动、限制活动量,此时对骨折的修复和愈合,造成的干扰便会降低,骨折恢复也会相对较快。
如果不做固定,以上讲述的外在因素,均可能会对骨折的修复造成影响,其骨折愈合可能会较慢,且不愈合的风险也会相对偏大。
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"固定夹板前要准备医用棉垫、剪刀、布条以及长度合适的夹板,如果有明显的骨性突出位置,需要将夹板提前塑形准备好。准备好之后在需要固定的位置铺棉垫,再将夹板放在需要固定位置的四周,应用布条进行捆绑,捆绑的力度不宜过大,选择捆绑之后系带在夹板上的移动能有1cm左右。如果力量过大会导致固定的部位血液循环受影响,血管受到挤压、神经受到挤压容易导致远端供血下降、静脉回流下降,容易出现远端缺血、坏死、神经感觉麻木以及远端出现肿胀的情况。固定的过松起不到固定的作用,有可能会导致骨折的位置,出现应力反应或者再次的移位。"
刘继健│济南市中西医结合医院
2023/06/07收听(72594)
"首先需要说明,骨裂也属于骨折的范畴,非常严重,说明当时受到的外力非常大,才引起骨的连续性或完整性出现中断,病人会表现为局部有明显的肿痛症状,按压局部疼痛比较剧烈,有的病人局部会存在大量的皮下淤青,局部活动受限。对于这样的病人,选择积极的进行保守治疗就完全可以,因为没有出现错位,严格的进行石膏托或支具进行外固定,肿胀比较厉害,尽量抬高患肢,高于心脏,有利于静脉回流,利于消肿。口服非甾体类现镇痛药物、活血化瘀药物、促进病人骨折愈合的药物进行治疗就可以,多数病人如果骨折愈合顺利,两个半月到三个月左右就可以骨性愈合。"
程斌│济南市中西医结合医院
2023/07/29收听(89980)
"眼睛出现近视以后,需要及早配戴眼镜,这一点是确定的。在门诊上很多孩子眼睛出现近视,家长不愿意给孩子配戴眼镜,他们认为戴了眼镜之后就摘不下来,而且越戴近视度数就会越大,这个观点需要更改。眼睛存在近视的情况下看东西非常模糊,时间长了就会造成眼部疲劳的发生,进而会引起近视度数增长过快。相反,戴上眼镜之后,可以维持清晰的视觉质量,这样就能够避免眼部疲劳的发生,也能够减缓近视发展的速度,这个观点才是正确的。另外,出现近视以后一定要注意保持合理的用眼习惯,因为这才是引起近视最主要的原因。"
张健│枣庄矿业集团中心医院
2023/05/10收听(98262)
骨裂实际上是不全骨折,是轻度骨折的一种类型。骨折的定义是骨的连续性中断,骨皮质不连续,通常判断... 张道俭│北京大学第一医院 2023/08/25播放(66052)
骨裂实际上是不全骨折,是轻度骨折的一种类型。骨折的定义是骨的连续性中断,骨皮质不连续,通常判断...
张道俭│北京大学第一医院
2023/08/25播放(66052)
"骨裂也是骨折是指骨皮质的连续性中断,但骨裂的意思是没有移位的骨折,一般来说这种骨折是非常稳定的,基本上都可以采用保守治疗。保守治疗包括休息,局部的石膏或者支具的保护,对于脊柱骨折可以进行胸背支具的保护。但要密切观察,随时复查线片,观察骨裂是否发生继发的移位。如果出现移位、增大,就要重新分析是进行保守治疗还是采用手术治疗。多数情况下骨裂由于周围的骨膜和软组织还是完整的,因此出现移位的风险小,只要经过适当的保护,基本都能通过保守治疗获得顺利的愈合。但如果特别不在意,不进行外部的保护,随便的使用、走路、活动、负重等,往往会引起骨裂发生移位,出现移位性骨折,最终需要采用手术治疗。"
陈建海│北京大学人民医院
2023/11/02收听(12892)
如果没有备孕的计划,即便是处于安全期,还是戴套比较靠谱,必要时仍需结合其他科学避孕手段进行避孕,如服用避孕药等。理论上来说,排卵期及月经期之外的时间,基本没有成...
张青│山东大学齐鲁医院
2023/04/29阅读(4140)
"如果是不想带避孕套避孕,也可以选择其他的避孕方式,比如40岁以前的女性可以用短效口服避孕药来避孕,达英-35、优思明或者是优思悦都可以。但是这种药物建议每天固定一个时间点吃药,如果是有漏吃的情况,也可能会出现避孕失败的情况。另外如果没有生育要求的女性,可以采用宫内放置节育器的方式来避孕,这种效果是比较好的。40岁以后的女性如果不想放置宫内节育器,也不能吃短效口服避孕药,可以选择做皮下埋植,这也是一种避孕措施,而且不用在宫内放置节育器。"
王璐│江西省妇幼保健院
2023/12/11收听(11164)
"不戴套避免怀孕的方法有以下几种:第一、比较可靠的避孕方法就是服用短效避孕药,服用短效避孕药如果规范使用,有效避孕率可以达到100%。一般从月经的第五天开始口服,连续服用21-22天,停药以后过几天会出现撤药性出血。服药一定要连续,不能够随意中断。第二、可以采用宫内上环,如果对于短期内没有准备怀孕的女性,可以使用宫内上环的技术,在月经干净后的3-7天内进行宫内上环,有效避孕率也达到了90%以上,不需要使用避孕套。第三、不戴套避免怀孕的方法可以使用阴道薄膜,这是一种外用杀精剂,在性生活前5-10分钟从阴道内塞入阴道薄膜,才能够进行性生活。如果放入30分钟还没有进行性生活,必须要再次放置。第四、如果在性生活之前没有采用避孕措施,已经进行了性生活,也可以口服紧急避孕药。紧急避孕药要求在性生活以后的72小时之内尽早的服用,而且服用的时间越早,达到避孕的效果就越好,有效率达到85%以上。第五、相对比较可靠的避孕方法,如果没有再怀孕打算的女性,就是已经生了二胎,甚至于生了三胎的女性,可以建议做输卵管结扎手术。这是一个输卵管绝育术,需要在腹腔镜下或者经腹做输卵管结扎。"
崔婷婷│湖南中医药大学第一附属医院
2023/08/27收听(47900)
手腕骨折上夹板能喷药,但是需要将夹... 李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/04/10播放(47021)
手腕骨折上夹板能喷药,但是需要将夹...
李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/04/10播放(47021)
"骨裂就是骨头的连续性以及完整性,由于受到轻微、直接或者间接暴力作用发生中断。但损伤程度比较轻属于骨折类型中最轻微的一种损伤,也叫裂纹骨折,局部可出现麻木、肿胀以及疼痛等症状。通常通过局部的正侧位片以及斜位片等检查,不一定能发现明显的裂纹。如果有轻微移位骨折线相对比较明显,必要时在X线检查下与健侧进行对比,或者进一步通过CT或者核磁共振检查明确诊断。局部通过夹板或者石膏固定进行治疗大多能很快愈合,注意休息,均衡饮食并适当进行功能锻炼,避免剧烈活动防止发生移位,如果后期发生移位也需要考虑手术治疗。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2023/08/08收听(22300)
在鼻整形手术以后,有一些医生为了防止局部的肿胀,可能会给局部鼻子夹上鼻夹板进行压迫,然后进一步... 钟爱梅│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/04/10播放(40840)
在鼻整形手术以后,有一些医生为了防止局部的肿胀,可能会给局部鼻子夹上鼻夹板进行压迫,然后进一步...
钟爱梅│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/04/10播放(40840)
取鼻夹板之前拍CT显示骨骼或移位愈合完全,才可以取出。只要医生发现骨骼骨架成形、稳定,医生或患... 谢洋春│中国医学科学院整形外科医院 2023/12/24播放(55050)
取鼻夹板之前拍CT显示骨骼或移位愈合完全,才可以取出。只要医生发现骨骼骨架成形、稳定,医生或患...
谢洋春│中国医学科学院整形外科医院
2023/12/24播放(55050)
骨折夹板的作用主要是起到固定作用,也就是保持骨折整复以后的位置,防止骨折再发生侧方移位、重叠移位、旋转移位,或者发生成角移位。同时小夹板固定能够防止在后期功能锻炼过程中,发生骨痂折断。在有效的小夹板固定下,病人能够进行有效的功能锻炼,通过肌肉收缩,刺激骨折断端,产生更多、更好的骨痂,也有利于肌肉收缩,防止肌肉萎缩、肌力下降。还可以改善局部和全身的血液循环,使生长骨痂需要的物质,如蛋白质、钙质及早运送到骨折部位,促使骨痂早日形成、骨折早日愈合。
郭会卿│河南省中医院
2023/02/15收听(17918)
"夹板外固定一般主要是针对骨折以后行保守治疗的患者,如果在骨折以后,断端对位对线比较不错,可以考虑夹板外固定,夹板外固定主要是为了保护骨折断端,防止其移位的作用。夹板外固定的方法一般需要超过骨折断端,主要作用是保护骨折断端不再移位。在夹板外固定以后,需要绷带包扎,包扎不可以过紧,有可能过紧会导致患处的肿痛不适。严重的还有可能会导致局部组织的压迫性坏死,需要密切观察肢端血运的情况。一般上肢的夹板外固定,需要观察手指的血运,而下肢的夹板外固定需要观察足趾的血运。如果手指的青紫或者足趾的青紫,并且伴有明显的肿胀,需及时解除夹板外固定。另外,上肢的夹板外固定需要在固定以后,悬吊于胸前,中立位固定,有助于血液的回流。下肢的夹板外固定需要抬高患肢,也有利于患肢的消肿。"
李磊│泰安市中医院
2023/05/27收听(81314)
"如果不想怀孕又不想戴安全套,可以有别的避孕方式。比如说安全期的避孕法,但是安全期他这种避孕方法也是不可靠的,有很多女性也是在安全期内同房也是可以怀孕的。还有就是房事后的补救方法就是吃紧急避孕药,紧急避孕药现在主要是在房事后72小时之内口服,这样效果就比较好。但是紧急避孕药会对女性造成一定的副作用,所以不建议口服紧急病药作为常规的避孕手段。还有就是可以用上环的方法,如果女性又不想怀孕,又不想戴安全套,这种方法是最好,而且是最靠谱的避孕方法。如果也不想上环,就可以口服长期的避孕药,但是这种避孕药:一、有一定的副作用。二、需要每天要按时的口服,如果漏服或者少服,那么就有可能会造成意外怀孕的。"
宋杰│海南省人民医院
2023/03/19收听(67358)
"骨折进行夹板固定作用主要有以下几个方面:1、通过固定能够避免骨折的断端出现移位以及应力反应,这样也能够避免骨折的断端对周围组织产生刺激,能够有助于骨折的愈合;2、夹板相对于石膏比较轻,这样能够减轻在进行前臂悬吊时,所导致的颈部牵拉感导致的颈部不舒服,能够让人体比较容易的接受这种治疗;3、夹板的透气性比较好,能够避免石膏固定之后导致皮肤出现瘙痒,不舒服的感觉;4、夹板治疗的花费比较少,一般夹板固定大约是在四五十元左右就能够解决问题,但是对于石膏来说,要几百元钱,这样能够减少患者的花费,经济性比较好。"
2023/06/28收听(46266)
不带套避孕的方式非常多。首先从比较长期的避孕方式讲:1、可以上宫内节育器,宫内节... 荣春红│中日友好医院 2023/03/23播放(49209)
不带套避孕的方式非常多。首先从比较长期的避孕方式讲:
1、可以上宫内节育器,宫内节...
荣春红│中日友好医院
2023/03/23播放(49209)
不带避孕环的主要避孕措施如下:1、口服短效避孕药:较多人认为避孕药内含有激素成分... 郑兴邦│北京大学人民医院 2023/09/01播放(71702)
不带避孕环的主要避孕措施如下:
1、口服短效避孕药:较多人认为避孕药内含有激素成分...
郑兴邦│北京大学人民医院
2023/09/01播放(71702)
"不想采用工具避孕、避孕套的方式来进行避孕,可以口服短效避孕药,从月经来的第1天开始进行口服,口服7天就会达到99%的避孕效果。一盒避孕药物进行口服结束,既能够起到避孕,也可以起到调理月经的目的,但是在口服3个月或者半年以后,要定期进行肝功能和肾功能检查排除有没有影响。也可以宫腔里上节育环,在月经干净后的3-5天之间,不同房的情况下进行上节育环,它的避孕效果也是非常高在99%左右。但是它会有一定的并发症,可能会引起子宫内膜炎症或者白带分泌物异常,这个时候需要进行随时观察。至于计算排卵期的方式来进行避孕是不太安全的,因为排卵期会受到环境、压力、精神因素的影响,都会产生一些变化,可能会引起受孕的几率发生,所以不建议采用这样的方式进行避孕。"
卢玉霞│解放军第一五二中心医院
2023/05/28收听(92556)
"夹板固定有严格的适应症,一般夹板固定有自己的优势,比如不会超过关节,不像石膏固定要超过上下关节,影响关节的活动,所以夹板固定一般适用于肌肉不是特别发达,并且远离关节的一些骨折。大概原则是前后左右一边放一个夹板,上中下用三根绳子系起来,但是甲板中间和两端都会有一些东西垫着,垫在哪里要根据本身拍片,显示的骨折错位情况和骨折稳定情况判断,第一次通过小夹板固定,必须去医院让骨科医生进行专业处理,学会了才能自己解开自己绑上,不然在骨折没有愈合之前容易导致骨折重新错位。"
赵军│珠海市中西医结合医院
2023/10/09收听(15250)
湖北省中西医结合医院 温暖
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