过敏性紫癜肾炎的后遗症

2023-06-08 10:25播放 :

手机浏览

向您推荐
继续播放
关闭

视频内容

过敏性紫癜是一种常见的皮肤科疾病,累及肾脏时,发生紫癜性肾炎。绝大多数紫癜性肾炎,经过积极治疗后,没有任何后遗症出现。但是小部分过敏性紫癜和紫癜性肾炎的患者可能有一定的后遗症。

所谓的后遗症,就是经过积极治疗后,不可能恢复到正常状态,最常见的紫癜造成的皮肤改变,早期可以出现紫癜,晚期紫癜融合出现瘀斑,经过积极治疗后,瘀斑可能消失,也可能出现色素沉着以及破溃或者出血的情况。

如果出现色素沉着,很长时间出现颜色发暗,如果出现破溃、出现溃疡,经过治疗以后,也可能出现疤痕。如果是紫癜性肾炎出现后遗症,可能尿中残留蛋白质增加以及非均一性红细胞增加,从而造成慢性肾小球肾炎。

慢性肾小球肾炎是过敏性紫癜造成的继发性的慢性肾小球肾炎,如果尿蛋白很少或者仅有尿中的非均一性红细胞增加,这时候只需要动态观察,而不需要特殊治疗;如果尿蛋白相对比较多,需要服用血管紧张素转换酶抑制剂或者其他中成类药物,进行长时间治疗。

分享:

48

相关推荐

过敏性紫癜肾炎的治疗

"紫癜性肾炎根据临床表现和病理分型可分为轻、中、重型。临床表现为镜下血尿、少量的蛋白尿及24尿蛋白定量小于2g,通常没有高血压和肾功能损害,肾脏的病理类型也比较轻。一般服用半量激素,即0.5mg-0.6mg\/kg\/d,服用四周后逐渐减量,每两周隔日减5mg,逐渐减至维持剂量,维持期可以停用激素服用雷公藤总疗程一年左右。中型临床表现介于轻型和重型之间,有以下几种情况:1、大量的镜下血尿;2、尿蛋白定量大于2g;3、伴有高血压;4、伴有轻度的肾功能损害。中型病理一般为肾小球弥漫性局灶性硬化,可伴有新月体小于30%,还可有肾小球毛细血管袢的坏死。治疗急性期:甲基强的松龙冲击治疗3天,每天0.5g。此后以0.5mg-0.6mg\/kg\/d糖皮质激素口服。此后的治疗情况跟轻型是一样的,维持期也是一样。如果尿蛋白转阴就可以停用激素使用雷公藤或者ACEI或ARB治疗,总疗程不短于2年。重型临床表现为肉眼血尿、尿蛋白定量大于3.0g,伴有高血压、肾功能损害,部分患者还有急性的肾炎综合征,病理改变比较重,为重度肾小球系膜增生,膜增肾小球新月体大于30%,可伴有毛血管袢的坏死、血栓形成等病变。急性期治疗可有多种方案,可以使用MMF方案,按照狼疮性肾炎治疗相同,疗程1-2年。如果使用环磷酰胺的冲击方案,也跟狼疮性肾炎的治疗方案是一样的,每个月0.8-1g的环磷酰胺,疗程6-9个月,也可以使用多靶点治疗。维持期病情缓解可停用激素,继续使用MMF或者雷公藤。"

语音时长02:40''

梁新华南方医科大学深圳医院

2023/08/02收听(48360)

微信扫一扫
查看医生科普知识
已扫370

特别声明:本站内容仅供参考,不作为诊断及医疗依据。 举报电话:4006678535
广播电视节目制作经营许可证:(京)字第09345号
互联网药品信息服务资格证书:(京)-经营性-2020-0006
京ICP备16049935号-8 Copyright ©2020 youlai All rights reserved