中日友好医院
肾内科
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需要血液透析的人群为急性肾衰竭及慢性肾衰竭尿毒症的患者,具体如下:
1、急性肾衰竭:由于短时间内血肌酐快速增高,导致水电解质紊乱、酸碱平衡紊乱,甚至出现心力衰竭等严重并发症,需进行血液透析,帮助肾脏排泄毒素、清除水分,维持人体的水电解质平衡、酸碱平衡,维持人体的生命;
2、慢性肾衰竭尿毒症:由于多种慢性肾脏病导致肾功能逐渐坏转,最终导致肾衰竭,许多代谢产物在体内蓄积,引起一系列并发症,比方血压高且不易控制、肾性贫血、钙磷代谢紊乱、甲状旁腺功能亢进以及心力衰竭等,需进行血液透析治疗。慢性肾衰竭尿毒症患者的肌酐清除率为7-8ml/min时,需进行血液透析治疗。糖尿病肾病患者频繁地出现心衰或者大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿明显,肾小球滤过率<10ml/min,需启动血液透析治疗。
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"血透一般是指血液透析,属于肾脏替代治疗的办法,什么时候开始血透或者什么病人需要进行血透,一般就是指尿毒症病人肌酐达到了707μmol\/L,肾脏丧失了排除毒素和水分的功能,使毒素和水分在体内聚集,从而影响系统各个器官的功能使生理状态受到影响,这个时候为了排除毒素和多余的水分,必须经过肾脏替代治疗,通常所用的就是血液透析。当然有些病人例如严重的心力衰竭或者严重的肾病综合征,即使肌酐没有达到透析的707μmol\/L标准,这个时候肾脏也不能将多余的水分排出体外。为了纠正这种情况,必须应用血液透析的办法,来将这部分水分排出体外,所以血透什么时候开始,应用于什么病人,需要根据实际情况来进行判断,而不仅仅是尿毒症的病人需要用。"
彭涛│山东大学齐鲁医院
2023/09/15收听(81814)
血液透析俗称人工肾,是慢性肾功能衰竭患者长期存活的有效治疗手段。血液透析患者长期存活需注意以下... 苏白海│四川大学华西医院 2023/04/08播放(66948)
血液透析俗称人工肾,是慢性肾功能衰竭患者长期存活的有效治疗手段。血液透析患者长期存活需注意以下...
苏白海│四川大学华西医院
2023/04/08播放(66948)
血液透析病人的饮食应该遵循的原则是三高一低、限补结合。合理科学的膳食结构,以及膳食饮食才能对于... 滕琰│西安交通大学第一附属医院 2023/03/30播放(32270)
血液透析病人的饮食应该遵循的原则是三高一低、限补结合。合理科学的膳食结构,以及膳食饮食才能对于...
滕琰│西安交通大学第一附属医院
2023/03/30播放(32270)
血液透析的病人要低盐、低脂、低磷、优质低蛋白、低嘌呤饮食,低盐是避免口味咸和腌制食品,低脂是避免摄入高脂肪、高胆固醇的食物,低磷是避免进食含磷高的食物,如佐料香肠。优质低蛋白以动物蛋白为主,避免植物蛋白含量丰富的食物,如豆制品、坚果类食品,比如花生、瓜子、开心果,因为含有的必需氨基酸量少、代谢废物多,可以增加肾脏的负担。低嘌呤饮食是避免摄入嘌呤含量丰富的食物,如海鲜等海产品、动物内脏。血液透析的病人大部分无尿,要避免进食含钾高的食物,如香蕉、橙子,以免引起高钾血症,引起心脏骤停,危及生命。血液透析的患者要限制水分摄入,避免引起水钠潴留,加重水肿,诱发心衰。
田鲁│广州市花都区人民医院
2023/06/14收听(45940)
血液透析病人能够活多久,取决于以下几个因素。1、提供治疗的技术水平:随着现代医疗... 滕琰│西安交通大学第一附属医院 2023/03/29播放(48377)
血液透析病人能够活多久,取决于以下几个因素。
1、提供治疗的技术水平:随着现代医疗...
2023/03/29播放(48377)
现在技术进步了,血液透析的患者其实基本没有太大痛苦,这个痛苦往往来自心理性痛苦。对于尿毒症的患者来说,血液透析是最常见的一种选择,所以会要求病人去做血液透析,或者做腹膜透析。血液透析是在大静脉来一根管子,或者给病人做动静脉内瘘,就可以通过管子或者内瘘把血引到血液透析机里面,经过过滤以后把多余的水分和代谢废物排出去,剩下的血液部分再回输进人体,就可以保持病人内环境的稳定。目前随着透析技术的进步,穿刺针也比以前的质量要好,所以现在透析病人的痛苦很小。痛苦其实大多数主要是来自心理方面,对于透析的患者要多做好心理疏导,有一定作用。
马强│中国人民解放军总医院
2023/05/08收听(62486)
"血液透析病人饮食应注意以下几点:一、低钠饮食,血液透析病人这时小便量减少或无尿,高钠饮食会引起患者饮水增加,造成浮肿等加重,所以血液透析的病人每日钠的摄入量应<3g。二、优质蛋白饮食,血液透析的病人补充体内蛋白应以鸡蛋、牛奶、瘦肉等为主,不宜吃豆制品,优质蛋白对肾脏影响负担较小,而豆制品含杂质较多对肾脏负担影响较大,所以血液透析病人补充蛋白应以优质蛋白为主。三、避免摄入含钾高的食物如甜瓜、香蕉、菠萝等,以上水果或食物含钾量较高,可以引起血液透析病人血钾升高而出现高钾血症。"
邹方鹏│济南市中西医结合医院
2023/04/17收听(86618)
血液透析治疗后是否经常透析需根据患者情况确定,若由于中毒或其它急性因素引起急性肾损伤,经血液透... 曾巧│南宁市第一人民医院 2023/02/06播放(78236)
血液透析治疗后是否经常透析需根据患者情况确定,若由于中毒或其它急性因素引起急性肾损伤,经血液透...
曾巧│南宁市第一人民医院
2023/02/06播放(78236)
尿毒症血液透析的病人如果透析做得好,病人存活时间较长,有些人甚至不影响到寿命。对于尿毒症血液透析的患者,通常判断生存主要是根据原发疾病以及伴发症状进行判断。现在随着血液透析技术的不断进步,血液透析理念的不断进步,透析患者的生存时间得到很大延长。以前认为血液透析10年左右病人一般状况较差,但是现在透析的病人可以维持很长时间。有透析患者存活时间最长的是已经透析51年,但是现在依然很好。所以尿毒症血液透析的病人有相当多的不影响寿命。
2023/04/07收听(77380)
血液透析后常规护理要点如下:1、需养成良好作息习惯,早睡早起;2、... 曾巧│南宁市第一人民医院 2023/08/09播放(63718)
血液透析后常规护理要点如下:
1、需养成良好作息习惯,早睡早起;
2、...
2023/08/09播放(63718)
血液透析病人电解质紊乱,主要与尿毒症本身以及血液透析有一定关系。血透析病人的电解质紊乱,主要是... 马强│中国人民解放军总医院 2023/05/18播放(25589)
血液透析病人电解质紊乱,主要与尿毒症本身以及血液透析有一定关系。血透析病人的电解质紊乱,主要是...
2023/05/18播放(25589)
"血液透析病人电解质紊乱与疾病本身有一定的关系,患者肯定是处于尿毒症期才进行血液透析,这时候相对病情已经很重,处于很晚的阶段,会出现低钠血症,低钠血症是由于肾小管吸收钠的功能减退,加有其他的原因,比如可能会服用利尿剂或者长期低盐饮食等造成,会出现低钙高磷。这是由于肠道吸收钙减少以及患者尿钙的排出减少,会导致血糖的升高和血钙的降低,还会出现高钾血症,因为排钾能力减退导致血钾升高,所以血液透析患者电解质紊乱与疾病本身有一定的关系。另外,与长期透析有关,因为透析液会导致体内的电解质排出体外。"
刘红亮│河南中医药大学第一附属医院
2023/01/09收听(70788)
血液透析患者导管护理主要有以下几方面:1、观察敷料有没有出血、是不是干燥,要及时... 王龙湘│浏阳市人民医院 2023/11/27播放(57192)
血液透析患者导管护理主要有以下几方面:
1、观察敷料有没有出血、是不是干燥,要及时...
王龙湘│浏阳市人民医院
2023/11/27播放(57192)
血液透析病人内瘘的护理有多个方面,... 杨彦芳│中日友好医院 2023/05/04播放(28563)
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杨彦芳│中日友好医院
2023/05/04播放(28563)
血液透析病人有几方面原因都可以导致贫血,具体情况如下:1、血液透析时要失部分血,... 刘红│山西省中医院 2023/12/09播放(97186)
血液透析病人有几方面原因都可以导致贫血,具体情况如下:
1、血液透析时要失部分血,...
刘红│山西省中医院
2023/12/09播放(97186)
"尿毒症病人进行血液透析后能够存活的时间存在较大差异,可以在5-10年或者10-20年,更甚者在20年以上。存活的时间的长短与导致尿毒症的原发疾病、年龄相关,更主要的是与尿毒症所引起的并发症和透析有关系。一般情况下对于中青年的尿毒症患者,通过规律的血液透析,清除毒素和水分,并且进行并发症的治疗,在日常生活中注意饮食的调整,往往可以维持10年以上。老年人由于在透析时并发症比较多,如高血压、冠心病以及心功能不全等,存活的时间明显受到限制。"
智淑清│内蒙古医科大学附属医院
2023/01/16收听(90622)
"血液透析治疗是治疗肾脏疾病的一个办法,这种肾脏疾病不单单是尿毒症期才能需要血液透析治疗,某些情况下肌酐不高或者正常,也可以需要血液透析来进行治疗。血液透析治疗的适应症就是肾脏受到损害,丧失了排除毒素和水分的功能,而进行了一种治疗措施。当丧失了毒素排出功能就发生尿毒症,不管是急性的尿毒症还是慢性尿毒症,都可以应用血液透析治疗。如果仅仅丧失了水分排出功能,而对毒素的排除功能比较好,出现严重的水肿以及严重的水肿诱发的心力衰竭和心包积液,或者呼吸性的异常,病人不能平卧。这个时候也可以采用血液透析治疗脱出水分,对肾脏起到一个保护的作用,让肾脏得到充分的休息,从而有一定程度的恢复。"
2023/04/01收听(87826)
尿毒症血液透析患者的存活时间与年龄、原发病及营养状况关系密切,同时和血压控制的好坏、并发症的控... 王静│临汾市中心医院 2023/02/16播放(82462)
尿毒症血液透析患者的存活时间与年龄、原发病及营养状况关系密切,同时和血压控制的好坏、并发症的控...
王静│临汾市中心医院
2023/02/16播放(82462)
血液透析为延长尿毒症患者生命过渡的一种方法。血液透析需利用人工肾透析膜、透析器、透析机清除肾衰... 王静│临汾市中心医院 2023/12/11播放(67770)
血液透析为延长尿毒症患者生命过渡的一种方法。血液透析需利用人工肾透析膜、透析器、透析机清除肾衰...
2023/12/11播放(67770)
"血液透析就是将尿毒症的患者或者是中毒的患者,或者是其他有相关疾病的患者的血液,通过穿刺导入体外,经过专用的血液透析机,或者是透析膜、透析泵进行过滤、弥散、交换、吸附等相关的毒素清除以后,再次输入体内,反复不间断的治疗,就称为血液透析治疗。尿毒症维持性血液透析的患者,一次治疗4-5个小时,每周至少要3次,每周要保证治疗时间达到12个小时,才能够保证正常人体的新陈代谢。"
喻业安│武汉市第三医院
2023/08/21收听(92350)
湖北省中西医结合医院 温暖
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