中日友好医院
内分泌科
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仅用于术前准备和甲亢危象治疗的药物是卢戈氏碘液。在甲亢的术前准备中，主要是抑制甲状腺激素释放，使甲状腺腺体血流减少、腺体变硬，有利于减少术中出血，减少手术造成的甲亢危象发生。另外，甲亢危象的治疗有时比较严重，用卢戈氏碘液也是为了短期内缓解症状，也是抑制甲状腺激素释放。
此时治疗后一定要跟着用大剂量的治疗甲亢、抑制甲状激素合成的药物，可以用大剂量的丙硫氧嘧啶。碘液仅仅是用于甲亢术前准备以及甲状腺危象抢救的治疗药物，而且要配合丙硫氧嘧啶这类抗甲状腺、抑制甲状腺激素合成的药物。
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"用于甲亢术前准备和甲亢危象的抢救药物是碘剂。对于Graves病甲亢的病人，在术前通常需要服用碘剂，比如碘化钾、饱和的碘化钾溶液，或者是无机碘，其主要作用是减少甲状腺血供，以及术中的出血。对于毒性结节性甲状腺肿，以及甲状腺高功能腺瘤的甲亢患者，术前不推荐常规使用碘剂。在甲亢危象的抢救过程中，也需要使用复方碘溶液。碘剂通常在服用丙硫氧嘧啶后一小时再开始服用，通常使用3-7天，使用碘溶液的作用机制主要是抑制甲状腺激素的释放。"
李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/04/17收听(11024)
甲亢的术前准备和甲亢危象的药物如下：1、抗甲状腺药物：甲亢危象和甲亢手术的术前准... 刘泽灏│中南大学湘雅医院 2023/05/24播放(49004)
甲亢的术前准备和甲亢危象的药物如下：
1、抗甲状腺药物：甲亢危象和甲亢手术的术前准...
刘泽灏│中南大学湘雅医院
2023/05/24播放(49004)
"仅用于甲亢术前准备，以及治疗甲亢危象的药物是碘剂。对于Graves病，甲亢的患者在术前服用碘剂，比如碘化钾溶液、饱和的碘化钾溶液、无机碘，可以减少甲状腺的血供及术中出血，通常在术前准备两周。但是对于毒性结节性甲状腺肿，以及甲状腺自主性高功能腺瘤的患者，在术前不推荐服用碘剂。在治疗甲亢危象的时候，也可以使用复方碘溶液。使用复方碘溶液的作用机制，主要是可以抑制甲状腺激素的释放。碘作为一种微量元素，是机体不可缺乏的营养物质，它具有促进生长发育、参与脑发育、调节新陈代谢等作用。碘的这些作用是通过甲状腺激素来完成，因此缺碘也会导致很多健康问题。"
2023/03/22收听(23900)
"抢救甲状腺功能亢进症危象可以使用糖皮质激素，这是因为甲状腺功能亢进危象时机体处于应急状态，能量消耗非常大，肾上腺皮质功能相对不足，肾上腺皮质激素供不应求，所以应用糖皮质激素治疗十分必要。应用糖皮质激素治疗可以迅速补充体内糖皮质激素的不足，从而有效的抗炎、抗休克、抑制外周组织对甲状腺激素的反应，抑制周围组织将T4转化为T3等，从而达到抢救甲状腺功能亢进危象患者的目的。"
张景义│开滦总医院
2023/11/04收听(74374)
甲亢危象首选的药物为丙硫氧嘧啶，因为丙硫氧嘧啶比甲巯咪唑起效快，另外丙硫氧嘧啶除了可以抑制甲状... 杨建梅│北京大学第一医院 2023/08/31播放(96994)
甲亢危象首选的药物为丙硫氧嘧啶，因为丙硫氧嘧啶比甲巯咪唑起效快，另外丙硫氧嘧啶除了可以抑制甲状...
杨建梅│北京大学第一医院
2023/08/31播放(96994)
"甲亢危象最首选的抗甲状腺药物是丙硫氧嘧啶，丙硫氧嘧啶和甲巯咪唑都可以抑制甲状腺合成甲状腺激素。但是在甲亢危象的时候选择丙硫氧嘧啶，因为半衰期比较短，也可以抑制T4向T3的转化，使用丙硫氧嘧啶以后再治疗甲亢危象可以起效更快，疗效更加的明显。另外，在治疗甲亢危象的时候，除了首选丙硫氧嘧啶，其他的药物，比如使用碘抑制甲状腺激素的释放，在平时不是甲亢危象的时候一定要禁碘饮食，但是在抢救甲亢危象的时候，医生会选择碘溶液。在抢救甲亢危象的时候还可能会使用抑制交感神经的药物，也可能会使用肾上腺皮质激素的药，因为甲亢危象使代谢增加，可能使肾上腺工作加重，有可能会出现功能不足，因此有可能使用糖皮质激素，还可能会应用引起甲亢危象诱因的药物，比如感染，使用抗感染的药物。所以甲亢危象首选的抗甲状腺的药物就是丙硫氧嘧啶。"
胡伟│首都医科大学宣武医院
2023/03/13收听(52228)
甲亢危象即甲状腺危象，甲状腺危象时禁用阿司匹林、 孙苏欣│武汉大学中南医院 2023/11/12播放(96696)
孙苏欣│武汉大学中南医院
2023/11/12播放(96696)
甲亢危象是甲亢在病情没有得到有效控制的情况下，由于应激因素使甲亢病情严重、突然加重。出现严重危及甲亢患者生命健康的特殊、紧急状态，医学上叫做甲亢危象，也叫甲状腺危象。此病并不常见，但是病死率非常高，甲亢危象是内分泌科常见的急性危重症之一 ，其他的糖尿病酮症酸中毒、高渗昏迷都属于内分泌的急症、危象。甲亢危象的常见诱因包括严重的感染或者外伤、手术。甲亢患者没有及时诊断，没有得到有效治疗，外伤、手术可以作为诱因。另外，急性的心血管疾病，像心梗或者患者合并有糖尿病，糖尿病没有得到很好的控制，出现严重的急性并发症，这些因素都可以诱发甲亢危象。甲亢危象可以表现为高热，体温在39℃以上，可以出现心率明显加快，甚至严重的心律失常。患者的精神状态非常差，萎靡不振，甚至有惊厥、烦躁、焦虑的症状。一经诊断甲亢危象后医生就会采取积极的抢救，使用强效的大剂量的抗甲状腺药物，同时要用碘制剂。另外，医生会采取纠正急性感染、急性心血管疾病或糖尿病酮症酸中毒等引起甲亢危象的诱因。在积极抢救的情况下，患者的病情可能会有好转，但是病死率仍然很高。因此，甲亢危象应该及时或早期进行预防，需要甲亢及早得到正确诊断，尽早进行正确的控制。同时预防各种所谓的诱因，像刚才提到的急性感染、外伤或者受刺激。
2023/01/12收听(16464)
甲亢危象是医生和患者都非常关注的问题，甲亢危象现在发病率已经非常低，得益于医学界对疾病的认识提... 朱显军│四川省医学科学院·四川省人民医院 2023/09/04播放(96482)
甲亢危象是医生和患者都非常关注的问题，甲亢危象现在发病率已经非常低，得益于医学界对疾病的认识提...
朱显军│四川省医学科学院·四川省人民医院
2023/09/04播放(96482)
"甲亢危象就是甲状腺功能亢进最严重的状态，这时患者会在原来正常的基础上加重，比如心慌、出汗、消瘦、发热，血压也会高，腹泻等，原有的甲亢症状他都会加重，特别是有两个特征，患者可能会发烧，还有一个就是心跳快，这是两个最根本的指标。如果出现这种情况，一般是什么情况呢？这种患者比较偏远的地方，可能他不及时就医；还有就是患者在治疗过程中不服药；还有一种情况是遇到应激状态，比如感染，一般都需要住院治疗，因为这个病太严重了，会威胁患者的生命，死亡率很高。"
谢培凤│北京中医药大学东方医院
2023/08/11收听(81166)
甲亢全称为甲状腺功能亢进，即血液中甲状腺激素水平较高，机体处于高代谢状态。甲亢未控制时，若遇到... 胡永宾│杭州市红十字会医院 2023/06/23播放(83272)
甲亢全称为甲状腺功能亢进，即血液中甲状腺激素水平较高，机体处于高代谢状态。甲亢未控制时，若遇到...
胡永宾│杭州市红十字会医院
2023/06/23播放(83272)
"甲亢危象顾名思义也就是甲状腺一种非常危险的情况，是甲状腺毒症急性加重的一种表现。它的发生原因与体内甲状腺激素水平过高有关，在这种情况下，患者如果再出现比较严重的感染或者做手术，或者比较大的精神刺激，就有可能会诱发甲亢危象。患者会表现为高热、大汗淋漓、心率过快、烦躁不安，或者表现为恶心、呕吐、腹泻，严重的还会有心衰、休克，甚至昏迷。甲亢危象的病死率比较高，在20%以上，所以临床上对于甲亢患者要规范治疗，要避免甲状腺危象的发生。"
付艳芹│郑州大学第二附属医院
2023/06/01收听(89928)
甲亢危象是指甲状腺功能亢进症患者所并发的一种比较严重、危及生命的并发症，其死亡率较高。一般甲状... 刘泽灏│中南大学湘雅医院 2023/05/29播放(80096)
甲亢危象是指甲状腺功能亢进症患者所并发的一种比较严重、危及生命的并发症，其死亡率较高。一般甲状...
2023/05/29播放(80096)
甲亢危象的处理，有以下几个方面：1、用大剂量的丙硫氧嘧啶，如果病人意识清楚就选择... 刘泽灏│中南大学湘雅医院 2023/05/10播放(49040)
甲亢危象的处理，有以下几个方面：
1、用大剂量的丙硫氧嘧啶，如果病人意识清楚就选择...
2023/05/10播放(49040)
甲亢危象是甲亢的急性发作的极危重状态。由于体内的碘含量过高，对心脏造成极不利的影响，心功能急剧... 倪青│中国中医科学院广安门医院 2023/11/05播放(51394)
甲亢危象是甲亢的急性发作的极危重状态。由于体内的碘含量过高，对心脏造成极不利的影响，心功能急剧...
倪青│中国中医科学院广安门医院
2023/11/05播放(51394)
甲亢危象是甲状腺毒症急性加重的综合征，由循环中甲状腺激素过多导致，发生于严重未治疗或者治疗不充... 宋淑敏│郑州大学第五附属医院 2023/10/12播放(98376)
甲亢危象是甲状腺毒症急性加重的综合征，由循环中甲状腺激素过多导致，发生于严重未治疗或者治疗不充...
宋淑敏│郑州大学第五附属医院
2023/10/12播放(98376)
甲亢危象临床较为罕见，目前生活条件、医疗环境等较好，甲亢患者大多可早期发现并治疗，甲亢危象发生... 吕秀群│江门市五邑中医院 2023/12/15播放(52216)
甲亢危象临床较为罕见，目前生活条件、医疗环境等较好，甲亢患者大多可早期发现并治疗，甲亢危象发生...
吕秀群│江门市五邑中医院
2023/12/15播放(52216)
"所谓的甲亢危象是指在甲亢中相对比较严重的情况。一般甲亢的患者会有心率的加快，但是甲亢危象患者的心率一般应该到达140次左右。另外甲亢的患者会有腹泻，但是甲亢危象患者的腹泻的程度、腹泻的量以及腹泻的频繁度，要高于一般的甲亢的患者。另外到了危象，病人会有大汗淋漓另外会有恶心、呕吐的一些症状，严重的还会有心衰的一些表现，这就是甲亢危象。"
卜石│中日友好医院
2023/01/30收听(60588)
甲亢危象的主要发病机制，是因为大量的甲状腺素释放到血液循环当中，甲状腺激素水平骤然升高。具体的... 刘志娟│首都医科大学附属北京地坛医院 2023/08/04播放(56696)
甲亢危象的主要发病机制，是因为大量的甲状腺素释放到血液循环当中，甲状腺激素水平骤然升高。具体的...
刘志娟│首都医科大学附属北京地坛医院
2023/08/04播放(56696)
"甲亢危象是甲状腺毒症急性加重的一个综合征，发生的原因可能与循环内甲状腺激素水平增高有关。多发生于较重的甲亢，未予治疗或治疗不充分的患者。常见的感染诱因有感染、手术、创伤、精神刺激等。甲亢危象的临床表现主要有高热或者过高热，有伴有大汗、心动过速，心率常在140次每分以上，同时可以出现焦躁、焦虑不安、谵妄、恶心、呕吐、腹泻。严重的患者可以出现心衰、休克以及昏迷。甲亢危象的诊断主要靠临床表现，综合判断。临床高度疑似本症及有危象前兆的患者，应该按照甲亢危象处理。甲亢危象的病死率在20%以上。"
董清│聊城市第二人民医院
2023/12/24收听(29586)
湖北省中西医结合医院 温暖
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