血清肌酐达到650μmol/L，是否能够降低到正常范围，需要根据实际情况进行判断。具体分析如下：

1、能：如果血清肌酐升高到650μmol/L，是急性肾功能不全造成，现称为急性肾损伤造成的血中肌酐升高。去除诱发急性肾损伤的肾前性因素、肾性因素以及肾后性因素以后，经过积极治疗，特别是进行血液透析后，使肾脏得到充分恢复，血清肌酐会逐步降低，有可能降低到正常范围之内，从而恢复到正常的功能状态；

2、不能：如果血型肌酐650μmol/L是慢性肾脏病，也就是原来的慢性肾功能不全造成，病程超过3个月，即使经过积极治疗，采用肾脏替代治疗，例如血液透析或腹膜透析来进行治疗，能将肌酐降低一部分，也几乎不可能降低到正常的范围之内。其只能缓慢进展，终有一天要进展到肌酐＞707μmol/L，达到尿毒症期。所以慢性肾功能不全造成的肌酐达到650μmol/L，需要对症治疗，尽量减少肌酐生成，降低血清肌酐，但是无法降低到正常范围之内，只能选择肾脏替代治疗。