喉咙囊肿是否需要手术，主要取决于囊肿的大小、位置以及囊肿是否引起患者的一些临床症状。比如囊肿很小且位于舌根上，患者没有任何不舒服，这时也不建议患者立即进行手术，可以进行观察；或者是囊肿在会厌缘，也没有任何不舒服，也不需要手术。

但是如果囊肿很大，引起患者不舒服，主要的不舒服包括咽部异物感、阻塞感和吞咽困难，有些大囊肿比较大，甚至会呼吸困难、憋气的问题，这时可能就需要进行手术治疗。

手术一般是在喉镜下进行，包括激光，常规的电刀、超声刀或低温等离子均可，每个医院根据条件不同，选择恰当的方法即可。做囊肿手术之前一定要鉴别一种病叫异位甲状腺，一定要记得这个事情。

因为有些咽喉部囊肿，比如舌根或者是会厌囊肿，可能是甲状腺长到了其他部位。如果贸然手术，可能会导致术后永久性的甲减，可能会给患者造成不可估量的损失，患者要长期吃药、影响患者的生长发育。

所以手术之前一定要检查甲状腺，甲状腺没问题，然后再进行手术，手术难度不是很大。