河南省人民医院
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腰椎间盘膨出在临床中十分常见,是腰椎间盘突出类型中较轻的病理类型,多发于年轻患者,或者不太从事体育劳动的患者。患者经常会提出,椎间盘膨出该怎么锻炼,才能让病情不再发展,得到较好结果。由于椎间盘膨出不太严重,病理形态学上变化不明显,一般以锻炼肌肉为主,加强腰背部肌肉锻炼,肌肉对椎间盘或整个脊柱稳定性有重要保护作用。锻炼方式较多,主要有以下几种:
1、5点支撑:比较简单的在家里面锻炼可以做5点支撑,患者平卧躺在床上,四肢和头部支撑着床面,躯体向前躬,可以锻炼腰背部肌肉;
2、小燕飞:小燕飞是指患者俯卧在床上,肚皮朝下,趴在床上,颈部、四肢向后抬起,也可以锻炼腰部肌肉;
3、游泳:如果有条件患者可以游泳锻炼,游泳对关节没有明显损伤,可以锻炼肺活量,同时锻炼腰部肌肉,是比较安全有效的锻炼方式。
另外,锻炼幅度、锻炼时间,需要根据患者耐受力、体质情况循序渐进。
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"腰椎间盘膨出是比腰椎间盘突出更轻的一种情况,膨出是腰椎往外稍微有点膨隆,但是没有达到突出那么严重的程度。锻炼应当减少腰椎的外伤,减少腰椎间盘膨出突出的趋势和压力,同时要增加对腰椎稳定性,减少对间盘的压力。怎么锻炼呢?一、平时注意工作过程当中,尽量减少坐的时间,坐的时候尽量坐正、坐直、挺胸抬头、腰要坐直。这种直腰坐姿对间盘的压力比较小。如弯弓腰驼背,趴着往前的姿势,坐位前倾的姿势对椎间盘的压力都会比较大,另外,站着、躺着都会比坐着时候对间盘的压力要小,最好的是躺着。二、要锻炼腰背肌的力量,可以趴在床上,头往上翘,腿往上翘,做小燕飞的动作,锻炼后背肌肉力量。也可以做平板支撑锻炼核心肌群、腰背肌、腹肌,可以增加肌肉对脊柱的稳定作用,减轻间盘的压力,就可能会延缓间盘膨出及加重的趋势。"
张道俭│北京大学第一医院
2023/12/26收听(92648)
腰椎膨出指的是腰椎间盘膨出,发现椎间盘膨出有两种可能性。一种是有腰痛,拍核磁发现腰椎间盘膨出,... 陈建海│北京大学人民医院 2023/07/31播放(42548)
腰椎膨出指的是腰椎间盘膨出,发现椎间盘膨出有两种可能性。一种是有腰痛,拍核磁发现腰椎间盘膨出,...
陈建海│北京大学人民医院
2023/07/31播放(42548)
"腰椎间盘膨出属于比较轻的突出,可以通过保守治疗进行锻炼,锻炼的方法如下:1、可以注意保持腰背部挺直,改善不良的姿势,包括改善长期弯腰负重、伏案工作、低头玩手机、久坐等情况;2、保持正确的坐姿、卧姿,可以睡硬板床,进行卧位的三点、五点支撑锻炼,还可以在站立位时进行倒走,或者进行拉单杠、游泳等锻炼;3、锻炼的时候注意做好热身,循序渐进,避免劳累、疼痛。同时,太极拳、八段锦等也是比较好的锻炼方法,如果有下肢明显麻木等情况,需要暂时减少活动,注意休息。"
李云恺│济南市第四人民医院
2023/05/24收听(31290)
"第四腰椎和第五腰椎膨出的锻炼包括两大类,一类是腰背部肌肉的锻炼,增加核心肌群的稳定性,缓解腰疼症状,另一类是缓解坐骨神经疼痛的锻炼。对腰椎间盘突出症的患者来说,应该选择在疾病的缓解期进行一系列的锻炼,腰背肌的锻炼方法包括小燕飞、五点式,对会游泳的患者可以选择游泳,这一系列锻炼方法都可以很好的增强腰背部肌肉的力量,对于稳定腰椎、缓解急性的疼痛、降低疼痛的发作频率都有一定的好处。对坐骨神经痛的患者来说,锻炼方法可以取平卧位,将下肢轮流行直腿抬高,或者站立时进行压腿动作牵拉坐骨神经,都可以明显的缓解坐骨神经引起的肌肉酸疼。"
李明辉│武汉市第五医院
2023/06/04收听(76634)
"腰间盘膨出是一种临床常见的腰椎疾病,是所有腰椎疾病当中相对比较轻微的,人体腰椎是由椎体的骨骼与椎体之间的间盘软骨,以及周围的韧带、肌肉等结构共同构成的。其中,腰椎间盘的主要作用是能够增加椎体活动范围,缓冲脊柱受到的外界力量,从而使人体的脊柱更加的灵活稳定,一旦腰椎之间的压力过大,会导致整个间盘软骨受到过量的外力挤压,使腰椎间盘外侧起到保护作用的间盘软骨受到挤压后出现变形,导致整个腰椎间盘的形状突出于整个椎体的形状之外,但是腰椎间盘外侧的纤维软骨并没有产生破裂的现象,所以这种疾病被叫做腰椎间膨出,一旦外侧纤维软骨破裂会转变成腰椎间盘突出。"
刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院
2023/08/15收听(19364)
"腰椎间盘膨出并不严重。这种疾病本身就是一种非常轻微的腰椎间盘突出,在CT上测量突出可能仅仅在3mm以下。腰椎间盘膨出的患者绝大多数症状比较轻,有些患者甚至没有症状,因为在一些正常人中做CT检查,也可能提示存在腰椎间盘膨出。有些患者由于先天发育性的因素,可能椎管比较狭窄,此时如果有膨出也可能产生相对比较严重的症状。所以腰椎间盘膨出仅仅是影像学上的表现,具体还要结合患者相应的临床症状,因为不同的患者对此病变会表现出不同的症状表现。针对腰椎间盘膨出,在临床上的治疗是比较容易的,因为针对该类疾病治疗手段比较多而且预后也相对比较好,所以患有该类疾病的患者不需要有过大的心理压力。如果有相关临床症状,积极配合医生治疗就可以。"
方大正│济南市中西医结合医院
2023/04/17收听(57280)
"一部分腰椎间盘膨出的病人往往是没有症状的,腰椎间盘膨出是由于腰椎间盘发生退变引起的。如果没有存在腰部的症状,并不需要特殊处理,只需要叫病人要保持良好的生活习惯,避免长时间伏案工作,避免经常弯腰劳作,晚上要睡硬床,不可以睡软床,这样就可以了。如果腰椎间盘膨出伴有腰部的酸胀、疼痛,这要考虑是伴有了腰部肌肉的劳损,除了改善上述不良的生活习惯、方法外,还可以对症治疗,使用一些常规的非甾体类消炎药,包括塞来昔布胶囊和美洛昔康片对症处理,也可以使用肌松药物来缓解腰背部的痉挛、肌肉僵硬的感觉。"
黄恺│浙江省立同德医院
2023/11/19收听(48562)
"腰椎盘膨出根治的方法,一般最常用的有以下三种:1、避免不良姿势,一定要注意休息,避免扭伤、劳累、受凉,避免一些会加重膨出或者造成腰肌损伤的姿势,比如长期开车、长期俯身前倾工作、久坐、弯腰提重物、劳累、扭伤等。2、膨出,一般和肌肉劳损、力量不足有关系,彻底根治需要加强腰背部肌肉力量的锻炼方法,可以采取五点支撑、三点支撑、小燕飞锻炼等。肌肉力量加强后对于保护肌肉和腰椎,延缓椎间盘突出,避免膨出的发展有很好的作用。3、根据膨出后造成的不适,比如麻木、酸胀等,应用活血、化瘀、镇痛的药物,比如腰痛宁胶囊等。"
2023/03/24收听(27784)
腰椎间盘膨出,在很多正常人当中都存在,主要的问题是有没有引起症状。有一些腰椎间盘膨出会引起腰部的酸胀、疼痛,常常是因为腰肌劳损引起的,如果存在着腰肌劳损,就要避免长时间的一个伏案工作、低头玩手机、睡很软的床,这些活动都要避免。同时可以做一下腰部肌肉的伸展运动,比如挺挺腰,然后可以做一下小飞燕,在床上头和脚向上抬起,肚子贴着床,进行一个腰背肌的锻炼,可以增加脊柱的稳定性,这样就可以减少腰椎间盘的蜕变,不会使得腰椎间盘膨出发展为腰椎间盘突出。
2023/07/14收听(88232)
腰椎间盘膨出和突出,可以先进行保守治疗,如果保守治疗无效,就要考虑采用手术治疗。具体分析如下:... 张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院 2023/04/07播放(39887)
腰椎间盘膨出和突出,可以先进行保守治疗,如果保守治疗无效,就要考虑采用手术治疗。具体分析如下:...
张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院
2023/04/07播放(39887)
"腰椎间盘膨出,属于腰椎间盘突出症当中的一种病理改变类型较轻的病变,所以大多数患者经过如下的保守治疗措施,就会收到较满意的疗效,具体包括:进行严格的卧床休息,休息期间也可以给予双下肢的牵引治疗,牵引重量为自身体重的1\/7-1\/10,需要牵引三周;也可以给予口服非甾体类消炎止痛药物,如醋氯芬酸、双氯芬酸或者塞来昔布等,可以有效的减轻腰椎间盘膨出所受到压迫的神经根处的无菌性炎症,从而可以有效的减轻神经根刺激的症状;也可以静脉输入具有活血化瘀作用的中成药物,如参芎葡萄糖、红花注射液等,都可以有效的改善神经根处的血液循环,也有利于减轻神经根受压的临床症状。另外,在日常生活当中要养成避免久坐或者过度负荷的良好习惯,避免腰部着凉,注意腰部保暖等这些良好的生活习惯。"
赵伟光│邯郸市中心医院
2023/01/28收听(58672)
出现腰椎间盘膨出引起来的临床症状,首先避免腰部的剧烈活动、弯腰、长时间的工作、久坐、保持一个姿势,避免受凉,注意保暖,可以选用腰围外固定限制腰椎的活动,进而减缓腰椎间盘膨出症状的进程。可以卧床休息,局部外用消肿止疼的药物如氟比洛芬巴布膏,缓解疼痛的症状,或者口服双氯芬酸钠肠溶片、塞来昔布、依托考昔来缓解疼痛的症状。如果短期之内症状没有任何的改善,并且在进行性的加重,严重影响到正常的工作和生活,一定要及时去正规医院治疗。
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2023/08/25收听(92132)
"对于病人出现了腰椎间盘膨出的情况,治疗主要以保守治疗为主。因为腰椎间盘膨出,椎间盘没有完全的突破纤维环,进入椎管内。所以这种情况可以通过腰部的牵引、理疗、针灸,同时配合非甾体类抗炎药物,比如芬必得、氯诺昔康、双氯芬酸钠之类的药物,加用神经营养药物,比如维生素B1、甲钴胺之类的药物,来缓解病人椎间盘膨出以后,引起的腰部疼痛和臀部的酸胀、疼痛的症状,从而提高病人的生活质量。症状缓解以后,避免腰部过度的受力活动,避免腰部的外伤,以免导致纤维环的断裂,而这种情况就会引起内部的髓核完全的突入椎管内,引起脊髓、神经的受压,就会出现了腰椎间盘突出的情况。"
王富│济南市中西医结合医院
2023/08/04收听(16456)
"出现了腰椎间盘的膨出或者突出,避免腰部的剧烈活动、长时间的弯腰劳作,注意保暖,局部不要受凉,如果症状比较严重,使用腰围外固定,限制腰椎的异常活动,避免症状的进一步加重。疼痛得比较严重,卧床休息,给予局部的理疗、热敷、针灸、中药熏洗,舒筋活血,外用氟比洛芬巴布膏缓解疼痛的症状,也可以口服依托考昔、塞来昔布、双氯芬酸钠肠溶片等非甾体类的消炎镇痛药物,辅助治疗。如果短期之内症状没有任何的改善,病情在进行性的加重,严重影响正常的工作和生活,及时去正规医院就诊,完善腰椎的核磁共振检查,明确疾病的严重程度,可能需要积极的进行手术治疗,才能彻底的治愈。"
2023/10/28收听(50238)
"腰椎间盘膨出出现腿疼的症状一定不要进行锻炼,要进行卧床休息,尽量避免下地站立和行走等运动。这种症状出现标志下肢坐骨神经的神经根受到膨出间盘的影响,包括间盘的挤压,局部缺氧、缺血以及炎症反应等病理改变,会导致出现下肢放射性疼痛的症状,如果这个时候进行运动,会造成神经根的牵拉,从而造成神经根的损伤更加严重,局部会造成缺氧、缺血加重,炎症反应加重,挤压加重的情况,时间长了会导致神经根出现不可逆的损害,即使进行治疗也容易出现后遗症。所以在腰椎间盘膨出出现腿疼症状的时候,标志疾病在发作期,这个时候要进行制动休息和治疗,避免神经根出现不可逆的损害情况。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2023/02/21收听(20734)
如果腰椎4和5椎体出现了膨出,往往提示腰椎出现了退变。虽然膨出并不是很严重,也不会引起明显的疼... 张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/04/03播放(31604)
如果腰椎4和5椎体出现了膨出,往往提示腰椎出现了退变。虽然膨出并不是很严重,也不会引起明显的疼...
张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/04/03播放(31604)
腰椎间盘膨出的患者可以做腰背肌功能锻炼,常见的腰背肌功能锻炼就是小燕飞和五点式。腰椎间盘膨出是... 张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院 2023/05/04播放(48979)
腰椎间盘膨出的患者可以做腰背肌功能锻炼,常见的腰背肌功能锻炼就是小燕飞和五点式。腰椎间盘膨出是...
2023/05/04播放(48979)
"腰椎膨出可以通过以下几种锻炼方式:1、游泳,因为游泳时腰椎生理弯曲向后,符合自然的生理弯曲,肌肉会收缩得到功能锻炼,起到对腰椎稳定的作用,防止椎间盘进一步的膨出。2、练习小燕飞,也就是四肢向上翘,颈部、胸部、腰部的肌肉会收缩,牵动整个身体向后弯曲,整个后背的肌肉都会得到功能锻炼,加强腰椎的稳定性。3、倒着走,也可以起到锻炼腰背肌的作用。"
邢林卿│郑州人民医院
2023/08/02收听(65222)
苏庆军│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/03/30播放(36469)
苏庆军│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/03/30播放(36469)
"在门诊很多患者是因为腰部的不适而前来就诊,在做了核磁之后可能诊断为腰椎的椎间盘膨出,其中是以腰4-5和腰5骶1这两个节段最为常见。出现了膨出该怎么锻炼?其实要先理解什么是膨出。老百姓都知道腰椎间盘突出,比突出更轻一点就是膨出。膨出就跟长皱纹、长白头发一样,属于人的老化,有人出现早、有人出现晚,有人轻、有人重。有什么能够通过锻炼的方法来治疗腰椎间盘膨出?首先膨出是一种表现,是一种退变,但是有膨出不一定有症状。如果要是锻炼,希望膨出不要再继续变重,变成突出或者产生症状。最好的锻炼,其实还是要做腰背部的肌肉力量锻炼,比如蛙泳、小燕飞、平板支撑等等,只有把腰背肌锻炼的非常有力量,腰椎相对来说就比较稳定,就不容易出现膨出或者突出的情况。而且还要注意平时生活习惯,避免经常久坐、久站、弯腰或者弯腰搬重物的情况,因为这些都会加重膨出而导致突出。因此要根据每个人的情况,选择一种适合的并且能够接受的锻炼方式,当然是以腰背肌锻炼为主,才能有效的治疗腰椎间盘的膨出。"
李晔│北京协和医院
2023/05/10收听(98162)
湖北省中西医结合医院 温暖
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