过敏性紫癜通常没有瘙痒，其特征可以和过敏性皮炎鉴别。过敏性紫癜是不同原因导致的小血管炎，病理特征是免疫复合物在血管壁沉积，导致血管壁通透性改变、红细胞渗出，可以看到皮肤出血点，而不会引起皮肤瘙痒。有些患者在新起紫癜时有蚁走感、针刺感，但过敏性紫癜不会瘙痒。
过敏性紫癜是皮肤对称性出现0.2-1cm的皮肤出血点，本质是血管炎，应与过敏性皮炎及变应性血管炎鉴别。过敏性皮炎有明确接触史，接触部位伴明显瘙痒，变异性血管炎有明显瘙痒，甚至皮肤有水疱、渗液。如果皮肤出现紫癜并合并瘙痒时，不一定是过敏性紫癜，建议去医院找有经验的医生治疗。
