人流不干净是否会来月经，需要根据具体情况进行判断，主要有以下情况：
1、残留较少：如果宫腔残留较少，而且血βHCG(人绒毛膜促性腺激素)下降比较快，患者可以正常来月经。而且来月经也有利于残留物排出，可能规律来一次月经之后，原先小的残留物会随着经血一起排出宫外。患者复查B超时会发现宫腔线清晰，之前异常宫内回声和异常血流信号消失，但仅限于残留较少的患者；
2、残留较大：临床上直径范围>1cm或者2cm的残留，可能会影响到月经情况，导致月经不来。另外少部分人由于残留物失去活性，来月经后经量不会过多，残留物在宫腔里面可能会形成粘连，也会对月经量造成影响。所以如果是比较大的残留，还是尽早到医院进行处理，包括二次清宫或者给予米非司酮或中药类的缩宫药物处理。避免残留物过长时间呆在宫腔，引起感染、粘连，对后期的身体健康和再次怀孕，都存在不利影响。
