河北医科大学第二医院
神经内科
手机浏览
脑出血精神障碍常发生在于颞叶，脑出血对于脑组织压迫，容易导致患者继发神经纤维坏死。精神障碍作为脑出血症状的一部分，如同胳膊腿无力、说话不清楚等，患者均需要恢复过程。通常在良好康复和药物治疗下，患者可以逐渐好转，尽可能恢复到以前状态。
但少数患者会遗留后遗症，患者应树立坚定信心继续治疗，争取取得更好的恢复效果。通常此类疾病比较容易复发，除治疗后遗症外，还应注意预防下一次脑出血，甚至脑梗死的发生。
分享:
"脑出血出现精神障碍，有一定概率好转。脑出血时如果血肿位于颞叶或者额叶，使其脑细胞遭受破坏，有可能会出现精神障碍，精神障碍属于器质性精神障碍，患者可以有性格行为改变、幻觉、妄想等多种异常。脑出血吸收以后，患者症状有可能会慢慢好转，在半年之内如果精神症状消失，说明患者脑出血导致的精神障碍完全缓解。如果超过半年精神障碍仍然持续存在，说明患者可能导致遗留后遗症，此后也会长期存在，需要使用药物针对其进行控制。用药选用新型的抗精神病药，比如利培酮、奎硫平、奥氮平等，用药时要注意结合患者的年龄、基础疾病等决定具体用量。"
唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院
2023/05/18收听(66892)
"脑出血的预后主要看发生出血的部位，出血量的多少，脑出血发生后有没有得到及时的治疗，以及当地的治疗水平如何，是否伴有严重合并症，甚至后期的康复训练等多种因素有关，都会对预后会产生重要的影响。如果出血量很少，出血部位不关键，经过正规治疗后部分患者是可以恢复的，不会遗留肢体瘫痪等情况，这应该是最理想的状态了。但大部分患者多多少少会遗留后遗症，比如言语不清、肢体麻木或者不灵活，行走不便或者缓慢，脑子反应迟钝等情况。如果出血量大，位于内囊、脑干等重要部位，会遗留严重后遗症，甚至死亡。"
王中卿│哈尔滨市第一医院
2023/01/15收听(39042)
老年精神障碍因老年人的治疗要求较高，疗效可能比年轻患者差，但通过治疗，还是可取得较明显的效果：... 张惠实│武汉市精神卫生中心 2023/03/21播放(97428)
老年精神障碍因老年人的治疗要求较高，疗效可能比年轻患者差，但通过治疗，还是可取得较明显的效果：...
张惠实│武汉市精神卫生中心
2023/03/21播放(97428)
老年精神障碍治疗起来有难度，老年精神障碍主要分为两个部分的疾病，一类是脑器质性疾病，病因是脑部的实质性的损害所导致的疾病，从疗效上来说比较差。另外一类是功能性的精神障碍，从治疗上来说会好于第一类疾病。但是考虑到两个不利的因素，一个就是老年精神疾病可能病程比较长，第二个老年人内脏功能减退，对治疗的要求，对药物的耐受更差，也会导致疗效不佳。总的来说，老年人的治疗的要求会更高，疗效可能比年轻的病人要差，但是治疗还是会取得比较明显的效果。
2023/10/31收听(96678)
"酒精所致精神障碍有治好的可能性，但是单一的治疗方法很难适合所有的患者。往往要采用综合治疗的办法，并且要及时的进行治疗，而且要维持足够长的时间，比如3个月以上的治疗时间，是患者走向好转的门槛时间。另外，因为酒精所致的精神障碍，经常与酒依赖同时发生，也要针对患者的依赖进行处理和评估，同时也要防止复吸。酒精性精神障碍的患者，在应用抗精神病药物的时候一定要非常的小心，尽量的不使用。多是采用苯二氮卓类的焦虑药，一方面可以缓解患者由于酒精戒断所引起的焦虑、失眠的症状，另一方面也可以帮助患者减轻这种震颤谵妄及对酒的渴求，比较安全、有效的治疗办法。"
李婷│聊城市人民医院
2023/12/07收听(82062)
颅内感染性质不同即是病因不同，表现会有所不同，比如精神症状，最常见的是病毒感染里的单纯疱疹病毒... 吴海琴│西安交通大学第二附属医院 2023/12/16播放(71892)
颅内感染性质不同即是病因不同，表现会有所不同，比如精神症状，最常见的是病毒感染里的单纯疱疹病毒...
吴海琴│西安交通大学第二附属医院
2023/12/16播放(71892)
"精神障碍是指由各种原因引起的大脑生理活动或者功能的紊乱，导致患者出现认知、行为、情感等多方面的障碍，并影响患者社会功能。引起精神障碍的原因很多，精神障碍按照病因可以分为器质性精神障碍和非器质性的精神障碍。器质性精神障碍大多病因或者发病原因明确，例如以阿尔茨海默病为例，主要是由于患者脑退行性病变引起。非器质性的精神障碍大多病因不明，例如以精神分裂症为例，其发病原因可能与遗传因素、社会心理因素，以及患者素质因素有关，其中遗传因素在精神分裂症的发病中起着重要作用，目前研究认为是生物学因素与环境因素相互作用的结果。"
林培珺│武汉市精神卫生中心
2023/09/15收听(59590)
精神障碍指大脑机能活动发生紊乱，造成中枢神经系统功能失调，导致认知、情感、意志和行为等各种精神... 潘春联│武汉科技大学附属普仁医院 2023/03/29播放(82794)
精神障碍指大脑机能活动发生紊乱，造成中枢神经系统功能失调，导致认知、情感、意志和行为等各种精神...
潘春联│武汉科技大学附属普仁医院
2023/03/29播放(82794)
精神障碍指的是大脑机能活动发生紊乱，导致认知、情感、行为和意志等精神活动不同程度障碍的总称。精... 孙录│广东省中医院 2023/04/12播放(78360)
精神障碍指的是大脑机能活动发生紊乱，导致认知、情感、行为和意志等精神活动不同程度障碍的总称。精...
孙录│广东省中医院
2023/04/12播放(78360)
"脑出血量120ml肯定是好不了的，据临床资料统计，如果出血量大于85ml，无论采取哪种治疗方式，患者几乎没有存活的可能性。主要是由于出血量巨大，导致患者颅内压急剧增高，从而引起一系列与颅内压增高有关的症状，主要表现为昏迷，严重时会立即导致死亡。除此之外，因为神经细胞受到损害之后会引起身体其他相关部位并发症的发生，排在第一位的是消化道出血，一般头部情况损伤越重，消化道出血出现越早，出血量越大。其次，也会引起严重的心律失常，这一切因素都是加速患者死亡的相关原因。因此，脑出血量达120ml是不会好的。"
郐国虎│武汉科技大学附属天佑医院
2023/03/12收听(43226)
"脑出血引起的肺部感染通过正规积极的治疗，有治好的可能性。脑出血伴发肺部感染主要是由于脑出血患者常常卧床昏迷，而长期卧床会导致痰液不容易咳出，导致坠积性肺炎的发生。对于脑出血后伴发的肺部感染治疗包括：一、对于昏迷可能大于24小时的病人，建议常规进行气管切开，这样有利于进行气道护理。可以进行纤维支气管镜吸痰，对痰培养、痰涂片进行检测，从而对指导治疗有一定帮助。治疗主要是根据其培养的结果选择敏感抗生素治疗，治疗疗程一般为1-2周时间，如果病情较重，可以适当延长抗生素的治疗时间。二、需要加强营养支持，因为所有疾病的恢复营养是排在第一位的，而且疾病的消耗状态对营养的需求更高。三、可以通过翻身、叩背、咳痰、雾化等措施以减少和降低肺部感染的发生。"
2023/06/20收听(80472)
脑出血是否可以治好主要看脑出血量的大小和脑出血造成患者残疾的程度。一般如果脑出血量比较小，而且... 孙庆利│北京大学第三医院 2023/08/29播放(99994)
脑出血是否可以治好主要看脑出血量的大小和脑出血造成患者残疾的程度。一般如果脑出血量比较小，而且...
孙庆利│北京大学第三医院
2023/08/29播放(99994)
"脑出血基本不可能完全治好，只有极少量的出血他能够接近或者是无限接近于正常人，完完全全的治好是绝对不可能的。有一类比较特殊的脑出血，就是脑动脉瘤破裂，蛛网膜下腔出血，如果出血量少，及时发现，通过介入手术，做脑动脉瘤的修补术。同时这些蛛网膜下腔出血，并没有导致比如像脑脊液循环通路的堵塞，短期内出血会被吸收，一般不会留下什么后遗症，这一类的病人可以被认为是彻底治愈。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
曾凡│珠海市人民医院
2023/09/20收听(24878)
"脑出血能否彻底好转，取决于出血的部位和出血量的大小，有些脑组织的小量出血，甚至没有什么临床症状，患者仅仅是做头颅CT时才发现了脑出血。有些部位的出血症状很轻，随着血肿的吸收，症状自然很快就恢复，甚至没有后遗症状。但是有些关键部位的出血，如内囊和丘脑等处的出血，往往会有后遗症状，而且恢复较慢，需要长期的治疗。"
宁侠│中国中医科学院西苑医院
2023/08/08收听(14036)
"脑出血导致的精神障碍有可能完全好转，但如果治疗效果不佳，也有可能会长期遗留，成为后遗症。当脑出血的部位累及到额叶或者颞叶等关键部位时，容易出现高级认知功能受损、精神状态异常，称为器质性精神障碍，患者大多表现为幻觉、妄想、认知功能明显下降，给予对症治疗以后，如果出血能够吸收、功能恢复，患者有可能好转。如果出血吸收以后经过3-6个月的康复，患者仍然遗留精神病样的症状，可能以后长期会存在精神障碍，称为后遗症。这种情况下也可以给予药物加以控制，目前比较推荐使用新型的抗精神病药，比如利培酮、喹硫平、奥氮平等，虽然不能将患者完全治愈，但是长期规律用药也可以很好地控制症状。"
2023/06/26收听(95482)
脑出血能否治好主要看出血部位和出血量大小，如果出血量很小，出血部位不严重，患者可能没有明显症状... 孙庆利│北京大学第三医院 2023/01/01播放(90848)
脑出血能否治好主要看出血部位和出血量大小，如果出血量很小，出血部位不严重，患者可能没有明显症状...
2023/01/01播放(90848)
"脑出血出现吞咽困难，说明脑出血量一般比较大，患者往往处于卧床昏迷状态。对于这类患者恢复是非常困难的，也就是不能够完全好，只能使症状得到改善。对于该类病人的治疗，首先要保证营养的达标。因为所有疾病的康复，营养支持是放在首位的。这类病人对营养的需求相对比较高，因为疾病的恢复也需要能量，能量供给按照25-30kal\/kg每天供给。早期采用康复治疗技术，同时对患者认知功能障碍进行训练，这些均是促进患者吞咽功能康复的手段。"
2023/08/03收听(95606)
脑出血一般可以治好，但要根据患者的出血部位、出血量大小、年龄、基础情况以及是否有合并症而有所不同，出血量小、部位不是很关键、比较年轻且没有合并症的，经过治疗以后患者的脑出血可以慢慢吸收，可以完全恢复，没有任何症状及体征。但出血量比较大、部位比较关键的，像脑干部位的脑出血患者的治疗就比较棘手，可能会留下后遗症状，尤其是出血量特别大的患者可能会直接威胁生命，这类脑出血患者可能会有生命的危险，应该积极的治疗，必要时可以采用外科手术治疗。总而言之，对于出血量小、一般情况好、比较年轻的患者一般可以治好，相反则治疗就比较棘手。
2023/03/27收听(99718)
脑出血病人最常见的后遗症是一侧肢体偏瘫无力、肢体麻木，有些病人会出现肢体疼痛、口角歪斜。该病后... 边玉松│烟台毓璜顶医院 2023/09/28播放(71902)
脑出血病人最常见的后遗症是一侧肢体偏瘫无力、肢体麻木，有些病人会出现肢体疼痛、口角歪斜。该病后...
边玉松│烟台毓璜顶医院
2023/09/28播放(71902)
"脑出血是神经科的急危重症，致死率致残率都是非常高的，脑出血能否治疗好取决于患者脑出血的部位，出血量的多少，还有患者全身的状况。如果患者的体质比较好，脑出血的量也比较少，部位不关键，可以通过治疗治疗好。如果患者出血的量比较大，或者出血在脑干关键的部位，就容易导致患者在急性期内出现死亡，即使是患者度过了脑出血的急性期，可能也会有肢体活动功能不利，或者语言功能障碍等问题，严重的会影响患者的日常生活。脑出血以后一定要及时的进行治疗，急性期要控制颅压，脱水降颅压，还有严格地控制血压，防止继续出血，减少神经功能受损的症状，后期要通过系统的康复训练，以来改善患者的症状。"
杨立平│大庆市中医医院
2023/02/03收听(72536)
滨医烟台附院 刘庆利
播放次数：2.44万
宜春市人民医院 袁飞宇
播放次数：4.66万
河南省省立医院 王文德
播放次数：2.15万
北京医院 母艳蕾
播放次数：5.03万
