华中科技大学同济医学院附属协和医院
消化内科
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孕妇患胆结石比较麻烦，在特殊时期，如果初次发生胆结石的症状，胆绞痛可以使用消炎镇痛的药物，尽量控制症状，相当于保守治疗。第一次如果通过保守治疗有效，可以观察，但是若通过消炎止痛的方式没效的情况下，可能需要及时手术治疗。胆囊炎、胆囊结石，实际上最严重的问题是合并化脓性梗阻性胆管炎，这样比较危急，胆道结石在朝下排出的过程中可能会引起胆源性胰腺炎的症状，如果一旦出现这样的情况，可能随时危及生命，必须需尽快处理，解除梗阻、控制症状。
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"目前随着生活水平的提高，胆囊结石的患病率也是逐年增加的，得了胆囊结石也无需紧张，并不是所有的胆囊结石都需要进行临床治疗。对于直径较小的静止性结石，可以定期彩超、随访观察，不过在日常生活中还要注意饮食规律，避免进食高胆固醇食物，避免饮酒。如果能够明确是固醇性结石，胆囊收缩和排泄功能正常，也可以考虑口服熊去氧胆酸进行溶石治疗。但是服用药物的时间较长，需要6个月以上。而对于胆囊结石直径超过3cm、充满性结石、瓷化胆囊、合并胆囊息肉、胆囊萎缩或者反复发作的结石性胆囊炎。应当考虑进行手术治疗，首选腹腔镜下胆囊切除术。目前也有部分医院和医生已经开展保留胆囊的结石取出术，但是这种手术应当严格掌握适应症，目前并不是主流手术方式，应当谨慎采用。"
金鑫│枣庄市中医医院
2023/07/07收听(92852)
"如果孕妇有胆结石，建议进行保守治疗，比如在生活中尽可能清淡饮食，要多休息，避免受凉，避免过度劳累，防止胆囊出现急性炎症。因为如果进食油腻或者高蛋白的食物，患者就有可能出现胆囊的急性炎症，疼痛感会明显增加，这种情况的治疗比较麻烦，如果输抗生素，可能会对胎儿造成影响，可能会造成胎儿畸形。假如做手术，也有很大的影响，一般不能用微创手术，也就是不能上全麻，不能做气腹，因为腹腔内注入二氧化碳以后可能会导致患者流产。但如果是在患者分娩后，也就是小孩生下来以后，如果有胆囊结石，合并胆囊炎症，就可以考虑做微创手术。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2023/03/12收听(52078)
阳痿是男性常见的性功能障碍，表现为阴茎不能正常勃起或者勃起后没有足够的硬度以维持性生活，时间持续3个月以上。治疗方法包括：1、口服药物治疗，包括5型磷酸二酯酶抑制剂，如西地那非、伐地那非、他达拉非等等，口服补肾类中药调理，包括复方玄驹胶囊、巴戟胶囊、还少胶囊等等。2、外用局麻药，包括复方利多卡因乳膏等等。3、物理治疗，包括真空负压吸引、低能量冲击波治疗。4、对于严重的动静脉瘘或者经保守治疗无效的严重阳痿，可以考虑手术治疗，如阴茎假体植入术等。需要积极治疗高血压、糖尿病、高血脂等基础性疾病，避免吸烟、饮酒等不良生活方式，调整好心态也非常重要。
李刚琴│无锡市中医医院
2023/08/31收听(60298)
首先要明确平时老百姓常说的乳腺增生没有必要当成乳腺疾病，很多情况下乳腺增生仅表现为单纯的经前期... 姜苏晓│银川市妇幼保健院 2023/11/11播放(98670)
首先要明确平时老百姓常说的乳腺增生没有必要当成乳腺疾病，很多情况下乳腺增生仅表现为单纯的经前期...
姜苏晓│银川市妇幼保健院
2023/11/11播放(98670)
远视的主要临床表现是视力障碍和视疲劳，并且较高度数的远视还可以引起弱视、内斜视等其它问题，还有... 郭颖卓│湖南省人民医院 2023/03/30播放(75984)
远视的主要临床表现是视力障碍和视疲劳，并且较高度数的远视还可以引起弱视、内斜视等其它问题，还有...
郭颖卓│湖南省人民医院
2023/03/30播放(75984)
"患了网球肘可以进行保守治疗，主要的治疗方式包括以下几类：1、需要彻底的休息，避免患肢用力，特别是避免肘关节进行屈曲、旋转的活动。2、患者可以进行些热敷治疗，建议患者采用暖水袋或者热毛巾进行热敷，每天两次，每次10-15分钟。3、患者可以进行理疗按摩等治疗，如果患者症状严重，可以口服消炎镇痛的药物进行治疗，临床上常用的是非甾体类抗炎药，如西乐葆、乐松、美松等。4、如果上述治疗无效，患者也可以采用封闭治疗，对局部疼痛的部位进行激素以及止痛药物治疗，绝大多数的患者症状都可以获得较好的缓解。5、患者也可以尝试中医的治疗手段，如小针刀治疗，对局部紧张的软组织进行松解，很多患者症状也可以获得缓解。"
吴斌│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/08/15收听(72486)
"患了肝硬化不要紧张，要树立战胜疾病的信心。现在医学治疗肝硬化的手段丰富多样，并且疗效是相当满意的。第一，患了肝硬化应及时到正规医院进行系统的治疗。第二，患者应调理好自己的生活，按时作息，生活有常，尽量不影响正常的工作学习和生活，保证比较好的生活质量。要合理的膳食。对肝硬化病人来说，一定要进食高蛋白、高纤维素、高维生素饮食。肝硬化病人会不同程度地出现低蛋白血症，足量蛋白质的供应对肝硬化的恢复是非常重要的。另外主张病人多食新鲜蔬菜和水果，以保证多种维生素和微量元素的供应。同时膳食纤维提供也是对于保证消化功能的正常是必不可少的。如果已经出现肝硬化腹水，要注意适当的限水、低盐饮食，限制钠的摄入以免加重腹水。如果已经出现腹水或门脉高压的病人，要谨记进行比较精细的半流质、无渣饮食，以避免诱发消化道出血等不良反应。此外要注意防寒保暖，避免感冒、腹泻等这些疾病的发生诱发腹膜炎，避免这些感染的出现，以免加重病情。以上问题仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
刘晓彦│河南中医药大学第一附属医院
2023/02/21收听(30288)
"腱鞘炎疾病是属于一种机械性损伤引起的，长时间受力、受凉，这些因素比较容易诱发引起腱鞘炎的问题。腱鞘炎多发生在手指间的关节，这是比较常见的部位，其它的关节部位也可以诱发引起腱鞘炎的问题出现。腱鞘炎主要问题是伴随疼痛的情况，在治疗上主要是以改善疼痛为主，比如在出现疼痛症状明显的时候，可以通过小针刀松解的方式，改善周围的腱鞘弹性，可以达到治疗的目的。如果存在粘连的部位，通过针灸、热敷等方式来帮助改善松解粘连，腱鞘炎的治疗效果也会比较明显。通常的情况下在治疗之后一定要避免腱鞘损伤，避免出现受力过多或者受凉等因素，因为一旦受力过多或者受寒，都可能会诱发引起腱鞘炎疾病的复发。"
白富梁│济南市中西医结合医院
2023/04/08收听(72068)
如果检查发现脂肪肝，需要进一步检查来看脂肪肝的严重程度，检查的内容包含肝功能、肝胆彩超、肝瞬时弹性检测、血糖、血脂、血常规等等。肝功能主要是查脂肪肝是否引起脂肪性的肝炎，肝瞬时弹性检测主要是为了检查脂肪肝的严重程度。如果没有引起其他的异常，只需要进行饮食调整、生活习惯改善，以及病因的预防，脂肪肝可以有效的缓解。如果引起脂肪性肝炎或者彩超发现重度脂肪肝，甚至引起肝纤维化、肝硬化，需要密切跟踪治疗，随访、复查，以便了解脂肪肝的最新状态。
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2023/09/18收听(42372)
"如果诊断了肺癌这个病，要改变自己的所有不良的生活习惯，一个是戒烟，有些有毒、有害的，再一个把心情要调整好，还有就是休息，营养也相对来说好一些，蛋白饮食多一些，淀粉类的尽量的少一些。针对于它的治疗，要先区分它的病理类型、临床分期，还有患者整体状态，进行综合的评估。不同的病理类型，它的预后是不一样的，像小细胞肺癌，基本上诊断的时候就已经发生转移了，比较早，它有赖于化疗，并且化疗的效果是非常好的，就需要患者去配合。非小细胞肺癌，如果早期的话，如果能手术还是建议手术治疗，根据情况可以选择化疗，现在也有一些靶向治疗，也就是一些非小细胞肺癌可能会出现，特别是腺癌中会查到它的基因，出现基因突变的，要找到它的对应的这种药物，效果一般是非常好的。所以，如果一般情况下年龄比较大，体质比较差，不能耐受手术，也可以做一部分的减瘤手术，现在也有一部分的介入治疗。可以做局部减瘤，就把癌症对人体的消耗降到最低。当然，还有一些中药的治疗，也都是可以做辅助性的治疗的。"
王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/10/09收听(42614)
网球肘是肱骨外上髁炎劳损导致的肱骨外上髁无菌性炎症反应，主要累及是桡侧腕短伸肌在肱骨外上髁的止点，得了网球肘越早治疗效果越好。因为早期只是局部肌腱组织的水肿和变性，没有明显的撕裂，早期治疗容易消炎，炎症消退之后，肌腱结构逐渐恢复，正常症状就会消失，应该充分地休息，肘关节尽量不要做疲劳性的活动。可以在肱骨外髁压痛点部位进行封闭治疗或者冲击波治疗，都有很好的抗炎效果。如果疼痛时间已经比较长，经过冲击波和封闭治疗效果又不好，可以进行手术治疗，手术就会把肱骨外上髁发生炎症反应和退变的肌腱组织进行彻底清理，保留正常的肌肉结构。这样炎症反应被手术消除，经过术后的康复锻炼，症状就会逐渐地消失，然后恢复正常的肘关节功能。
陈建海│北京大学人民医院
2023/03/19收听(67136)
"患了疱疹原则上应该积极的进行抗病毒治疗。疱疹其实种类很多，包括单纯疱疹、带状疱疹等，治疗上共同点要先进行抗病毒治疗，包括口服阿昔洛韦、伐昔洛韦、更昔洛韦等抗病毒的药物，抑制病毒的复制和对皮肤及神经的损伤。再有就是外用抗病毒的药物，比如阿昔洛韦软膏、喷昔洛韦软膏、干扰素凝胶等，通常都有效果。一般长疱疹是由于机体免疫力下降所致，所以在抗病毒的同时，还要注意良好的生活作息，避免过于劳累，保证免疫状态良好才能促进疱疹的及早修复，减少复发。由于疱疹具有一定的传染性，所以在疱疹没有痊愈前要避免和他人密切接触，以免造成交叉感染。"
吴剑波│武汉大学中南医院
2023/04/26收听(79008)
"急性中耳炎应用足量的抗生素，力求彻底治愈，一般选用青霉素类或者是头孢菌素类的药物，需要使用10天左右，注意休息，疏通大便，一般就能治愈。局部治疗包括穿孔前可以用2%的苯酚滴耳液滴耳，消炎止痛；穿孔后可以用双氧水清洗外耳道，口服头孢类的消炎药。慢性中耳炎单纯型可以应用氧氟沙星滴耳液滴耳，口服头孢类的消炎药。骨疡型，如果息肉不大，治疗同单纯型中耳炎；如果息肉较大，建议及时进行手术治疗。胆脂瘤型中耳炎建议及时进行手术治疗。分泌性中耳炎可以应用呋嘛滴鼻液滴鼻，口服头孢类的消炎药，口服黏膜促排剂以及适当的应用糖皮质激素。"
马良│潍坊市第二人民医院
2023/08/22收听(82038)
"疱疹是由病毒感染引起，最常见的疱疹有带状疱疹、单纯疱疹、生殖器疱疹。带状疱疹的最大特点是皮疹在身体单侧生长，可能会疼痛不适一般不会复发。主要是应用阿昔洛韦、泛昔洛韦、伐昔洛韦，进行抗病毒治疗，还可以用维生素B1、维生素B12进行营养神经治疗，还可以用消炎痛或者加巴喷丁等进行消炎、止痛治疗，病程为1-2周。单纯疱疹和生殖器疱疹都是HSV病毒感染引起，一种是Ⅰ型；另一种是Ⅱ型，易复发。单纯疱疹在口角等皮肤黏膜部位发生，生殖器疱疹在外阴出现都是成团的小水疱。口服阿昔洛韦、伐昔洛韦、泛昔洛韦，进行抗病毒治疗，1周即可愈合，免疫力降低时会复发。生殖器疱疹属于性病一种，有皮疹时会通过性接触传染，要注意防护。"
魏群│沈阳市中西医结合医院
2023/10/28收听(41030)
"患有飞蚊症怎么办，主要也要分清飞蚊症的性质。生理性的玻璃体混浊，经过B超检查和眼底检查，没有发现明显器质性病变的。所以是一种正常的生理现象，是由于年龄的增长以及近视度数的加深所导致的玻璃退变、不透明的现象。由于是生理性的变化，临床上并不采取治疗干预，主要是以观察为主。如果黑影遮盖比较严重，黑影的面积比较大，也可以采用眼内的激光进行治疗，效果还不错。如果有合并眼底病变，比如眼底裂孔或者是眼底变性，还需要及时进行视网膜激光才可以，可以避免视网膜脱离的现象。"
齐林嵩│中国人民解放军空军总医院
2023/09/24收听(35462)
"一旦患有肩周炎，需要根据肩周炎不同的疾病发生、发展的时期，做相应的治疗和相应的功能锻炼，使得肩关节的功能得以最大的保全。肩关节的第一个时期，急性期。急性期的时候会有明显的疼痛和明显肩关节功能受限，此时不适合做肩关节的功能锻炼，可以使用三角巾悬吊、微波理疗、活血化瘀药物治疗，也可以口服非甾体抗炎药物。第二个时期，等急性期过后达到了僵硬期，僵硬期的时候就要做肩关节的功能锻炼了，在肩关节的功能锻炼的时候，要循序渐进不要暴力锻炼，以防止损伤肩袖。第三个时期，当僵硬期过后进入到恢复期，此时肩关节的功能会逐渐的恢复，再配合良好的功能锻炼，绝大多数患者都可以达到比较满意的治疗效果。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2023/05/24收听(83248)
"背部的痤疮和面部的痤疮治疗方式基本上是一样的，如果比较轻可以用一些外用药，比如迪维酸霜、阿达帕林凝胶或者异维A酸凝胶，外用1天2次。如果炎症脓疱比较厉害，可以用过氧化苯甲酰凝胶、克林霉素凝胶，促进炎症消退的抗炎类、抗生素类软膏。如果外用药控制还是不理想，可以给予患者口服异维A酸、多西环素或者米诺环素，都可以达到比较好的治疗效果。"
龚瑜│上海市第十人民医院
2023/01/25收听(59984)
抑郁症的治疗方法如下：1、保持情绪愉快，患者不应只等待别人的救援，首先要自救，比... 涂小玲│四川宝石花医院 2023/11/28播放(76976)
抑郁症的治疗方法如下：
1、保持情绪愉快，患者不应只等待别人的救援，首先要自救，比...
涂小玲│四川宝石花医院
2023/11/28播放(76976)
患了中耳炎需要到医院就诊，可能自己在家里面，即便是进行网上的咨询或者问诊，也不一定能解决中耳炎的问题。如果中耳炎迁延不愈或者加重，会引起更加严重的并发症，比如会头晕、头疼、感染加重、发烧，伴随有耳聋、耳鸣，甚至会引起永久性的听力损失，对于有中耳炎的患者，建议第一时间要去医院就诊。比较常见的急性的化脓性中耳炎，医生会给予滴耳朵、喷鼻子、口服的药，包括敏感的抗生素，用1-2周之后到门诊复诊，急性的中耳炎控制好之后，就不会造成严重的并发症和后遗症。对于分泌性中耳炎，要用鼻喷药以及促进黏液排出的药。即便是鼓膜完整也不一定要用抗生素，或者滴耳液，至于用什么样的药，最好由接诊医生决定，因为不同类型的中耳炎，治疗原则也是不一样的。比如胆脂瘤型中耳炎用药是无效的，只有在病情允许的情况下及时做手术，才能治疗这一种特殊类型的中耳炎，因为胆脂瘤只有靠做手术才能彻底根除。
龙海珊│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/11/22收听(71470)
对于患了白内障怎么办，要了解什么是白内障，这是常见的一种眼病，我们的眼中有一个组织叫晶状体，正常情况下是透明的，看东西的时候，光线通过透明的晶状体等屈光间质到达视网膜，形成清晰的像就看清了外在的物体。由于衰老以及其它原因等导致晶状体混浊、视力下降，也就是白内障。得了白内障以后需要手术治疗，现在还没有有效的药物来阻止和逆转白内障的发生，手术治疗也很简单。现在是一种常规的手术，可以把混浊的晶状体取出来，放上一个透明的人工晶体，这时候又恢复了清晰的世界。
于文贞│北京大学人民医院
2023/07/29收听(23370)
中科院肿瘤医院 王之浩
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内蒙古北方医院 侯建德
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武大中南医院 潘定宇
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