子宫肌瘤多大才需要进行手术，这种情况因人而异。是否对子宫肌瘤进行手术处理，最主要的是取决于子宫肌瘤的位置、大小，以及是否由于子宫肌瘤而导致了一些相应的症状。具体如下：

1、需要手术：当子宫肌瘤位于子宫的黏膜层，或者是位于肌壁间突向黏膜层，处于一个黏膜下肌瘤的时候，大多数的时候都会引起患者出现经期延长、经量的增加，甚至有可能会出现不规律的阴道出血。即使是很小的肌瘤，只要出现了症状，而且基本上可以判定这些异常的状况是由于子宫肌瘤存在所导致，会建议进行子宫肌瘤相应的手术。具体的需要手术住院多少天，需要取决于手术的损伤程度。比如对于肌壁间的肌瘤，有可能会建议经腹或者是经过腹腔镜的手术来进行操作，由于需要通过腹腔进入了盆腔，有可能会对患者的胃肠道造成一定的功能障碍，术后会需要修复2-3天的时间。如果胃肠功能已经恢复正常，没有异常的出血、发热、疼痛等状况，大多数的情况下，在手术之后的3天左右就可以出院。还有部分是经过宫腔镜的手术或者是经过阴道的手术，由于这样的手术并没有通过腹腔以及进入盆腔，在手术的时候如果没有任何的其他较多的出血、感染等并发症发生，多数情况下，在术后1-2天就可以出院；

2、不需要手术：部分子宫肌瘤的位置可能是处于浆膜下，突向子宫表面，没有引起任何的临床症状。如果这样的患者又接近于围绝经期，很有可能并不会建议患者进行手术治疗。

由此可见，子宫肌瘤具体多大应该手术，并没有一个一定的规定，一定要根据每个人不同的状况来进行综合的判断。具体到进行手术之后需要住院或者是需要休息多少天，也肯定是需要根据手术创伤、创面的大小以及手术的路径来进行综合判断。