山西医科大学第一医院
皮肤性病科
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目前湿疹的原因尚不明确,初步认为是由遗传因素与环境因素相互作用的结果,即内外因素共同作用,具体如下:
1、内在因素:首先为遗传因素,部分患者家族中,尤其是近亲家属患有类似皮疹或湿疹,后代可能出现湿疹的几率更高。其次是免疫因素,部分患者从婴幼儿时期开始出现皮疹,也提示患者可能和免疫力低下有关。然后是患者自身内在疾病,若患者患有慢性胃肠道疾病,以及内分泌失调等慢性疾病,可能会诱发湿疹发生;
2、外在因素:首先是环境因素,尤其是目前空气污染、汽车尾气等,都可诱发患者湿疹或者使患者的皮损加重。其次感染因素,由于患者的皮疹,通常伴有剧烈瘙痒,所以经过研究发现,在患者湿疹的皮损中,通常能检测出细菌感染,如金黄色葡萄球菌,以及所谓中医的发物,有些患者进食某些食物后,皮损通常会加重,所以建议患者在发现食物会加重病情的情况下,尽量避免再进食同样的食物。最后患者不良的生活习惯,如洗澡频率过高,或者使用碱性洗涤剂使皮肤干燥,也会加重湿疹发生。
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"皮肤湿疹的原因主要是:一、内源性的原因,比如内分泌疾病、贫血、肿瘤、肝病、肾病,导致皮肤的屏障功能,自己不能保证。二、外界的一些因素,外界的因素比如物理的、日晒的、雾霾、空气污染刺激、化学的刺激、过敏食物、鱼、虾、发的东西等。还有一些接触比如浴液、洗发、洗手等多种因素,还有精神因素、感染因素等共同导致内外因,联合发病。"
白彦萍│中日友好医院
2019/06/18收听(68794)
"湿疹是由多种内外因素引起的皮肤浅层及表层炎症,急性期皮损以丘疱疹为主,有渗出倾向;慢性期以苔藓样变为主,易反复发作。它的因素是比较多的,有内因素和外因素。内在因素就是慢性感染病灶,比如慢性胆囊炎、扁桃体炎、肠寄生虫病等;内分泌及代谢改变,比如月经紊乱、妊娠等;还有血液循环障碍,比如小腿静脉曲张;还有神经精神因素、遗传因素等,后者与个体易感性有关,这些都属于内部因素。外部因素,比如吃的食物,比如鱼、虾、牛羊肉等;还有夏天的吸入物,比如花粉、物尘螨等。生活环境就是炎热、干燥、动物皮毛、各种化学物质、化妆品、肥皂、合成纤维等都可以诱发和加重湿疹。"
魏珊珊│黑龙江省疾病预防控制中心预防保健院门诊部
2018/03/21收听(75470)
"妊娠皮肤湿疹临床上也叫妊娠瘙痒症,是多种原因导致的皮肤病,患者主要表现就是瘙痒,皮肤痒的特别厉害。主要是由于妊娠期胎盘产生的内源性雌激素和孕激素大量增加,引起胆红素排泄紊乱所致。再一个就是由于外界刺激,也容易导致妊娠瘙痒。出现妊娠瘙痒以后,还是要积极去治疗,因为有一部分比较严重的,容易导致孕妇在怀孕期间流产或者胎发育不好等等,所以应该积极到医院配合医生治疗。"
牛国伟│揭阳市榕城区人民医院
2018/06/01收听(498)
"湿疹是一个皮肤科常见的慢性瘙痒性疾病,得了湿疹的患者特别的痒,有些湿疹夏天比较重,原因是比较热、出汗比较多、夏天的蚊虫也比较多,湿疹是过敏,蚊虫叮咬以后过敏会加重,所以湿疹患者在夏天一定要注意室内的通风、干燥、勤换衣服、清洁,然后配合药物治疗。"
张建中│北京大学人民医院
2017/11/28收听(64766)
"导致孕妇皮肤湿疹的因素很多,有外界因素,也有孕妇自身因素,还有怀孕的因素。第一、外界因素大部分是由于过敏因素导致,比如接触到过敏原或者食用食品,而这些食品对于孕妇属于过敏性食品。第二、孕妇自身免疫功能异常,导致湿疹的发生。还有一种可能是怀孕本身诱发湿疹,怀孕是受精卵着床以后机体出现了相应的免疫功能变化,也会出现异常的变态反应。或者有的孕妇随着胎龄的增加,羊水也会刺激形成变态反应,也就会出现孕妇的皮肤湿疹。"
许光仓│镇江市中医院
2018/06/30收听(37672)
"皮肤湿疹主要是由以下几大方面引起:1、最常见的是过敏因素。过敏主要是由于食用、接触发物,比如牛羊肉、海鲜、鸡、鸭、鹅、狗、动物的内脏等。2、由于感染引起的。由于湿疹多合并金葡菌感染,则金黄色葡萄球菌可以引起相应的湿疹发生。3、内科疾病的发生而引起的,包括肾衰竭、消化系统的疾病以及内分泌系统的疾病。4、由于情绪不佳以及休息、睡眠不好引起的,在生活起居上需要避免这样的情况发生。5、由于饮用酒精而引起,所以,忌酒也是很关键的。"
韩宪伟│沈阳市中西医结合医院
2019/02/12收听(53746)
皮肤湿疹引起的原因较多,不是某一个具体的原因,往往是综合因素。如果划一条阈值,很多因素都在起作... 陈静宇│成都市第二人民医院 2019/11/01播放(89982)
皮肤湿疹引起的原因较多,不是某一个具体的原因,往往是综合因素。如果划一条阈值,很多因素都在起作...
陈静宇│成都市第二人民医院
2019/11/01播放(89982)
"皮肤湿疹是由于内外因素造成的一种变态反应性疾病。通常它的因素有以下几个方面:第一就是过敏的因素。可能是由于日光过敏或者是由于吸入灰尘、尘螨、粉螨、花粉造成的过敏或者是由于过食牛羊肉、海鲜等发物而引起的过敏。第二可能是由于精神紧张、过度疲劳、压力大、休息睡眠不好而造成的。第三可能是由于药物过敏导致的反应。主要的药物包括消炎药、解热镇痛药、避孕药等等。第四、可能是由于严重的内科疾病,比如说慢性的肾衰或者是萎缩性胃炎造成。第五、还有就是由于感染因素造成的。比如说慢性咽炎等等。"
2019/08/12收听(89766)
"湿疹是在皮肤上或者是黏膜交界处引起的炎症性、瘙痒性的一种皮肤病,它的原因非常复杂。首先,特定体质、遗传因素、免疫功能、内分泌、代谢的疾病、有没有慢性病灶都是它的原因。其次,有没有诱发因素,可能吃特殊的东西,或者是精神状态休息的不好,都是诱发因素。在临床上可以看到多形性的皮疹,有红斑、丘疹、麟屑、结痂、水疱、渗出,形成慢性的肥厚性的皮损,所以湿疹的皮疹有多样性。一般来说对称分布的多,这个湿疹的年龄可以很小就有,一直到老年人都可以长湿疹。所以这个病分裂的范围还有病程,有的是一过性的,可能吃一个刺激东西或接触一个东西,是一过性的过敏,有的人就是慢性反复发作,原因不清楚。但是。首先是有这种体质,还有其它的诱发因素。"
杨秀敏│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/03/24收听(89022)
"皮肤起了湿疹,它的治疗主要是口服,配合外用药物,并结合其他物理的治疗。一般可以采用综合性的治疗,口服的药物可以选用抗组胺药物,比如常见的有氯雷他定、西替利嗪、赛庚啶等等。这些都是比较好的西药,同时也可以联合进行应用,也可以吃中成药,比如玉屏风颗粒、防风通圣丸,但具体应根据症型辨证施治。在外用药物上,也可以选用含激素或不含激素的药物进行治疗。但具体的使用应该到正规的医院诊断明确之后,根据皮疹的特点及形态,个性化的治疗,而避免延误病情。"
刘洪君│沈阳市中西医结合医院
2019/01/23收听(69868)
湿疹保持皮肤干燥的说法不正确,湿疹患儿的皮肤多缺乏神经酰胺、中间丝结合蛋白,可导致皮肤水分流失... 王一鸣│成都市第二人民医院 2018/08/24播放(89224)
湿疹保持皮肤干燥的说法不正确,湿疹患儿的皮肤多缺乏神经酰胺、中间丝结合蛋白,可导致皮肤水分流失...
王一鸣│成都市第二人民医院
2018/08/24播放(89224)
"湿疹是皮肤科非常常见的疾病,发病原因比较复杂,有些慢性湿疹可能会反复发生,给患者带来比较大的影响。治疗首先要尽量去除诱发或者加重的因素,比如避免辛辣、刺激饮食以及烟酒刺激等,另外要尽量避免烫洗及搔抓或者肥皂等碱性刺激,局部可以外用止痒、抗过敏的药物,最常用的是激素类的药物,如果是渗出、红肿比较明显,也可以先硼酸溶液或者黄柏液等湿敷、收敛,然后再抹药。对于比较重的,同时口服抗过敏的药物,其中最常用的是抗组织胺类的药物,比如氯雷他定等。对于急性湿疹,也可以短期口服激素类的药物如强的松等,但要注意副作用,另外也可以口服中成药,如润燥止痒胶囊等。所以湿疹类型比较多,而且治疗也和个人体质等都有关系,需要在医生指导下来进行正规治疗。"
2019/03/28收听(56282)
"皮肤长了湿疹,它的治疗主要还是建议口服配合外用的方法来综合治疗。一般口服药物多选用一些二代的抗组胺类药物,像临床上比较常用的氯雷他定、扑尔敏、西咪替丁、苯海拉明、非那根、赛庚啶,这些都是治疗效果比较明显的西药。也可以配合一些中成药,像防风通圣散、玉屏风颗粒,这两种中成药可以慢慢的调理一段时间,能够增强自身的免疫能力,对治疗和预防湿疹都是很有帮助的。如果局部骚痒症状明显的,还建议用一些中草药,像蒲公英和紫草,熬成水以后等药液稍凉,用药液去清洗湿疹的患处,能够达到消炎、止痒的功效,临床效果也很明显。以上内容仅供参考,具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
于显明│吉林油田总医院
2018/05/22收听(95094)
湿疹是由多种内外因素引起的一类皮肤炎症性疾病的总称,湿疹的病因与患者的过敏素质、外在物理、化学性刺激及精神因素均可能与本病的发生有关。湿疹的主要临床症状是瘙痒,皮肤损害包括红斑、丘疹、丘疱疹、水疱、脱屑等,有渗出倾向故称为湿疹。湿疹的皮肤损害分为三期,即急性期、亚急性期和慢性期。急性期皮肤损害以红斑,表皮水肿、水疱、糜烂及渗液为主。亚急性期多由急性期演变而来,糜烂、渗液减少,出现结痂及脱屑。慢性期常由急性期转变,皮损因痒而经常搔抓或由于其他刺激以致皮肤损害变厚、浸润、苔藓样变,如革样。患者应寻找其发病的诱因并去除,外用药膏的原则是不同时期的湿疹,外用药的剂型是不一样的,例如急性期湿疹的皮肤损害是以红斑,表皮水肿、水疱、糜烂及渗液为特征。外用药的原则是局部冷湿敷,外用氧化锌油。亚急性期的皮肤损害糜烂、渗液减少,出现结痂和脱屑,外用药膏以糊膏、霜剂、乳剂为主。慢性湿疹的皮肤损害是以皮肤肥厚、浸润、苔藓样变为主,外用药膏有软膏剂型、酊剂、醑剂或封包疗法。
汪晨│中日友好医院
2020/03/26收听(41342)
皮肤湿疹是临床上最常见的过敏性皮肤病,皮肤湿疹的治疗主要是积极的抗过敏治疗,常用的口服药有氯雷他定或者是西替利嗪,也可以联合复方甘草酸苷片口服抗炎。对于比较严重的病例,可以短期内系统使用激素或者是免疫抑制剂等治疗,需要在医生的指导下进行。对于慢性皮疹,皮疹肥厚、粗糙、脱屑的可以直接应用激素类的乳膏。外用药物根据皮疹的不同形态来选择,如急性湿疹有糜烂、渗出的,可以选择湿敷治疗。待皮疹干燥后再外涂激素类的药物,如地奈德乳膏或者是丁酸氢化可的松乳膏等。
孙明强│沈阳市中西医结合医院
2020/07/06收听(31758)
"湿疹的一般治疗:首先,要积极寻找和祛除各种过敏原,避免各种外界刺激,比如搔抓、热水洗烫、肥皂擦洗及刺激性食物,如海鲜、咖啡、烟酒等。要保持皮肤清洁,而且要注意皮肤保湿。内用疗法:抗组胺药常用的有扑尔敏、酮替芬、咪唑斯汀、西替利嗪等,抗组胺药必要时可以两种配合或者交替使用。降低血管通透性的药物,有10%的葡萄糖酸钙,维生素C也有辅助的抗过敏作用。糖皮质激素一般不主张用于慢性的湿疹,但是对于急性、泛发、严重者、一般治疗效果不佳的患者可以短期使用。比如泼尼松、地塞米松、甲泼尼龙,使用后根据病情要酌情减量再停用。外用疗法:应选用温和无刺激性的外用药物。急性湿疹有渗出者可以用3%的硼酸溶液湿敷,每次30分钟,每天3-5次,待收敛干燥后再改用霜剂或软膏。常用的有糖皮质激素类软膏,如艾洛松软膏、尤卓尔软膏、卤米松软膏等。亚急性湿疹,可以选用油剂和糊剂,如氧化锌油、氧化锌糊。慢性湿疹,皮肤增厚,苔藓样改变,可以用软化角质的药物,如复方倍他米松等强效糖皮质激素,同时可以配合尿素维e乳膏、他克莫司软膏等。中医中药疗法:急性湿疹以清热利湿为主,辅以祛风止痒药物;慢性湿疹以血虚风燥为主,用养血疏风润燥的药物。"
崔琳静│淮北市人民医院
2018/09/26收听(95274)
"常规意义上来讲,湿疹的用药方面,一般就是口服药物配合外用药物。如果是急性泛发比较严重的湿疹,也会配合输液。门诊比较常用的就是口服抗组胺药物,比如二代、三代的抗组胺药物,西替利嗪、氯雷他定、依巴斯汀等等。一般也会配合外用药物,根据皮疹的不同特点,会考虑使用湿敷治疗,或者是搽剂外用,包括炉甘石洗剂外用。根据皮损的严重程度,也会酌情的使用含有激素成分的药膏,比如艾洛松、尤卓尔等等。但是这一类的药膏一定要在医生的指导下科学地使用。绝对要杜绝滥用激素类药膏。"
冯爽│天津市人民医院
2018/03/23收听(26600)
"皮肤湿疹按皮损表现分为急性、亚急性和慢性三期。急性湿疹皮损初期为多数密集的粟粒大小的丘疹、丘疱疹或者小水疱,基底潮红,逐渐融合成片,由于搔抓丘疹、丘疱疹或水疱顶端,抓破以后呈明显的点状渗出以及小糜烂面,边缘不清。如继发感染,炎症更明显,可形成脓疱、脓痂、毛囊炎、疖等。自觉剧烈的瘙痒,好发于头面、耳后、四肢远端、阴囊、肛周等,一般多对称发布。亚急性湿疹一般都是急性湿疹炎症减轻以后,皮损以小丘疹结痂和鳞屑为主,仅见少量丘疱疹及糜烂,仍有剧烈的瘙痒。慢性湿疹常为急性、亚急性湿疹反复发作不愈而转为慢性湿疹,也可开始就是慢性湿疹。表现为患处皮肤增厚、浸润、棕红色或者是色素沉着,表面粗糙,上覆鳞屑,或因抓破而结痂,自觉剧烈的瘙痒,病程不定,容易复发,经久不愈。"
刘丽丽│沧州市人民医院
2018/04/22收听(93750)
"皮肤湿疹按皮损表现分为急性、亚急性和慢性三期。急性湿疹皮损初期为多数密集的粟粒大小的丘疹、丘疱疹或者小水疱,基底潮红,逐渐融合成片,由于搔抓丘疹、丘疱疹或水疱顶端,抓破以后呈明显的点状渗出以及小糜烂面,边缘不清。如继发感染,炎症更明显,可形成脓疱、脓痂、毛囊炎、疖等。自觉剧烈的瘙痒,好发于头面、耳后、四肢远端、阴囊、肛周等,一般多对称发布。亚急性湿疹一般都是急性湿疹炎症减轻以后,皮损以小丘疹结痂和鳞屑为主,仅见少量丘疱疹及糜烂,仍有剧烈的瘙痒。慢性湿疹常为急性、亚急性湿疹反复发作不愈而转为慢性湿疹,也可开始就是慢性湿疹。表现为患处皮肤增厚、浸润、棕红色或者色素沉着,表面粗糙,上覆鳞屑或因抓破而结痂,自觉剧烈的瘙痒,病程不定,容易复发,经久不愈。"
胡春杰│哈尔滨医科大学附属第四医院
2018/12/19收听(19088)
皮肤湿疹的治疗主要根据皮肤的形态选择治疗的药物,尤其是外用药物。由于皮肤湿疹的病因比较复杂,通常给予对症治疗,皮肤要在一个保湿的状态下,修复皮肤屏障的状态下给予用药。如果患者有皮肤瘙痒可以口服抗组胺药物,像氯雷他定、西替利嗪等止痒的药物。外用的药物要根据患者皮损的不同形态,如果是渗出型的湿疹可以用湿敷,如3%的硼酸溶液湿敷。如果是红丘疹型的可以局部用炉甘石洗剂、震荡洗剂。如果有结痂这种亚急性的湿疹可以用软膏、油膏,慢性的苔藓化的湿疹可以用硬膏,可以用含有激素类的。
闫言│中国医学科学院整形外科医院
2020/03/15收听(94864)
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