血常规能否初筛艾滋病

徐京杭
副主任医师

北京大学第一医院

感染疾病科

血常规能否初筛艾滋病

2023-08-09 18:21播放 :

手机浏览

视频内容

血常规的检测并不能初筛艾滋病，血常规的检测提供的信息主要是血液中各种细胞数量、大小的情况，比如白细胞的总数和分类、血红蛋白的含量、红细胞和血小板的数量等。但是血常规检测其中有项指标，就是淋巴细胞的比例和淋巴细胞的计数，对判断艾滋病病毒感染者的细胞免疫功能有一定帮助，但还达不到作为初筛艾滋病的指标。

艾滋病病毒感染者非常有特征的一点，也是临床特别关注的一个点，就是CD4阳性的T淋巴细胞的变化，既包括绝对值的计数情况，也包括比例的情况。因为CD4的阳性T淋巴细胞是艾滋病的病毒所攻击的主要目标细胞，也称为靶细胞。

其中血常规检测中淋巴细胞的比例和淋巴细胞的计数，包含CD4阳性的T淋巴细胞，所以血常规检测在一定程度上可以帮助判断艾滋病，但还达不到作为初筛艾滋病的指标。

血常规能初筛艾滋病吗

"血常规不能进行艾滋病的初筛，因为在艾滋病的早期，血常规一般没有特殊的变化。艾滋病的初筛应该检查其抗体，最简易的办法就是应用艾滋病试纸检测，这是用胶体金免疫层析技术研发的新一代检测试剂，可以检测全血、血清、血浆标本当中的HIV特异性抗体，检测时间为感染六周后，操作时间短，一般15-20分钟之内可以观察结果，30分钟之内的结果都可靠，超过两个小时的结果不可信。试纸检测操作简便、迅速、准确，自带质控对照，无需借助其它的设备，其准确率在97%-99%左右。"

语音时长01:08''

王雅晶│哈尔滨市传染病医院

2023/04/17收听(33746)

艾滋病怎么初筛

"艾滋病的初筛，患者可以用艾滋病试纸进行检测，艾滋病试纸可以在家自己独立完成。艾滋病试纸应用时简单、方便，而且准确率也比较高，常用的试纸有唾液试纸和血液试纸，血液试纸的准确率要高于唾液试纸。试纸检测时，如果在试纸上出现两道红杠时就为阳性，出现一道红杠时就是阴性，阳性说明是感染了HIV病毒，阴性可排除HIV病毒感染。检测时间，推荐感染HIV病毒之后的六周左右，初筛阳性时不能作为确诊的依据，初筛之后还要进行确定试验，确定试验阳性才可以作为诊断的依据。艾滋病的主要的传播途径，就是性接触传播。"

语音时长01:09''

王雅晶│哈尔滨市传染病医院

2023/10/20收听(87038)

献血初筛是否检查艾滋病

目前大多数地区街头献血的初筛，包括的项目是化验转氨酶和血常规，并且监测血压。如果血压偏高或者偏低，或者是血常规提示有贫血、血小板减低等情况，或者转氨酶升高提示有肝功能损伤，都是不可以献血的。献血之后，血样回到血站之后，还会进行一系列的感染性疾病的检测，其中就包括了乙肝、丙肝、梅毒、艾滋这几种血源传染的传染病的检测。因此献血的时候，献血当时是不进行艾滋病检测的，一般要在的献完血之后，血样、血袋回到血站之后再进行艾滋病的检测。

语音时长01:10''

聂志扬│北京医院

2023/05/22收听(76854)

无偿献血初筛艾滋病吗

"无偿献血会筛查艾滋病，艾滋病可以通过血液途径传染给其他人，如果不进行筛查，艾滋病毒会进入血站中，并且给其他的人输注，造成艾滋病的传播。在血站的工作之中，这是不能容忍的事情，所以要对献血的人员做相应的筛查，主要筛查可以通过血液进行传播的疾病，而艾滋病就是其中非常重要的一种，除了艾滋病之外，还会筛查乙肝、丙肝与梅毒。如果有这些病毒感染，无偿献血的血液会被判定为不合格，并且会弃之不用，保证血源的安全。如果知道自己是一个艾滋病患者，就没有必要去献血。如果是不知道的情况下去献血，自己的血液被判定为合格，基本确定这个人没有通过血液传播的疾病，艾滋病就是其中的一种，所以也能间接的判断一个人没有艾滋病。"

语音时长01:30''

历见伟│日照市中医医院

2023/07/30收听(83674)

无偿献血能初筛艾滋病吗

无偿献血会筛查艾滋病的。无偿献血以后，血站的工作人员会对所采取的血样进行多项指标的筛查，其中包括爱艾滋病等传染性疾病的排除，主要包括艾滋病、乙肝、丙肝、梅毒等。往往使用比较敏感的试剂或者检测的方法进行相关指标的检查，比如艾滋病抗体或者病毒核酸的检查，彻底排除掉艾滋病毒感染以后，才表示血液比较合格，才可以应用于临床。所以献血以后对于艾滋病的筛查非常严格，如果发现有艾滋病毒的感染，血样不合格，绝对不可以进行使用。所以无偿献血以后可以初步的筛查艾滋病，如果出现问题，会通过一定的方法通知献血者，进一步的进行其他指标的检查，必要时进行相应的治疗。

语音时长01:15''

戚敬虎│枣庄矿业集团中心医院

2023/03/15收听(39672)

艾滋病初筛阴性正常吗

"艾滋病初筛阴性完全是正常的，提示没有感染艾滋病病毒，不需要太担心。当然，也需要注意排除窗口期，所以对于高危患者需要在经过窗口期以后，再去做艾滋病抗体的筛查，艾滋病抗体筛查是阴性才能完全的排除。所谓窗口期就是指感染了艾滋病病毒，但还没有产生抗体这个时间段，虽然抗体是阴性，但是体内已经有艾滋病病毒，随着时间的延长，抗体会逐渐的转为阳性。所以对于艾滋病要在经过窗口期以后检查为阴性，结果才准确。"

语音时长01:08''

邓项俊│六安市人民医院

2023/07/21收听(52536)

艾滋病初筛阳性后的流程有哪些

"艾滋病初筛阳性后，还应该进行确证试验，当确证试验阳性时，才可以确诊HIV感染。初筛阳性时，不能确诊HIV病毒感染，但是初筛阳性的患者，99%的人确证试验都会是阳性。如果确定了HIV感染，就应该尽快应用抗病毒药物进行治疗，目前在全世界范围内，仍然缺乏根治HIV感染的有效药物，现阶段治疗的目标就是最大限度、持久的抑制体内的病毒复制，使患者获得免疫功能重建，并维持免疫功能，同时降低HIV感染、非艾滋病相关疾病的发病率和死亡率。艾滋病的治疗强调综合治疗，包括一般治疗、抗病毒治疗、恢复和改善免疫功能的治疗、机会性感染的治疗、恶性肿瘤的治疗。"

语音时长01:13''

王雅晶│哈尔滨市传染病医院

2023/01/17收听(11578)

初筛艾滋病阳性是什么意思

"初筛艾滋病阳性多说明初筛时艾滋病病毒抗体阳性，这种情况说明初筛时确定感染了艾滋病病毒，但是不能作为诊断的依据，还应该去正规的医疗机构进行确证试验。如果确证试验仍然是阳性，才能确诊为感染了艾滋病病毒。艾滋病初筛时可以用艾滋病检测试纸进行检测，艾滋病检测试纸是使用胶体金免疫层析技术研发的新一代检测试剂，可以检测全血、血清或者血浆标本当中的艾滋病特异性抗体，检测的时间是六周之后。艾滋病检测试纸操作时间短，一般15-20分钟内观察结果，30分钟之内的检查结果比较可靠，超过两个小时的检测结果不可信。"

语音时长01:08''

王雅晶│哈尔滨市传染病医院

2023/10/03收听(39166)

艾滋病初筛阳性正常吗

"艾滋病抗体初筛阳性不能诊断为艾滋病，需要进一步做确诊试验，只有确诊试验也是阳性的，才可以诊断为艾滋病。如果确诊试验是阴性的，初筛的阳性考虑为假阳性可能，一般也不需要特殊的处理。如果诊断为艾滋病，如果有抗病毒治疗指征，需要及时的进行抗病毒治疗。大部分患者经过抗病毒治疗以后，病情稳定，传染性明显的下降，基本上不会出现相关的机会性感染。在抗病毒治疗的时候，需要注意监测药物的不良反应。"

语音时长01:11''

邓项俊│六安市人民医院

2023/09/21收听(66578)

艾滋病初筛准确度高吗

"如果在窗口期之后进行艾滋病初筛，准确性是很高的。如果初筛阳性，至少有99%的可能性就是感染了艾滋病病毒，是艾滋病病毒携带者。如果初筛阴性，基本上就可以排除艾滋病的携带，但是，通常需要等到艾滋病的窗口期之后，需进行艾滋病的初筛检查。因为艾滋病的初筛检查主要是检查艾滋病的抗体，窗口期在四周左右，四周之后的检查结果是阴性，就可以排除。如果初筛阳性，需要进一步进行艾滋病的确诊试验，如果艾滋确诊试验检查结果是阳性，就是艾滋病病毒携带者，就需要抗艾滋病病毒治疗。"

语音时长01:17''

熊洪海│吉安市中心人民医院

2023/05/19收听(92396)

艾滋病初筛阴性准确吗

"　　如果发生过艾滋病高危接触之后初筛结果是阴性，不能代表机体完全正常，这种结果通常存在两种可能：第一、机体没有被艾滋病病毒感染，所以没有抗体产生结果自然是阴性。　　第二、机体感染了艾滋病病毒，但体内尚没有产生足量的抗体，所以还没检测出来，称这种情况为窗口期。所以建议受检者在初筛后进行复检，第一次复检可安排在高危满六周之后，第二次复检可安排在高危满三个月之后，检出率基本可达到百分之百。"

语音时长01:08''

康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院

2023/03/14收听(35618)

艾滋病初筛准确度高吗

"艾滋病的初筛准确率可以达到90%以上，当艾滋病初筛抗体阳性时，进行确证试验，一般90%以上的人确证试验都会是阳性。确证试验阳性时，就可以确诊艾滋病。艾滋病是由于HIV病毒侵入人体之后，伤及人体的免疫系统，主要以免疫系统当中最重要的CD4+T淋巴细胞为攻击目标，使免疫丧失，造成多种机会性感染，晚期还可能出现恶性肿瘤，而可以危及生命。艾滋病进入人体之后，与细胞整合到一起，很难从机体内清除，艾滋病病毒主要存在于艾滋病病人的血液、精液、阴道分泌物、脑脊液、胸腹水、羊水、乳汁等体液当中。"

语音时长01:08''

王雅晶│哈尔滨市传染病医院

2023/12/06收听(50606)

艾滋病初筛阳性确诊率

"艾滋病的初筛可以通过艾滋病检测试纸进行，准确率可以达到97%-99%左右。艾滋病初筛结果不能作为确诊的依据，当初筛阳性时，必须去疾控中心或三甲医院进行HIV抗体检测，也就是进行确证试验。当确诊试验阳性时，才可以作为诊断依据。感染了HIV病毒之后，并不是马上可以检测出来，无论是初筛，还是HIV抗体检测，都是在窗口期之后才可以检测出来。目前推荐在HIV病毒感染之后的第六周检测HIV抗体，如果第六周检测是阴性，也不能完全排除HIV病毒感染，可以在感染后的12周再检测一次。如果感染后12周再检测仍然是阴性，基本可以排除HIV病毒感染，因为在12周之后HIV抗体出现阳性极为罕见。"

语音时长01:20''

王雅晶│哈尔滨市传染病医院

2023/05/06收听(95350)

HIV初筛阳性是不是可以确诊艾滋病

"HIV初筛阳性不能确诊是艾滋病，还需要确证试验，如果确证试验阳性，才可以确诊是艾滋病。但是HIV阳性的病人经确证试验仍然是阳性的比例，可以高达90%以上，所以HIV初筛阳性的病人有很大可能性会是确诊病例。一旦确诊之后，应该接受规范的抗病毒治疗，通过抗病毒治疗可以降低病人体内HIV病毒的载量，从而减轻对人体免疫系统的攻击，提高人体的免疫力，减少机会性感染和合并症。出现机会性感染和合并症，也需要规范的治疗，以延长寿命。"

语音时长01:09''

王雅晶│哈尔滨市传染病医院

2023/07/13收听(23504)

艾滋病检测初筛为阳性怎么办

"如果艾滋病检测初筛是阳性，应该进一步做确证试验，如果确证实验仍为阳性，可以确诊是艾滋病，一般初筛阳性的患者有90%确证试验都会是阳性，所以只要初筛是阳性，患有艾滋病的可能性就很大。如果确诊是艾滋病，应该规范应用抗病毒药物，目前抗病毒药物有拉米夫定、替诺福韦、齐多夫定、恩曲他滨、依非韦伦、奈韦拉平等，这些抗病毒药共同的副作用都有胃肠道刺激反应，如厌食、腹胀等，一般症状不会很严重，可以不给予特殊处置。如果应用替诺福韦，可能会出现肾毒性反应，应该定期检查肾功和尿常规，如果应用齐多夫定，可能会出现骨髓抑制的反应，应该定期检查血常规，以及时发现白细胞、红细胞和血小板的变化。"

语音时长01:16''

王雅晶│哈尔滨市传染病医院

2023/05/15收听(65528)

02:38

什么是癌症初筛

初筛是恶性肿瘤二级预防的重要内容，是癌症早发现和早治疗，初筛是用相对容易实现而且经济的手段，在...

龚黎燕│中国科学院大学附属肿瘤医院

2023/02/27播放(59332)

艾滋病血常规有什么特点

"艾滋病患者血常规并无特异性的表现。在急性HIV病毒感染期，可以出现白细胞以及淋巴细胞的下降。之后淋巴细胞还会出现升高，并可以观察到异型淋巴细胞。在艾滋病期，可以出现白细胞以及血红蛋白的下降，但是不能通过血常规的表现来确诊艾滋。艾滋病的确诊需要通过检测HIV抗体来进行诊断，并结合患者艾滋病接触史。一旦确诊艾滋病，需要及时进行正规的抗病毒治疗。"

语音时长00:56''

李浩│保定市第一中心医院

2023/03/13收听(23230)

艾滋病的血常规是什么样的

艾滋病整个病期分为急性期、无症状期和艾滋病期三期，在艾滋病病毒感染初期，也就是艾滋病的急性期，一部分感染的血常规可能会出现异常表现，如淋巴细胞计数增高和百分比增高，单核细胞增高，轻度白细胞和血小板减少等，都是由于病毒急性感染所引起的，具有自限性，很快就会恢复正常。这些变化没有任何特意性和指向性，不能提供艾滋病病毒的任何信息，也不能据此确诊机体是否感染艾滋病病毒。在艾滋病的无症状期，感染者的血常规通常没有任何异常变化，而在进入艾滋病期后，由于机体免疫功能严重受损，各种机会性感染频繁出现，其血常规就可能会出现变化，如白细胞总数增高或降低，中性粒细胞总数和百分比增高，或淋巴细胞总数降低的，不过变化同样也没有任何特异性，不能作为艾滋病诊断的依据。

语音时长01:15''

康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院

2023/06/23收听(47118)

艾滋病的血常规有什么特点

"艾滋病的整个病程分为急性期、无症状期和艾滋病期，在艾滋病病毒感染人体初期，也就是艾滋病的急性期，一部分感染者的血常规可能会出现异常表现，如淋巴细胞计数增高和百分比增高、单核细胞增高、轻度白细胞和血小板减少等。都是由于病毒急性感染引起，具有自限性，很快就会恢复正常，这些变化没有任何特意性和指向性，不能提供艾滋病病毒的任何信息，也不能据此确诊机体是否感染艾滋病病毒。在艾滋病无症状期，感染的血常规通常没有任何异常变化，而在进入艾滋病期后由于机体免疫功能严重受损，各种机会性感染频繁出现，血常规就可能会出现各种象变化，如白细胞总数增高或降低、中性粒细胞总数和百分比增高，或淋巴细胞总数降低。不过以上变化通常也都没有任何特异性，不能作为艾滋病的诊断依据。"

语音时长01:19''

康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院

2023/06/21收听(47482)

血常规如何反映艾滋病

"在艾滋病的早期和无症状期时，通常血常规没有特殊的变化，进入艾滋病期后，由于CD4+T淋巴细胞的明显下降，其在血常规上的反映，可能淋巴细胞会有所下降。由于发生各种机会性感染，会出现多器官、多脏器的并发症。当合并各种细菌感染时，一般白细胞可能会升高，尤其以中性粒细胞升高为主，中性粒细胞为血液当中主要的吞噬细胞，在急性感染中起到重要的作用，当出现寄生虫感染或者是肿瘤等疾病时，会出现嗜酸性粒细胞减少。艾滋病患者最容易出现结核疾病，在结核病活动期时还会出现单核细胞增多，消化系统的并发症还会出现便血、呕血等，也会出现贫血的症状，血红蛋白会下降，血常规当中许多具体的指标，都是常用的敏感指标，对于机体内的许多病理改变都有着敏感的反应，其中以白细胞计数、红细胞计数、血红蛋白和血小板最具有诊断参考价值。"

语音时长01:38''

王雅晶│哈尔滨市传染病医院

2023/07/01收听(84694)

慢性胆囊炎会形成结石吗？解析在此

湖北省中西医结合医院　温暖

播放次数：3.25万

01:11

年轻人胆结石一定要切除胆吗

湖北省中西医结合医院　温暖

播放次数：2.75万

01:13

胃息肉的护理措施

湖北省中西医结合医院　温暖

播放次数：4.8万

01:16

结肠癌术后一年需警惕什么

湖北省中西医结合医院　温暖

播放次数：5.69万

医生作品更多

微信扫一扫 查看医生科普知识 已扫219次

血常规能否初筛艾滋病

视频内容

相关推荐

血常规能初筛艾滋病吗

艾滋病怎么初筛

献血初筛是否检查艾滋病

无偿献血初筛艾滋病吗

无偿献血能初筛艾滋病吗

艾滋病初筛阴性正常吗

艾滋病初筛阳性后的流程有哪些

初筛艾滋病阳性是什么意思

艾滋病初筛阳性正常吗

艾滋病初筛准确度高吗

艾滋病初筛阴性准确吗

艾滋病初筛准确度高吗

艾滋病初筛阳性确诊率

HIV初筛阳性是不是可以确诊艾滋病

艾滋病检测初筛为阳性怎么办

什么是癌症初筛

艾滋病血常规有什么特点

艾滋病的血常规是什么样的

艾滋病的血常规有什么特点

血常规如何反映艾滋病

相关视频

慢性胆囊炎会形成结石吗？解析在此

年轻人胆结石一定要切除胆吗

胃息肉的护理措施

结肠癌术后一年需警惕什么

医生作品更多