首都医科大学附属北京友谊医院
妇产科
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哺乳期不来月经会排卵，并可能会怀孕。哺乳期妇女同房要做好避孕措施，不建议口服避孕药，建议采取工具避孕、宫内节育器方式避孕，均属于有效安全措施。
哺乳期可能不会月经来潮，但可能会出现卵巢排卵，进而引起妊娠。建议女性即使哺乳期，要做好安全、有效避孕措施，可以采用工具避孕、宫内节育器避孕方式。
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哺乳期不来月经也照样会排卵。一般产妇42天后子宫、卵巢基本恢复到正常状态，卵巢可正常排卵，所以，哺乳期不来月经照样会排卵。而且，哺乳期排卵很不规律，因为它受体内泌乳素水平的影响，雌激素和孕激素的分泌不规律，所以排卵也很不规律。可发生不规则排卵。所以，如果在哺乳期同房没有做好避孕措施，非常容易出现意外受孕的情况。不建议服用避孕药来进行避孕，避孕药可以通过乳汁影响宝宝的，一般全程使用避孕套来进行性生活，这样安全系数相对比较高。一旦发生的无措施同房，要补救服用紧急避孕药，服用紧急避孕药以后，需要间隔36小时才能恢复喂奶，不然容易通过乳汁影响宝宝的健康。
王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院
2018/06/29收听(49643)
"排卵正常为何不来月经有以下几种原因引起，有排卵说明自己身体卵巢功能是正常的，但是排卵和月经来临并没有直接的联系，月经不来主要是其他因素引起：1、可能是内分泌失调引起的问题，神经内分泌失调后会导致身体内分泌激素出现异常变化，因此会导致卵巢功能不太稳定，从而出现月经不调问题。2、可能是情绪失常、环境因素、过长期过大的心理压力等问题导致的月经不调情况，经常承受巨大的心理压力或经常生闷气，遭受重大刺激或心理创伤之后，都可能会导致月经不来的问题出现。3、可能是其他因素引起，比如不良生活习惯、饮食因素等都会导致出现月经不调问题。"
时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院
2020/01/02收听(16930)
不来月经的女性有可能不排卵，还是要根据自身情况分析。1、是：大多数女性如果生殖道... 李冬秀│河北医科大学第三医院 2023/04/03播放(64718)
不来月经的女性有可能不排卵，还是要根据自身情况分析。
1、是：大多数女性如果生殖道...
李冬秀│河北医科大学第三医院
2023/04/03播放(64718)
"正常情况下每个月女性月经的来潮，就表示着卵巢排出一个成熟的卵子，但是有排卵也不表明就一定会来月经。引起女性月经不来的原因，也是非常多的。比如女性内分泌失调、下丘脑垂体性腺轴的功能紊乱，都会导致女性月经不来。另外，如果子宫内膜有损伤，比如子宫内膜结核性的改变，或者是女性如果人流以后刮宫过度，都会导致子宫内膜的病变，即使有排卵也是不会来月经的。所以，针对如果排卵正常而不来月经的情况，建议到医院进行相关的检查，可以做一下体内激素水平的测定，以及通过超声排除子宫内膜的病变。找出问题存在的根本原因，再进行下一步的治疗，可以达到事半功倍的效果。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/05/15收听(88224)
"如果没有来月经，绝大部分不会排卵，比如多囊卵巢综合征就会出现排卵功能障碍。另外，如果有结核性盆腔炎症，也会导致排卵功能障碍，或者由于卵巢局部的炎症使卵细胞遭到破坏，也会引起排卵功能障碍或者垂体性闭经等，都会导致不排卵。在哺乳期并不是这样，哺乳期是因为泌乳素增高导致的闭经现象，但是有人可能没有来月经却恢复了排卵，所以如果在哺乳期同房就一定要采取好避孕措施，可以用避孕套在同房的全程过程中避孕，才不至于怀孕。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2020/02/19收听(90180)
"排卵正常也不一定来月经，有时与怀孕相关，有时与内分泌疾病相关，需要做出鉴别和处理，具体如下：第一、检查血、尿HCG除外妊娠情况，必要时要进一步除外宫外孕、胚胎停育等特殊情况。第二、除外妊娠之后要检查女性性激素六项和甲状腺功能，除外多囊卵巢综合征、高泌乳素血症、甲状腺功能异常、卵巢功能早衰等特异性内分泌疾病。这些疾病常常有月经推迟的表现，虽然影响排卵，但有时也有排卵的表现，所以有排卵也不一定除外内分泌疾病。这些疾病有相应各自临床特点和激素表达特点，需要做出鉴别和处理。第三、除外这些特殊情况，偶然的不来月经常常与女性精神心理因素相关，比如考试紧张、工作压力大、心情不好等等，这些心情因素不需要特殊处理，会逐渐好转。"
赵晓东│北京医院
2020/07/13收听(62060)
"对于大多数的育龄妇女，如果没有月经来潮的情况，是没有排卵现象发生的，但是也不排除有个例现象发生排卵的可能，尤其是对于哺乳期的育龄妇女。在哺乳期的时候，女性的月经周期是非常不规律的，排卵也很不规律，在这种情况下就会出现虽然没有月经来临，但是却有排卵的现象发生，这是属于比较特殊的情况。如果患者想要了解排卵的具体时间，可以选择排卵试纸进行检测，明确排卵的时间，也可以通过彩超监测卵巢的检查来进一步明确排卵的时间。"
周学勤│哈尔滨市第一医院
2019/03/22收听(18062)
月经不规律的患者，来月经之前也可能有一次排卵。如果排卵期同房，有怀孕可能，怀孕以后就不再来月经。正常情况下不来月经，卵肯定是不会排。要是月经不调，偶尔一次两次，问题不大，要是经常不准，要想查找到不排卵、不来月经的原因，需要到医院做彩超和性激素六，然后根据情况对症治疗。一般临床出现闭经情况，像有闭经泌乳综合征、多囊卵巢综合症，会出现闭经、肥胖、不孕、痤疮、多毛，卵巢早衰也会出现不排卵的情况。卵巢分泌雌性激素水平低都会导致排卵障碍。
张秀荣│安图县中医医院
2018/06/11收听(89475)
"哺乳期有的人不来月经，有的人来月经。不来月经，主要是因为在哺乳期的时候，泌乳过程中会分泌泌乳素。泌乳素高会引起内分泌改变，内分泌不在正常范围内，容易出现不来月经的情况。泌乳素是性激素六项中的一种，性激素六项中有任何一项异常，都会出现月经不来推迟的情况。所以哺乳期的时候不来月经主要是因为泌乳素高，分泌乳汁的关系。一般的情况下，断奶以后，泌乳素水平下降，激素水平恢复到正常，就会有正常的月经了。所以哺乳期不是所有的人都不来月经，有的人泌乳素下降的好，体内激素水平恢复到正常，也有来月经，只不过是来的月经不准。一般不来月经乳汁都是分泌很多，要是来了月经以后，乳汁分泌量相对会少，所以哺乳期不来月经与泌乳素分泌有关。"
2018/06/09收听(443)
"产后哺乳期女性出现闭经的情况是比较常见的。产后随着子宫逐渐恢复，体内的激素水平慢慢的恢复正常，但是由于激素水平的恢复需要一段时间，并且由于产后哺乳，有大量的泌乳素升高，可能会抑制月经来潮，所以这是产后哺乳期闭经的一个原因。产后照顾新生儿或者休息不良，也有可能导致内分泌紊乱，也会引起闭经的表现。产后哺乳期随着哺乳期逐渐进行，月经应该在半年到1年之内恢复正常，如果长时间没有恢复，应该到医院检查。"
陈莹│佳木斯大学宏大医院
2018/09/11收听(58503)
在哺乳期不来月经是正常的，因为月经的复潮以及排卵时间受哺乳影响，不哺乳的产妇通常在产后6-10周月经会复潮，在产后10周左右会恢复排卵。哺乳产妇的月经复潮会延迟，有的在哺乳期间月经一直不来潮，平均在产后4-6个月恢复排卵。产后较晚月经复潮的患者，首次月经来潮的时候多数是有排卵的发生。所以哺乳产妇月经虽然没有复潮，却仍然有受孕的可能，要做好避孕措施，避免意外怀孕的发生。
葛静│北部战区总医院
2020/08/24收听(62403)
"产后会有乳汁分泌，是由于脑垂体产生大量的泌乳素，所以，会有乳汁分泌。在哺乳期的时候，因为泌乳素在体内增加，会引起闭经。所以，在哺乳期的时候，往往是没有月经的。但是，随着哺乳期的延长，宝宝需奶量的减少，辅食的增加，泌乳素逐渐减少，这时可能会恢复月经。在哺乳期的时候，虽然没有月经，但是有人会恢复排卵。所以，在哺乳期，如果有性生活，建议一定要避孕，以免怀孕，造成对身体的伤害。"
2018/05/23收听(76556)
"女性在哺乳期的时候月经是否来潮和卵巢是否发生排卵有关系。女性处于哺乳期时排卵没有规律性，哺乳会影响排卵，导致排卵延后；一些女性会出现额外排卵，月经来潮的现象；还有的女性停止排卵，在哺乳期基本不来月经，这些都是正常的生理现象，女性朋友们也不用过于担心。一些女性以为生完孩子之后就会月经来潮，其实不然，女性选择母乳喂养，月经可能在6-8个月才会来潮；如果女性不选择母乳喂养，在产后40天左右就会有月经来潮，根据个人的原因而不定。女性哺乳会抑制卵巢的排卵功能，在哺乳期不来月经。随着时间的推移，哺乳后期，在即将断奶的时候，卵巢恢复排卵功能，月经复潮。"
2018/06/04收听(93054)
月经周期变化是因排卵造成激素水平波动。部分女性无周期性月经，但卵巢功能仍然发挥作用，为无排卵性... 樊庆泊│北京协和医院 2020/05/20播放(61435)
月经周期变化是因排卵造成激素水平波动。部分女性无周期性月经，但卵巢功能仍然发挥作用，为无排卵性...
樊庆泊│北京协和医院
2020/05/20播放(61435)
"一个月经周期当中，由于卵巢的发育，卵泡逐渐成熟会出现一次排卵现象。随着排卵以后卵巢黄体形成，如果精卵没有结合，黄体有一定的寿命，经过14-16天如果没有受精，黄体萎缩会出现月经。所以随着月经周期当中，大多数时间没有阴道出血，但是卵泡在增长，排卵也是悄然在进行的。月经周期长短不同，排卵的时间也就不同，周期比较长的人排卵时间靠后，因为黄体期是一定的。黄体的成熟时间，也就是黄体萎缩时间是一定的，通常在14-16天之间。所以月经周期当中会有一次排卵，而对于某些卵巢功能不佳的人，如青春期或者是绝经期的女性，卵巢的功能可能会出现变化，虽然有月经，可能没有排卵，属于月经病的一种，不属于正常的生理状态，生理状态一个月经周期当中会有一次排卵。"
吴燕│北京大学人民医院
2020/04/19收听(33267)
不排卵可能不来月经，但也有一部分女性不排卵却有月经，只是会表现为月经不规律、月经紊乱、长时间不... 李冬秀│河北医科大学第三医院 2023/03/29播放(87944)
不排卵可能不来月经，但也有一部分女性不排卵却有月经，只是会表现为月经不规律、月经紊乱、长时间不...
2023/03/29播放(87944)
哺乳期不来月经属于正常情况，很多人在停止哺乳之后才会出现月经来潮，主要跟自己的身体恢复和激素水平有一定的关系。生产之后自己的身体还没有完全恢复、体内激素水平失衡，因此会导致月经失调的情况出现，很多人在0.5-1年之后才会出现月经来潮。每个人在分娩之后出现月经的时间不同，有一定的个体差异。哺乳期长时间不来月经也可能是调理不善引起的，还有可能是其它问题导致，比如精神压力过大、心情抑郁等问题引起。同时也不能完全排除其它外界因素，比如环境因素等，哺乳期没有来月经不必担心，等哺乳期结束之后再进行调理。
许艳丽│首都医科大学附属北京地坛医院
2020/01/19收听(99606)
女性在哺乳期6-8个月内不来月经是正常的，若是女性在产后一年以上仍在哺乳期内，一直没有月经来临，也要及时的去医院做妇科B超检查和性激素的测定。看是否存在有子宫内膜薄，或者是性激素分泌紊乱的情况引起的，必要时也需要及时给予催经药物来进行治疗，以免导致产后宫腔黏连、席汉氏综合征等的情况发生。女性在产后12个月内不来月经是正常的，一方面是由于催乳激素的释放，使卵巢分泌的激素水平发生不稳定导致，另一方面也与女性子宫内膜需要一定的时间进行修复有相当的关系。同时女性也要注意，防止在哺乳期发生意外妊娠的情况。
李傅英│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2020/06/10收听(61413)
"哺乳期不一定不来月经，女性在哺乳期来月经的时间不确定，与哺乳的质量有关，通常在产后半年左右才会恢复正常月经。哺乳期是指产后产妇用自己的乳汁喂养婴儿的时期，就是开始哺乳到停止哺乳的这段时间，有些女性可以哺乳到产后一年半，有的女性可能在产后三个月，甚至六个月就停止哺乳。一般哺乳期月经恢复的时间在产后半年左右，产后半年的时候有卵泡开始形成，有排卵发生，月经恢复。因此，哺乳期不一定不来月经。哺乳期患者可能会排卵，女性要做好避孕工作，避免此时怀孕。如果没有生育要求，进行流产会对身体造成一定伤害，并影响哺乳。女性应该多吃发奶的食物，注意休息，避免熬夜、劳累。"
刘文惠│武汉大学中南医院
2020/06/23收听(90098)
"有排卵但是不来月经，如果是刚生完孩子或者刚做完人工流产，子宫内膜还没有完全恢复还有子宫内膜严重受损，容易引起排卵但是月经不来，等子宫内膜完全恢复后才可以恢复月经。流产后如果不注意卫生容易引起宫腔或者宫颈粘连，这种情况会导致闭经引起月经不来，但是可以出现正常的排卵。宫腔粘连会出现腹痛症状通过B超检查可以确诊，如果有内分泌失调也会出现这种情况，怀孕后也会引起不来月经。最好及时去医院进行全面检查，比如通过B超看看子宫内膜的情况，还可以抽血检查早孕、激素六项等。建议查明后合理用药调理，注意卫生，避免感染可以预防宫腔粘连。"
2020/02/15收听(61765)
哈医大二院 邓立力
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