首都医科大学北京妇产医院
妇科肿瘤科
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患者上环后出现腰疼，可能还未适应体内环境，通常半年之内会有子宫收缩，欲将其排出，此时会出现腰疼、腹部疼的表现，尤其月经期由于剧烈收缩，导致环随血液排出，同时伴有出血多。此时需要使用药物帮助子宫平复，如消炎或止痛药物，还有注意休息，等待身体接受环。
通常患者经历最初半年后，可以与环和平共处，具有避孕的作用，且对性生活没有质量影响。多数人群不会出现难受且较接受上环，但最初阶段需要药物帮助减轻疼痛。
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"上环后出现腰部疼痛比较常见，因为上环后，宫腔在最开始过程，对节育环有排斥作用，会刺激性地引起子宫收缩，同时也会导致体内前列腺素的释放，出现放射性的引起腰部的疼痛。上环后盆腔处于轻微充血状态，也会导致腰部的疼痛。大部分患者出现不适症状，并不会持续太长时间，等节育环和子宫磨合期过后，这种症状会明显好转。"
赵维巍│湘潭市妇幼保健院
2023/03/04收听(32344)
"后腰部疼痛，要看以前有没有受过外伤以及疼痛的时间是一直疼痛，还是是时而缓解时而加重。有时候后腰部疼痛，加上长时间弯腰工作，以及弯腰用力。这种工作性质要考虑是腰肌劳损，就是长时间腰部用力再加上固定一个姿势，容易造成肌肉的慢性损伤。这种治疗的话可以口服西乐葆来缓解症状，也可以去正规的中医院针灸推拿科做一些按摩什么的。如果伴随左下肢或者是右下肢的疼痛麻木，严重的话有一侧肢体肌力不好，就要考虑腰间盘突出的问题，可以做一个腰椎磁共振看一看，如果腰间盘有突出再做具体的治疗。"
高天虎│日照市中医医院
2023/03/19收听(34438)
"出现左边后腰疼痛的症状，可能是由于局部受到了外伤暴力打击而引起的骨折，或者是局部的软组织损伤出现的疼痛症状。也有可能是由于长时间劳累、睡觉姿势不正确、局部受凉而导致左后腰的腰肌劳损。还有可能是由于腰椎间盘突出症急性发作，刺激到左边的神经根，导致左边后腰部放射性的疼痛症状，如果症状比较严重，可能还会伴有左下肢的疼痛、麻木、局部感觉减退，或者无力。还有可能是由于左侧肾结石、输尿管结石，放射性引起左后腰出现疼痛的症状。"
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2023/05/07收听(52734)
"后腰部突然剧烈疼痛，一定要排除外伤，以及排除急性腰扭伤的前提下，会考虑肾结石以及输尿管结石的可能。因为肾结石和输尿管结石通常出现绞痛，疼痛剧烈，病人辗转不安，疼痛可从腰部及侧腹部向下放射至膀胱区，甚至放射到大腿内侧，有时伴有大汗、恶心、呕吐，还见于其它两种腰部的疾病。第一、腰肌劳损。长期从事站立操作者或者弯腰的劳动者，由于长期屈伸腰部，可以引起腰椎的劳损。而当我们背重物或者腰部负担过重，就会突然发生腰部的疼痛。第二、可见于腰椎的病变，多见于中老年人，这种疾病包括腰椎间盘突出症，也包括椎管狭窄症。"
王均动│日照市中医医院
2023/10/28收听(92600)
"后腰出现抽筋样的疼痛：1、可能是由于脊髓的马尾炎症、腰椎间盘突出、外伤、腰椎脊柱炎、腰椎管狭窄、脊柱的结核或肿瘤等引起的坐骨神经痛。以青壮年多见，单侧居多，主要是沿着坐骨神经走行的区域，出现腰部、臀部、小腿的后外侧和足外侧放射性的疼痛，阵发性加剧，可以表现为持续性的疼痛或者刀割样、灼烧样的疼痛，行走和牵拉坐骨神经之后疼痛会明显加重。出现后腰抽筋似的疼痛，如果短期之内没有缓解，一定要及时的去正规医院完善腰椎的核磁，明确诊断，给予对症的治疗。2、后腰抽筋似的疼痛也可能是因为泌尿系统或者输尿管的结石导致，一般症状比较剧烈，有的时候还会伴有血尿等其他的症状，所以一定要注意加以鉴别。"
2023/03/10收听(43374)
上环后，由于宫内节育器是宫腔异物，可能会刺激子宫收缩导致不规律宫缩，同时也可能会刺激腰骶部的神... 郑兴邦│北京大学人民医院 2023/01/25播放(60316)
上环后，由于宫内节育器是宫腔异物，可能会刺激子宫收缩导致不规律宫缩，同时也可能会刺激腰骶部的神...
郑兴邦│北京大学人民医院
2023/01/25播放(60316)
生孩子后有不少产妇感到腰疼，但腰疼比较复杂，有多种原因形成：1、本身产妇在怀孕以前腰... 吴昌彬│中山大学附属第七医院 2023/09/12播放(73636)
生孩子后有不少产妇感到腰疼，但腰疼比较复杂，有多种原因形成：1、本身产妇在怀孕以前腰...
吴昌彬│中山大学附属第七医院
2023/09/12播放(73636)
"后腰突然剧烈疼痛，首先要确定腰疼的部位。因为腰部疼痛既是多种疾病的症状，又可以作为独立的疾病。如果疼痛在腰部正中间脊柱，可以考虑为腰椎间盘突出症或腰肌劳损。如果是腰部一侧或者腰椎两侧肾区疼痛，一定要考虑是否有尿路和泌尿系统结石。因为泌尿系统结石的疼痛是一种剧烈和钻心的疼痛，当然也不能排除腰椎疾病的可能。还有现代医学，如肾病、风湿病、类风湿病，以及外科、妇科等疾患都会引起腰椎疼痛。最好在治疗之前充分检查，确定诊断，制定合理的治疗方案。如果在家，可以选用暖水袋，进行局部热敷，先进行初期治疗，并且可以服用一些镇痛剂，比如常见的扶他林、芬必得这些肌松药物，也可以非常快速的缓解疼痛。如果这些方法在家中都用过，但没有任何效果，则必须到医院进行系统检查。如果在家中，这些症状可以缓解，则在以后的生活中，一定要做锻炼，提高腰背部的抗病能力。"
谢磊│河南省直第三人民医院
2023/10/02收听(176)
后腰疼痛最常见原因是腰椎间盘相关疾患，比如腰椎间盘膨出、腰椎间盘突出、腰椎椎管狭窄或者囊肿等原... 李丽│山西省针灸医院 2023/12/03播放(59752)
后腰疼痛最常见原因是腰椎间盘相关疾患，比如腰椎间盘膨出、腰椎间盘突出、腰椎椎管狭窄或者囊肿等原...
李丽│山西省针灸医院
2023/12/03播放(59752)
"后腰疼痛的情况发生之后，首先要确定导致后腰疼痛的具体病因，然后根据具体病因来对因治疗。常见的导致后腰疼痛的原因有腰椎间盘突出、腰肌劳损、泌尿系结石等。如果是腰椎间盘突出和腰肌劳损在急性发作期时，建议避免腰部运动，最好平躺硬板床休息，腰椎间盘还需要做腰椎三维电脑牵引、微波理疗、活血化瘀药物治疗。腰肌劳损需要做活血化瘀药物治疗，可以口服腰痛宁等药物。对于泌尿系结石，需要根据结石的大小进一步处理，可以促进排石治疗或者手术治疗。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2023/07/28收听(47778)
"导致后腰疼痛的病因相对较多，主要的疾病原因集中在脊柱系统以及腰部肌肉系统、筋膜系统。首先，后腰部疼痛的最常见原因是腰椎间盘突出、腰椎滑脱、腰椎不稳、腰椎骨质增生以及腰部横突综合征等脊柱系统疾病。其次，后腰部疼痛的病因还有可能是腰部肌肉质量下降和损伤引发的，比如腰肌劳损、腰肌急性扭伤等。最后，后腰部疼痛还有可能是腰部筋膜炎导致的，尤其是肌腱、韧带等在髂后上棘的止点也会容易因为损伤而导致疼痛。"
2023/09/01收听(63620)
"上环后腰部疼痛引起的原因会比较多，由于环是属于一个异物，在宫腔里边会刺激盆腔血管，这个时候就会存在有腰部不舒服的情况发生。上环之后还会存在异常出血，特别是在月经前或者是在排卵期的时候，当存在异常出血的时候也会刺激盆腔血管，引起腰部疼痛的发生。上环之后还会有一部分的女性造成月经淋漓不止，当存在有月经淋漓不止的时候也可能会造成有腰部疼痛的表现发生，不过尽可能先观察一下，一般是在月经结束之后会慢慢的缓解。但是如果持续性的疼痛没有缓解，尽可能要做彩超来排除盆腔里面有没有炎症和积液，也要做CT扫描来排除腰部有没有存在腰肌劳损。"
卢玉霞│解放军第一五二中心医院
2023/03/26收听(50564)
跑步时后腰疼痛是由于在跑步过程中使腰部承受较大的冲力导致的，在跑步时由于肢体重心不断上升和下降，腰椎以上的重量产生的冲量都会作用于腰部，使腰部肌肉随时处于紧张状态，使腰部韧带紧张以维持腰椎稳定性。另外，重力的冲量还会直接作用到腰椎和腰椎间盘，使其产生损伤。一旦产生损伤后，势必会导致腰部疼痛，无论是腰椎间盘、肌肉、韧带损伤后都会导致疼痛。此时建议患者注意休息，以免导致病情加重。
2023/03/22收听(49380)
"肾结石碎石后出现腰疼，比较常见的原因是结石经过体外冲击波将大结石变成小结石，由于数量较多，容易在输尿管内形成梗阻，比如石街。如果尿路完全梗阻需要及时治疗，可以选择扩张肾血管的药物解除输尿管痉挛，同时选择吗啡等止痛药物缓解疼痛，待疼痛缓解后可以通过多喝水、勤排尿、多蹦跳的方式促进结石早日排除。碎石后的小结石，它的尖锐部分在下降过程中会划伤软组织导致出现腰痛，有的结石经过碎石后不易排出，会卡在某处，也是导致腰疼的原因。结石小于5mm通过多饮水可以自行排除，如果大于5mm可以用金钱草熬水口服促进排石。"
林少强│海南医学院第二附属医院
2023/08/26收听(52692)
"引起女性左侧后腰突然疼痛的原因有好多种，具体如下：1、可以考虑是否由于炎症引起，例如盆腔炎和附件炎症或者泌尿系统的炎症感染，可通过B超确诊。2、腰椎间盘突出的患者也会出现腰部突然疼痛，但是腰椎间盘突出的患者大多都伴有腿部的疼痛以及其他的不适感，腰部会出现酸胀感，可以去医院拍个MRI进行确诊和确定治疗方案，可以在医生的指导下进行锻炼。3、如果疼痛时比较剧烈，并且出现绞痛，就要考虑是否由于肾结石导致的，肾结石导致腰部疼痛有阵发性的特点。腰痛具体的病因还需要自身的疼痛性质和具体的检查来确诊，建议腰部疼痛者及时到医院行诊断和进一步的治疗。"
李明辉│武汉市第五医院
2023/04/26收听(63908)
左边后腰疼痛的常见原因，女性需要排除痛经和妇科的炎症，如果已经绝经的老年女性需要注意排除绝经后骨质疏松或骨质增生。其他常见的原因是腰肌筋膜炎和腰肌劳损，特别是在蹲位工作、弯腰负重或长期久坐以后，比如俯身向前的久坐或长期开车以后出现的一侧腰疼，肌肉酸痛和拉伤，肌肉紧张的可能性比较大。如果有腹痛、尿急、尿痛或者其他不适，需要排除由胃肠道疾病或泌尿系结石感染等引起的一侧腰痛。其他外科常见疾病比如椎间盘突出和骶髂关节炎等这些疾病也可以造成疼痛，有这种疼痛的话需要去正规医院检查清楚比较好。
李云恺│济南市第四人民医院
2023/05/24收听(70918)
"导致左后腰剧烈疼痛的原因主要包括以下几方面。第一方面，考虑是由于泌尿系统疾病引起，主要包括泌尿系结石、泌尿系炎症等。泌尿系统疾病引起的腰部疼痛，多伴有尿频、尿急、尿痛、尿中带血等，通过行泌尿系统B超或者CT检查可明确。第二方面，考虑是由于腰肌劳损以及腰部软组织拉伤引起，多由于近期搬持重物或者突然转身等，导致腰部肌肉拉伤，进而引起腰部剧烈疼痛。在活动时疼痛加重，休息后可轻度缓解。第三方面，考虑是由于腰椎间盘突出压迫引起，多由于腰椎退化变性，腰椎间盘突出导致腰部剧烈疼痛。引起腰部剧烈疼痛的原因主要有以上几方面，需要及时到医院就诊，以明确病因，对症治疗。"
王勇│济南市中西医结合医院
2023/10/27收听(15100)
后腰右侧疼痛，推荐患者尽早到医院来就诊，主要考虑2个科室的疾病，在挂号时既可以挂骨科，也可以挂... 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/05/06播放(30864)
后腰右侧疼痛，推荐患者尽早到医院来就诊，主要考虑2个科室的疾病，在挂号时既可以挂骨科，也可以挂...
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/05/06播放(30864)
"咳嗽后腰痛，具体原因如下：1、剧烈咳嗽：咳嗽后腰疼痛，最常见的原因是咳嗽剧烈的时候牵引后腰部导致疼痛。这种情况下，随着咳嗽的好转，后腰疼痛会逐渐好转，慢慢消失，因此，不需要特别去治疗后腰疼痛，只要治疗咳嗽可以了。2、泌尿系统疾病：后腰部本身有问题，比如泌尿系的感染、泌尿系的结石等等，会引起来后腰的疼痛，咳嗽的时候会腰疼痛会加重，这种情况下就要根据引起来后腰疼痛的不同原因进行治疗。如果是泌尿系感染引起来，常见于细菌感染或者是支原体、衣原体感染，也可以见于病毒感染引起，根据不同的病因选用不同的药物进行治疗。病毒感染引起来的药抗病毒治疗，而细菌感染引起来的可以给予抗生素抗感染治疗，由支原体、衣原体等病原微生物引起，可以给予大环内酯类的抗生素，如果是18岁以上的成人，也可以给予喹诺酮类的抗生素进行抗感染治疗。如果后腰疼痛是由于泌尿系结石引起，要找专科医生进行治疗，根据患者不同的情况给予相应的治疗。"
樊茂蓉│中国中医科学院西苑医院
2023/08/25收听(49012)
"后腰部的疼痛。如果是疼痛位置比较靠上，两侧部位的酸胀疼痛，弯腰疼痛不加重，考虑肾脏的问题。如果是中间部位的疼痛，弯腰疼痛加重，考虑棘上韧带以及肌腱韧带的问题，主要考虑劳损。如果是腰部的中间疼痛，两侧出现的酸胀疼痛，弯腰时症状加重，伴有腰部发重情况，考虑腰肌劳损的可能性比较大。如果是中间部位的疼痛，考虑腰椎部位的韧带，以及肌腱韧带，或者骨质增生有一定的关系。如果是下腰部的疼痛，两侧出现了明显的酸胀、疼痛，弯腰时疼痛加重，考虑腰肌筋膜炎的可能性比较大。如果是下腰部中间的疼痛，就考虑腰椎间盘突出或者腰椎滑脱的情况。这种情况往往会伴有臀部以及腿上的麻疼情况。"
王富│济南市中西医结合医院
2023/12/26收听(37974)
中日医院 荣春红
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