女性出现尿急的症状，憋不住尿甚至尿裤子的病因可能是泌尿系感染、膀胱过度活动症、尿失禁，具体如下：

1、泌尿系感染：很多年轻女性出现这样的问题，首先要考虑有没有泌尿系感染尤其是急性膀胱炎，比如女性可能会有尿频、尿急但往往还会合并比较明显的排尿烧灼、排尿刺痛甚至肉眼血尿等。如果出现类似的症状，做简单的尿常规检测就可以确诊。其治疗非常简单，首先是大量喝水、排尿，其次是配合口服抗生素，就可以达到很好的治疗效果；

2、膀胱过度活动症：一些中老年女性出现反复、长期经常性尿急、憋不住尿甚至尿裤子，必须要考虑OAB即膀胱过度活动综合征。实际上目前在学术界，其病因不是特别清楚，临床表现就是膀胱稳定性特别差，膀胱会频繁的、高频的收缩，一旦收缩就会给女性带来强烈排尿的意愿和主观愿望。甚至很多女性在还没有到达厕所的时候就已经出现了排尿反射、尿裤子，这样的情况称为伴有尿失禁的OAB。在治疗上主要以M受体阻断剂联合α受体阻断剂治疗，重点是控制膀胱不稳定收缩的高频状态，达到改善症状、改善女性生活质量的目的；

3、尿失禁：极个别中老年女性尿急的问题实际上可能是尿失禁，要进行区别对待。如果确实有压力性尿失禁状况存在，可以考虑进行手术治疗。