郑州大学第一附属医院
结直肠肛门外科
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臀部脂肪瘤指臀部良性肿瘤，具体表现为臀部活动性较好的硬质包块，通常为皮肤浅表部位良性肿瘤，脂肪瘤形成因素较复杂，发病机制和形成原因目前尚未明确，但绝大部分属于良性，治疗方法如下：
1、持续观察：如果肿瘤较小，且医生检查确定为脂肪瘤，则可以暂时观察；
2、手术治疗：如果脂肪瘤较大，出现短期内增大、变硬，或患者出现疼痛，建议进行手术切除，避免恶变可能。臀部脂肪瘤手术本身较为简单，多数情况局麻手术即可切除，切除后送往病理科化验，如果属于良性肿瘤，则后续无需治疗。
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"臀部的脂肪瘤最有效的去除办法是选择手术，尤其是影响到了病人的坐位或者休息以及日常活动。可以在局部麻醉下进行手术操作，如果瘤体比较大，局部麻醉效果不理想，也可以在硬膜外麻醉下进行手术并且需要住院治疗。而手术当中也要注意分离瘤体以及包膜，避免残留，因为脂肪瘤在手术以后也容易出现复发，尤其是肥胖体质的病人多发的病变，并且在术后也需要进行病理学的检查。而对于肥胖体质的病人，平时应该注意低盐低脂饮食，多吃清淡的食物，容易消化的食品，如粗纤维的蔬菜以及新鲜的水果等等。如果有脂肪肝会影响到体内脂肪的代谢，也应该积极的治疗原发疾病，适当的进行体育运动和锻炼。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2023/02/06收听(16294)
"脂肪瘤是一种常见的良性肿瘤，好发于皮肤比较厚的部位，比如肩部、臀部等。臀部的脂肪瘤，要根据其大小及对日常生活的影响，决定治疗方案。如果是单个的比较小的脂肪瘤，日常生活不受影响，可以不予治疗。如果脂肪瘤比较大，或者局部影响到某些神经，有时有疼痛不适感，可以在皮肤外科或者普通外科，进行手术切除。把脂肪瘤去除以后，就可以达到治疗臀部脂肪瘤的目的，建议在正规专业医院进行诊治。"
李天举│郑州人民医院
2023/11/19收听(80794)
"脂肪瘤是临床上非常常见的疾病之一，由于机体内的脂肪组织在局部过多堆积而形成瘤体样改变。脂肪瘤绝大部分属于良性病变，脂肪瘤发生恶变的可能性非常低。脂肪瘤多好发于体格肥胖的患者，脂肪瘤发病与患者日常生活中进食较多油腻食物，且缺乏足够的锻炼有密切关系。临床上对于体积较小的脂肪瘤，患者并没有明显的临床症状，可采取密切观察的方法，暂时不需要进行特殊处理。如果在密切观察过程中脂肪瘤体积逐渐增大，引起局部血管、神经的压迫或脂肪瘤靠近关节而造成关节活动障碍，可以考虑在局部浸润麻醉下行脂肪瘤切除，避免脂肪瘤体积进一步增大而引起严重的并发症。"
温暖│湖北省中西医结合医院
2023/06/25收听(74556)
"脂肪瘤是表现在人体皮下组织中的质软的包块，可以是单发的结节，也可以是多发的结节，是由于皮下脂肪层异常增生所导致的。一般脂肪瘤有包膜，边界是清楚的，用手按压脂肪瘤也不会引起疼痛，推脂肪瘤可以在皮下来回的活动。对于小的脂肪瘤一般可以随诊，如果是脂肪瘤短期内增大，或者脂肪瘤伴有疼痛，可以行脂肪瘤的切除手术。在局麻下门诊就可以进行不需要住院，在脂肪瘤表面打局麻的药物以后，然后将脂肪瘤完整切除就可以了，切除脂肪瘤以后还要常规的送病理检查。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2023/10/18收听(85176)
脂肪瘤是一种非常常见的良性肿瘤，很多情况下脂肪瘤都是无意当中或者在体检当中发现的，经常出现在皮肤比较浅表的部位或者某些脏器当中，一般都不会很大，直径都在几公分以内。良性肿瘤的意思，就是肿瘤不会出现浸润或者转移的情况，不存在恶性肿瘤的侵袭性特点，只在原来的位置生长，有可能会在身体的各个部位出现多发的情况，但是，不会侵袭到正常器官的功能，一般情况下是不需要做任何治疗的。如果是影响到美观或者压迫局部组织，可以选择做手术切除，切除之后疾病就治好了。
王帅│河南大学第一附属医院
2023/10/05收听(36724)
脂肪瘤突然没了的原因，考虑与误诊、单发的小脂肪瘤、结核性病变等有关，具体分析如下： 闫春│青岛市市立医院 2024/06/04播放(1312)
脂肪瘤突然没了的原因，考虑与误诊、单发的小脂肪瘤、结核性病变等有关，具体分析如下：
闫春│青岛市市立医院
2024/06/04播放(1312)
脂肪瘤是常见的良性肿瘤，脂肪瘤的特点是生长速度比较缓慢，周边的界限比较清楚，有完整的包膜。脂肪瘤的成分主要是脂肪组织和结缔组织，有的脂肪瘤也会出现皮肤瘙痒的情况，因为脂肪瘤随着体积的增大，对周边的末梢神经起到刺激作用就会出现皮肤瘙痒。大部分脂肪瘤病人没有任何不舒服的症状，除了可以摸到皮肤下面的肿物，一般不会有明显的不舒服症状，脂肪瘤瘙痒和疼痛是比较少见的症状。
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2023/07/06收听(91404)
"在临床上，颈部脂肪瘤是由于颈部脂肪过度沉积所造成的，为正常脂肪样组织的瘤状物。患者的脂肪瘤一般呈分叶状，质地比较软，不会出现疼痛。如果患者出现颈部脂肪瘤，建议患者及时进行手术治疗，因为颈部脂肪瘤的出现，虽然不会影响患者的日常生活和工作，但会影响颈部美观，一般建议患者及早进行手术切除，以免颈部脂肪瘤缓慢增大之后，造成患者颈部出现手术疤痕过大。通常情况之下，手术切除的时候，必须将脂肪瘤连同其包膜进行完整的切除，而且手术之后必须要对患者放置皮下引流片，这样可以防止皮下积液发生。另外，患者要进行定期的换药，促进伤口的愈合，这样患者颈部脂肪瘤才能够治愈。"
焦占江│聊城市第二人民医院
2023/06/28收听(66112)
"臀部出现流血常见的是肛门流血，主要的疾病是痔疮，包括内痔和外痔，内痔比较多见，位于齿状线上方。导致痔疮形成的原因有很多，主要是长时间腹泻、反复便秘，腹腔压力增高影响局部的静脉血液回流，形成扩张的静脉团静脉窦。每次排便都会导致局部黏膜损伤，出现流血，严重时会出现持续出血，要及时选择手术治疗将痔疮切除。也有部分病人是由外伤导致的局部皮肤裂伤或者合并肛裂，排便后也会导致局部症状加重，甚至还会有明显疼痛，伴有排便恐惧感，也需要选择手术治疗。"
2023/09/16收听(64400)
"臀部中间出现疼痛，说明是肛门后方出现疼痛，有可能是肛周脓肿引起，也有可能是肛裂引起。肛周脓肿是肛门周围常见的炎症性疾病，主要的致病菌是大肠杆菌，有时也会合并金黄色葡萄球菌。原因主要是肛窦腺受感染之后，在肛门周围形成炎症性的团块，刚开始比较小，后来会慢慢的增大，甚至中间出现液化，有脓肿形成。一般患者疼痛非常明显，有时会伴有排便困难，诊断明确之后需要行脓肿切排或者行脓肿根治手术，然后定期到门诊或者到病房进行换药。肛裂容易发生肛管的正后方，皮肤有裂口，由于肛门处神经非常多，非常丰富，所以形成肛裂之后患者疼痛感也比较的明显。急性肛裂可以用保守治疗，泡温盐水，如果形成慢性肛裂，需要行肛裂切除手术。"
2023/03/17收听(94302)
"臀部挛缩，也称臀肌挛缩症。目前认为，这种疾病是由于反复多次的臀部注射后导致，反复注射会导致肌肉的纤维炎、组织水肿、出血、纤维化，最后瘢痕收缩导致挛缩，严重时可以导致臀大肌发育不良，出现骨盆倾斜、左右腿不等长、跛行步态的问题。针对这种疾病，手术为首选的治疗方法，手术方法是将已经挛缩的组织和肌肉松解或延长，并注意在手术中要保护坐骨神经，尽可能的保留正常的肌肉和组织，使机体能够正常的生活。另外还可以采取中医按摩、推拿、针灸等办法帮助恢复。最后要提到的是，患者还要加强自身的功能锻炼，才能够得到比较满意的治疗效果。"
杨锋│山西医科大学第二医院
2023/02/23收听(32438)
"臀部突然疼痛，可能的原因有很多，常见的有如下几种：1、可能存在此处的外伤。比如患者在行走时不慎摔倒，此处着地，就有可能会引起此处的软组织钝挫伤，严重的还会引起骨折，进而导致疼痛。2、可能是由于此处受凉所导致。比如患者在冰冷的石面上坐过，就可能会由于受凉导致此处的肌肉痉挛，进而引起疼痛。3、可能由于过度疲劳所导致。比如患者做长距离的行走，或者针对下肢做相应的健身锻炼，就会引起此处的肌肉内部有大量的乳酸沉积，从而导致疼痛。4、这种情况还有可能是由于周围神经的病变所导致。比如在腰椎间盘突出或者坐骨神经痛发作时，都可能会有此处的放射性疼痛。5、这种疼痛还有可能是由于邻近的关节病变所导致。比如有可能存在髋关节的骨性关节炎、股骨头坏死，或者骶髂关节的致密性骨炎、强直性脊柱炎等等。"
方大正│济南市中西医结合医院
2023/09/24收听(40410)
"臀部上长毛称为肛毛，生长在肛门四周是人体正常体毛的一种，多在青春期以后出现，受遗传因素的影响，肛毛的浓密程度不同，有的人少、有的人多，这是正常的生理现象，不要太紧张。到了青春期各个器官发育成熟，体内激素雄激素水平升高，腋毛、阴毛、肛毛都会逐渐长出。有人觉得影响自己的心情，用脱毛产品或其它方法将其去掉，这种方法是不好的，肛毛对人体有保护作用，可以防止肛周细菌感染，有助于汗液的排泄。肛门本身是排泄粪便的部位，在排粪便的过程中肛毛有可能会被污染，要注意个人卫生，每天用温水清洗肛周，勤换内裤，保持阴部、肛周洁净干爽。"
孙田│沈阳市中西医结合医院
2023/07/03收听(17648)
"臀部出现凹陷，通常有可能是生理性，也有可能是病理性。生理性通常都是经常做臀部的肌肉锻炼或者下肢经常做重体力劳动的人群，由于臀部的线条比较完美，肌肉比较发达，所以在双侧臀部的后外侧会出现有凹陷的情况。如果是病理性的因素通常都是一些臀部的肌肉萎缩而导致的，例如是腰椎间盘突出压迫了臀部的神经，时间长了出现臀部的萎缩或者是一些腰部的神经损伤导致出现臀部肌肉不能够主动收缩，时间长了萎缩非常严重而出现凹陷。另外有可能股骨头的坏死，时间长了不能够活动也会导致这种症状。"
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2023/10/15收听(53626)
臀部部位出现瘙痒，需要仔细观察屁股部位的症状。如果没有任何外观改变且单纯以瘙痒为主，考虑有可能是过敏因素导致的皮肤瘙痒症，可以选择使用外用复方醋酸氯己定喷雾外喷，也可以选择涂抹炉甘石洗剂，用药之后这种瘙痒的症状很快就会缓解。如果臀部伴随着明显的红斑、丘疹，甚至出现水疱、大疱、糜烂、渗出等改变，考虑有可能是臀部湿疹。可以选择口服枸地氯雷他定片配合盐酸依匹斯汀胶囊，然后在局部使用糠酸莫米松乳膏配合氧化锌乳膏进行治疗。如果臀部发痒伴随轻微的脱皮、干燥，考虑有可能是干燥性皮炎，建议选择使用丙二醇、丙三醇或透明质酸类的保湿剂，同时外用丙酸氯倍他索软膏进行治疗。
魏群│沈阳市中西医结合医院
2023/04/23收听(45028)
"臀部酸痛多数是因为病人臀部的肌肉肌群有疲劳性损伤，比如由于病人久坐、久蹲导致臀部受到压迫的时间较长，或者是长时间着凉，影响臀部肌肉内血液循环的正常运行，出现气滞血瘀、经络阻塞，都可以产生酸痛的现象。另外，病人出现骶椎腰化、腰椎骶化或者有臀部的筋膜炎、局部的滑囊炎，或者有梨状肌综合征，都会产生疼痛、肿胀，影响病人正常的弯腰活动。在臀部有酸痛的现象后需要病人减少活动，注意保暖，在疼痛部位可以给予对症治疗，采用局部封闭注射或者口服布洛芬缓释片、西乐葆等药物。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2023/02/08收听(76282)
"脂肪瘤就是正常的脂肪组织。被结蹄组织所包裹或者是所分割，而形成分叶状或者是团簇状的包块，就称之为脂肪瘤。脂肪瘤是一种良性的肿瘤，一般体积都比较小，直径一般都在一厘米左右，在没有症状，而且不影响周围关节或者是周围组织的功能的时候，一般不建议治疗。如果影响关节功能，或者是肢体的功能，可以选择手术切除。 "
赵衍听│枣庄矿业集团中心医院
2023/01/18收听(65684)
脂肪瘤是脂肪细胞异常增生造成的体表肿物，其常常存在于体表之下。经文献检索脂肪瘤几乎无恶变可能性，对人体造成的影响也是极其有限的。其主要的原因常常是由于局部的压迫症状，或由于肿物较大，产生了美观上的影响，而进行手术切除，根据脂肪瘤部位的不同，其伤口愈合时间是不同的。对于腹部的脂肪瘤及伤口拆线时间，大约在7天左右，而对于躯干或四肢等处的脂肪瘤，由于局部的伤口皮肤有较大的张力，这样的伤口愈合常常需要两周左右。因此在拆线之前都要对伤口进行适当的保护，脂肪瘤手术属于无菌手术，如果伤口表面清洁干燥，无明显的炎症反应，不进行纱布的覆盖，有时也是没有任何问题的。但是对于敞开的伤口，要尤其注意对伤口表面进行清洁保护，尤其不能进行洗澡、游泳等，接触水的这些活动。在此基础上可以配合适当的抗生素药物治疗，减少感染的机会，伤口都可以达到很好的愈合效果。
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/10/11收听(18926)
脂肪瘤是人体内比较常见的一种体表分布的良性肿瘤，是由分化良好的脂肪细胞构成瘤样结构的组织，分布... 李欣│北京大学第三医院 2023/08/05播放(85324)
脂肪瘤是人体内比较常见的一种体表分布的良性肿瘤，是由分化良好的脂肪细胞构成瘤样结构的组织，分布...
李欣│北京大学第三医院
2023/08/05播放(85324)
"臀部起水疱，考虑有如下几种情况：一、疱疹性皮炎，本病可能由于遗传因素、药物刺激等因素导致。二、单纯疱疹，是由于单纯疱疹Ⅰ型病毒导致，好发生于机体免疫力较低的老年人群或者青少年儿童，或者好发于患有严重的内科疾病，如糖尿病、高血脂、脑血栓等。三、丘疹性荨麻疹，是由于蚊虫或者昆虫叮咬导致的变态反应。四、湿疹，除水疱以外还可以见到丘疱疹、红斑、斑丘疹等多形性皮疹，是由于日光紫外线照射过敏或者过量食用异体蛋白导致。"
韩宪伟│沈阳市中西医结合医院
2023/08/23收听(99882)
北京医院 杨敏
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北医三院 李欣
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郑大一附院 王常印
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武大中南医院 吴剑波
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