北京大学第一医院
泌尿外科
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若老人一天无尿,应根据病因选择解决方法,常见于以下几种情况:
1、肾前性无尿:指液体量摄入不足,如进食、饮水不佳,则产生的尿量会减少,此时需要让患者尽量多饮水并正常饮食;
2、肾性少尿:老年人可能会出现肾功能不全或心脏功能退化,形成的尿液可能会有所减少。此类患者应及时到医院就诊,使用利尿剂等药物以产生更多尿液;
3、肾后性少尿:如老年男性常见的前列腺增生堵塞尿道,则会导致尿液积聚在膀胱而无法自行排出。此时应由医生进行全面检查后,采取针对性治疗。
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"老人一天无尿,需要到就近的医院进行检查并治疗,可能是尿潴留或急性肾功能衰竭所致,可以进行导尿、透析等治疗,具体如下:1、尿潴留:这种情况肾功能良好,肾脏产生尿液正常,但是由于各种梗阻原因导致尿液潴留在体内,不能排出,比如老年男性前列腺增生导致的尿潴留,或者女性膀胱脱垂导致的尿潴留,都会导致无尿,需要到医院进行导尿处理,然后再进一步针对病因来对症处理,比如前列腺手术治疗、盆底修复手术治疗等;2、急性肾功能衰竭:肾脏功能异常导致无法滤过而产生尿液,这时体内水分就会大量潴留,毒素也不能有效排出,必要时需要进行紧急透析,将体内多余的水分和毒素滤过体外,这样才能降低毒素对人体的影响,降低相关的风险性,所以建议立即到就近的医院去处理。"
王海龙│宝鸡市中医院
2023/05/15收听(36632)
老人无尿是急性肾功能衰竭,无尿就是24小时的尿量小于100ml,化验肾功能,观察肾功衰竭的情况。无尿不代表马上就会出现死亡,通过积极的治疗将尿液引流出,就可以恢复正常状况。肾功衰有可能是肾前性,也可能是肾后性和肾性的肾功衰。肾前性的肾功能衰竭多喝水,补充液体量,很快就会将尿素氮、肌酐降为正常。如果是长期的肾性肾功衰,无尿后可能一周左右就会出现死亡。如果是肾后性的肾功衰,通过解除梗阻,很快也就会恢复正常,不会马上出现死亡。
荣建红│湖北省第三人民医院
2023/06/03收听(17340)
"正常成人的尿量为1000-2000mL\/24小时,当出现尿量减少的时候,如果尿量低于400mL\/24小时或者17mL\/小时,称为少尿;低于100mL\/24小时和12小时内无尿液排除,称为无尿,无尿是肾功能异常的一种表现。根据无尿的发病病因,可以将其分为肾前性无尿、肾性无尿和肾后性无尿。对于不同的病因,需要做不同的处理。具体的处理一方面是改善肾功能;另一方面是针对原发病因的处理。肾前性的少尿往往见于各种原因导致的有效血容量的减少,在治疗当中补充血容量是最主要的治疗手段。当血容量补充足够以后,多数情况下无尿症状可自行缓解。肾后性的无尿主要的原因在于各种原因引起来的尿路梗阻,一方面是紧急解除梗阻,是病因的治疗;另一方面在此基础上如果肾功能异常较为明显,可同时予以血液透析等处理。这类的肾功能异常往往在尿路梗阻解除后,多数情况下也能够肾功能逐步恢复。肾性的无尿相对比处理比较复杂,一方面要针对引起肾功能异常的各种肾性疾病进行处理;另一方面需要进行血液透析维持,很多情况下患者可能在长期的一段时间内需要血液透析,甚至持续终生。"
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/12/30收听(65610)
老人无尿可能是临终症状之一,但是一定会有其他器官衰竭的证据,老人无尿如果是肾脏原因导致的,可能就是患者要衰竭的表现,但是还有其他方面的因素,比如患者因为心脏疾病导致的心衰等问题,也会出现尿少等症状。所以老人无尿也并不一定完全是临终的症状,还可以见于其他的原因比如尿潴留,因为老年男性存在着严重的前列腺疾病会导致尿储留。感染、发热等原因也可能会导致老人无尿或者少尿的问题,感染性休克的时候、失血的时候都会导致患者出现肾前性的少尿或者无尿,这些都不是老年人临终的表现。
杨立平│大庆市中医医院
2023/10/24收听(83274)
无尿少尿解决办法具体如下:1、肾前性因素:可以针对诱因补足入量,比如患者感冒后服... 刘兰英│北京中医药大学第三附属医院 2023/09/20播放(53082)
无尿少尿解决办法具体如下:
1、肾前性因素:可以针对诱因补足入量,比如患者感冒后服...
刘兰英│北京中医药大学第三附属医院
2023/09/20播放(53082)
"无尿少尿就是肾功能衰竭。无尿是指24小时尿量小于100ml,这就是氮质血症或者尿毒症。少尿是指24小时尿量小于400ml,一般见于急性肾损伤。对于无尿、少尿,首先要找到原因,到底是肾前性、肾性、肾后性因素导致。如果有泌尿系梗阻,首先应该解除梗阻,可以有效的增加尿量。如果是肾前性,灌注量不够,应该增加液体量,比如喝水、静脉输液可以补充。如果是肾性因素导致的少尿,应该有效的处理肾脏疾病,同时给予利尿,进行有效的将尿素氮、肌酐排除,防止病情进一步加重。"
2023/04/25收听(20232)
"出现透析后无尿,首先还是要规律的进行血液透析,同时也要更严格的控制水分摄入,避免体重过快增长,在每次透析间隔期间体重增长不要超过两公斤,不要吃太咸的食物,避免增加肾脏负担。当肾脏疾病进展到肾功能衰竭以及尿毒症的时候,需要进行血液透析治疗。本来因为肾功能不全就会导致肾小球滤过率下降,尿量减少,同时在进行透析治疗的时候,会清除体内多余的水分和毒素,进一步的加重肾脏缺血,有可能导致无尿。很多透析病人在透析一年左右,尿量会明显减少,也有一些在进入透析的时候出现无尿。这种情况可能跟透析本身治疗方式有关系,也可能跟原发的肾脏疾病有关系。"
李方晓│开封市中心医院
2023/11/09收听(88090)
"尿毒症患者出现无尿,可以给予透析及控制饮水等治疗。尿毒症是肾功能衰竭的终末期,尿毒症患者肾脏功能完全丧失,代谢和排出尿液的功能丧失,故患者出现无尿,可以相应的做以下治疗:1、透析治疗,如果尿毒症患者出现无尿,可以给予加强透析,如进行血液透析或腹膜透析等治疗,脱出体内多余的水分,来代替肾脏排出尿液的功能,使尿毒症患者保持干体重。2、控制饮水,如果尿毒症患者无尿,此时应控制患者饮水,控制尿毒症患者的体重,每日增长<1000g。所以通过积极的透析及控制饮水等治疗,才能避免尿毒症患者出现浮肿、血压升高、心功能衰竭等一系列因无尿而出现的并发症。"
邹方鹏│济南市中西医结合医院
2023/09/17收听(44288)
"急性肾衰无尿,这是一个急症和危重症,需要立即住院行急诊的血液净化治疗来缓解病情,挽救生命。拖的时间越长,体内的内环境发生紊乱的机会越大,各种严重的并发症比如高钾血症、代谢性酸中毒、急性心力衰竭等发生的机会越大,对生命的威胁就越大。做血液净化的目的就是为疾病治疗赢得时间,首要的任务需要明确急性肾衰的病因,对病因作出有针对性的治疗,最好能够去除病因,同时做出护肾、护心等有针对性的治疗。此外对有可能出现的并发症,做有针对性的治疗。"
刘滇军│武汉市中心医院
2023/06/20收听(99172)
一旦进入到肾功能衰竭无尿期,这时提示已经进入尿毒症期,没有其它方案可以寻找,只能进行替代疗法。... 王竹│西安交通大学第二附属医院 2023/01/01播放(75368)
一旦进入到肾功能衰竭无尿期,这时提示已经进入尿毒症期,没有其它方案可以寻找,只能进行替代疗法。...
王竹│西安交通大学第二附属医院
2023/01/01播放(75368)
肾功能衰竭,不管是急性肾功能衰竭,还是慢性肾功能衰竭,都可以出现无尿的状态,所谓无尿是指24小... 彭涛│山东大学齐鲁医院 2023/06/04播放(26669)
肾功能衰竭,不管是急性肾功能衰竭,还是慢性肾功能衰竭,都可以出现无尿的状态,所谓无尿是指24小...
彭涛│山东大学齐鲁医院
2023/06/04播放(26669)
"肾功能衰竭的病人如果无尿,最有效的治疗方法就是血液透析。对于肾功能衰竭的病人,如果没有了尿以后,会引起水钠潴留和毒素蓄积以及高钾血症。水钠潴留轻度的可以引起水肿,重度的可以引起脑水肿和心衰。毒素蓄积容易引起消化道症状,比如恶心、呕吐。高钾血症容易引起恶性心律失常,比如室性心动过速,严重的还会导致猝死。一旦没了尿,肾小球滤过率已经降低到30ml\/分钟以下,这时应用利尿剂比如托拉塞米和呋塞米效果都比较差,只能借助于血液透析治疗。既然无尿,一定要限制水的摄入量,以体重的3%为两次透析间期摄入的水量标准,如果是60kg体重的人,两次透析间期摄入的水量以1800ml为宜。"
施永仿│枣庄矿业集团中心医院
2023/01/30收听(70950)
在医学上将24小时尿量<100ml称为无尿,<400ml称为少尿。正常人群24小时尿量在150... 李腾│郑州大学第一附属医院 2023/04/18播放(66958)
在医学上将24小时尿量<100ml称为无尿,<400ml称为少尿。正常人群24小时尿量在150...
李腾│郑州大学第一附属医院
2023/04/18播放(66958)
无尿在临床上一般见于急性的泌尿系统梗阻性疾病或者见于肾功能衰竭的病人。如果是由于泌尿系统梗阻造成的无尿,一般需要紧急的解除梗阻进行治疗,常见的一些病因有前列腺增生急性加重可以造成无尿,此时一般可以去泌尿外科留置导尿管引流尿液。膀胱结石堵塞尿道内口也会造成突然无尿,此时通过取石治疗,解除梗阻,能够明显的缓解症状。如果是由于肾脏功能衰竭造成的无尿,此时需要透析,进行肾脏透析治疗,只有透析才能延长患者生命。
郝晓伟│邯郸市中心医院
2023/03/03收听(88654)
无尿的字面含义是没有尿液,医学上的定义为24小时内尿液总量在100ml以下即称为无尿;24小时... 孟军│中国中医科学院西苑医院 2023/07/17播放(62758)
无尿的字面含义是没有尿液,医学上的定义为24小时内尿液总量在100ml以下即称为无尿;24小时...
孟军│中国中医科学院西苑医院
2023/07/17播放(62758)
"如果肾功能衰竭的患者出现无尿,患者往往是需要透析治疗的,除非患者是急性肾功能衰竭,能够快速解除导致急性肾衰的病因,尿量和肾功能恢复,否则绝大多数的患者,都需透析治疗来替代肾脏功能,减少威胁到生命安全的并发症的发生,同时治疗肾衰竭的病因。如果是急性肾衰有希望恢复肾功能,而慢性肾衰竭的患者,可能就需要长期依赖于透析治疗,另外对于无尿的患者,可能还会出现其他的并发症,也要进行针对性的治疗,比如患者容易出现高血压,可能需要使用降压药物让血压达标,出现贫血可能需要使用促红细胞生成素、铁剂等药物进行治疗。"
衣利│福建省立金山医院
2023/11/30收听(22972)
"无尿是指24小时的总尿量小于100ml,或者每小时的尿量小于17ml。无尿的原因有很多,分为肾前性因素、肾性因素和肾后性梗阻。肾前性的因素包括休克、心衰、脱水以及其他有效血容量减少的病症,均可以导致肾小球滤过不足而出现无尿。肾性的因素,包括各种肾脏实质性的病变,临床上常见于肾小球病变、肾病综合征等。肾后性因素,就是肾后性梗阻导致的。因为尿道狭窄、结石、肿瘤压迫引起尿路梗阻和排尿困难,导致尿潴留、双侧肾积水,引起肾后性压力过大,导致肾后性的肾功能不全或者肾功能衰竭,最终会导致无尿。"
王建│锦州市中心医院
2023/10/31收听(31940)
如果24小时的尿量少于100mL,或者12小时完全无尿,就称为无尿。无尿发生的原因主要分为肾前... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/11/15播放(36192)
如果24小时的尿量少于100mL,或者12小时完全无尿,就称为无尿。无尿发生的原因主要分为肾前...
2023/11/15播放(36192)
无尿指一天一夜的尿量,也就是24小时尿量<100毫升,导致无尿的原因很多,像肾脏供血不足,可以见于哪些疾病呢?1、比如脱水、休克、心衰,或者其他原因导致患者身体里的水量减少都可以导致无尿,也称之为肾前性因素。2、肾脏自身出问题,肾脏疾病导致尿液排出减少,这是肾性因素。 3、肾后性因素,也就是尿路出现梗阻的情况,像临床上常见的节食、尿路狭窄,或者得了肿瘤后压迫尿道引起尿路梗阻。还可以见于糖尿病、神经源性膀胱等,导致输尿管、膀胱或者尿道出现梗阻、尿液排不出来,称之为肾后性因素。以上几个原因都可以导致无尿,当病人出现无尿时要看具体原因,根据不同病因进行具体治疗。
杨冰│北京大学人民医院
2023/02/06收听(46156)
多尿、少尿、无尿的定义具体如下:1、多尿:成人在正常饮食、饮水时24小时尿量在1... 高宛生│郑州大学第一附属医院 2023/02/25播放(60006)
多尿、少尿、无尿的定义具体如下:
1、多尿:成人在正常饮食、饮水时24小时尿量在1...
高宛生│郑州大学第一附属医院
2023/02/25播放(60006)
湖北省中西医结合医院 温暖
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