中国科学院大学附属肿瘤医院
胸部肿瘤内科
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现在肿瘤的治疗进入精准治疗的时代,明确癌症以后,癌症治疗除化疗、放疗外,还有靶向治疗,但并不是所有的肿瘤都有靶向治疗的药物。肺癌也只是部分,检测到基因阳性突变的患者才可能有相应药物。胸腺鳞癌大部分没有靶向药物可以用,但是如果做基因检测,胸腺癌里存在C-kit基因突变,如果全是C基因突变,可以考虑用舒尼替尼。但发生这个基因突变的概率很低,<10%,所以很多患者做基因检测时花了很多钱也不一定能找到突变基因。
胸腺鳞癌患者明确诊断以后,根据疾病程度选择是否手术;如果晚期患者不能做手术,可以先做化疗、放疗,疗效比较可靠;如果放疗、化疗不行,免疫治疗作为胸腺癌Ⅱ期的治疗选择也不错。但在免疫治疗中要关注胸腺癌的不良反应,包括心肌炎等。所以如果明确为胸腺鳞癌,靶向治疗并不是首选。
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"对于肺鳞状细胞癌的病人,如果经过基因检测,病人携带有EGFR基因敏感突变,可以采用吉非替尼、厄洛替尼、阿法替尼、奥西替尼等药物进行靶向治疗。如果基因检测结果,肿瘤具有ALK阳性或者ROS1基因阳性,可以采用克唑替尼、阿来替尼、布加替尼等药物进行治疗。当鳞癌的病人可以使用这些靶向药物进行治疗的时候,通常需要治疗到疾病进展,出现不可耐受的治疗毒性。上述特定基因突变的肺鳞癌病人,在使用了这些靶向治疗药物之后,病情大多能获得一定程度的好转。"
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/06/09收听(88740)
目前鳞癌并没有特别有效的、比较合适的靶向药物,目前认为鳞癌可能都是驱动基因阴性的病人,治疗上没... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/05/31播放(41839)
目前鳞癌并没有特别有效的、比较合适的靶向药物,目前认为鳞癌可能都是驱动基因阴性的病人,治疗上没...
徐英辉│吉林大学第一医院
2023/05/31播放(41839)
胸腺鳞癌治愈的可能性,主要和患者具体的临床分期、鳞癌的恶性度以及患者对于各项治疗的敏感度等多方... 闫春│青岛市市立医院 2024/04/28播放(33605)
胸腺鳞癌治愈的可能性,主要和患者具体的临床分期、鳞癌的恶性度以及患者对于各项治疗的敏感度等多方...
闫春│青岛市市立医院
2024/04/28播放(33605)
靶向药物类似于军事中的导弹,即精密制导的导弹可通过设置直接奔向设定的目标。靶向药物相当于导弹,... 葛洋│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/11/24播放(58326)
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葛洋│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/11/24播放(58326)
肺癌的发病率是非常高的,在全球排在第一位。因为吸烟的人多,还有包括油烟、尾气这些物质等,都会导... 尹卫华│宜春市人民医院 2023/08/23播放(96540)
肺癌的发病率是非常高的,在全球排在第一位。因为吸烟的人多,还有包括油烟、尾气这些物质等,都会导...
尹卫华│宜春市人民医院
2023/08/23播放(96540)
"靶向药物治疗是在细胞分子水平上,针对已经明确的致癌位点的治疗方式,该位点可以是肿瘤细胞内部的一个蛋白分子,也可以是一个基因片段。靶向药物进入体内,会特异地与致癌位点相结合发生作用,使肿瘤细胞特异性的死亡,而不会波及肿瘤周围的正常组织。针对肿瘤在器官组织的分子水平的靶点不同,可以使用不同的靶向药物。靶向药物根据靶向部位的不同,又可以分为两大类,即肿瘤细胞的靶向药物和肿瘤血管的靶向药物。肿瘤细胞的靶向药物是利用肿瘤细胞表面的特异性抗原或受体作为靶向,肿瘤血管的靶向药物则是利用肿瘤区域新生毛细血管内皮细胞表面的特异性抗原或受体起作用。目前已有多种用于临床的靶向药物,如吉非替尼、克唑替尼、奥希替尼、贝伐珠单抗等,大大延长了肿瘤患者的生存期。"
李伟│锦州市中心医院
2023/04/18收听(48762)
靶向药物顾名思义是具有特定靶点的一种化疗药物,应用靶向药物的治疗就是靶向治疗。靶向药物能够特定... 刘淑鹏│上海市第十人民医院 2023/10/29播放(76930)
靶向药物顾名思义是具有特定靶点的一种化疗药物,应用靶向药物的治疗就是靶向治疗。靶向药物能够特定...
刘淑鹏│上海市第十人民医院
2023/10/29播放(76930)
"鳞癌的靶向药目前主要是体现在免疫检查点抑制剂和抗肿瘤血管生成的药物,如恩度、盐酸安罗替尼胶囊等情况。而针对以EGFR基因突变或者ALK通路的靶向药物,主要是在肺腺癌当中。鳞癌基因突变的几率发生非常低,没有基因突变就无法使用到相应的靶向药物,因此鳞癌的靶向主要体现在免疫检查点抑制剂,如帕博丽珠单抗、特瑞普利单抗,以及盐酸安罗替尼胶囊。当然盐酸安罗替尼胶囊主要是用在周围性鳞癌,而恩度可以用在抗肿瘤血管生成,和化疗药物联用,有助于改善疾病的控制,延长患者无尽的存在时间。总之,鳞癌的靶向药物在临床上比较少。"
任斗│湖南省脑科医院
2023/03/11收听(20374)
"临床上经常使用的靶向药物有很多种,主要可以分为两大类,即特异性治疗靶点的靶向治疗药物和多种治疗靶点的多激酶抑制剂,具体如下:第一、特异性治疗靶点的靶向治疗药物:针对特异性治疗靶点的靶向治疗药物,主要包括针对EGFR基因敏感突变的吉非替尼、厄洛替尼、奥希替尼、阿法替尼、埃克替尼,针对奥克基因融合的克唑替尼、阿来替尼、色瑞替尼、布加替尼,针对HER-2基因基因扩增的药物曲妥珠单抗、帕妥珠单抗,还有吡咯替尼,同样针对HER-2基因扩增的病人。第二、多种治疗靶点的多激酶抑制剂:针对多种治疗靶点的多激酶抑制剂,主要包括索拉非尼、舒尼替尼、培唑帕尼。"
2023/01/19收听(77166)
"肺鳞癌的靶向药主要有两个方面:1、针对少数有基因突变的肺癌,可以使用如吉非替尼、厄洛替尼、阿法替尼等靶向药物,因为少数的肺鳞癌也可以合并有EGFR突变,一旦合并EGFR突变,使用这些靶向药物还是很有效的。2、使用免疫检查点抑制剂,目前免疫检查点抑制剂也是治疗肺鳞癌很重要的靶向药物,免疫检查点抑制剂使用的条件是针对于PD-1、PD-L1表达大于或等于50%的情况,可以一线单独使用免疫检查点抑制剂。"
2023/02/04收听(43032)
"食管癌、鳞癌靶向治疗是一种有效的抗肿瘤的办法,适用于中晚期的患者,目前根据经验判断,最常用的是曲妥珠单抗。提倡个体化治疗、精准化治疗,可以先做基因检测,取食管癌患者的病理组织切片或者血液,进行相应的靶点检测,筛选对于某一个患者有效的靶向药物,然后再针对性的治疗可能更为精准、有效。靶向治疗结合化疗、放疗等治疗手段,可能效果会更好。如果发现食管癌、鳞癌,建议到专科医院完善相关检查,明确诊断后给予规范的抗肿瘤治疗。"
张勇刚│内蒙古自治区肿瘤医院
2023/09/10收听(68080)
食管鳞癌最适合的靶向药物,通常并没有明确的说法。对于食管鳞癌,在靶向治疗方面并没有明显进展,也... 邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院 2023/12/22播放(31920)
食管鳞癌最适合的靶向药物,通常并没有明确的说法。对于食管鳞癌,在靶向治疗方面并没有明显进展,也...
2023/12/22播放(31920)
鳞癌一般用靶向药物治疗,效果不是太好,但是现在也有刚上市的一些靶向药,可以尝试用于鳞癌的治疗,比如安罗替尼,可以用于晚期非小细胞肺鳞癌的二线治疗,另外对于食管鳞癌以及其他部位的鳞癌,可能也有效果。以前用的阿帕替尼,可能对鳞癌也有一定效果。但是相比于腺癌,鳞癌能用的靶向药物相对比较少一些。一般鳞癌根据所在部位,选择的治疗方案主要还是手术根治,另外可以配合放疗、化疗等综合治疗。鳞癌对于放疗还是比较敏感的,比如食管鳞癌,如果不能手术,单纯放疗也可以控制病情发展,延长生存期。
孙伟│六安市人民医院
2023/07/21收听(32868)
靶向药物是否可以代替化疗,具体情况见于以下分析:1、可以:部分靶向药物可以代替化... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/04/28播放(44422)
靶向药物是否可以代替化疗,具体情况见于以下分析:
1、可以:部分靶向药物可以代替化...
2023/04/28播放(44422)
食道癌目前在治疗的过程中并没有特别合适的以及靶向性高的药物,需要根据病人的分期以及疾病癌症存在... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/03/20播放(25486)
食道癌目前在治疗的过程中并没有特别合适的以及靶向性高的药物,需要根据病人的分期以及疾病癌症存在...
2023/03/20播放(25486)
鳞癌是指非小细胞肺癌中的鳞癌,非小细胞肺癌中的鳞癌患者相对腺癌患者靶向药比较少,靶向药少的同时... 魏素菊│河北医科大学第四医院 2023/09/26播放(89398)
鳞癌是指非小细胞肺癌中的鳞癌,非小细胞肺癌中的鳞癌患者相对腺癌患者靶向药比较少,靶向药少的同时...
魏素菊│河北医科大学第四医院
2023/09/26播放(89398)
直肠癌患者对于晚期或者有远处转移不能耐受手术的,可以应用靶向药物进行治疗。目前靶向药物有血管生成为靶点的药物,比如临床上常用的贝伐单抗可以用于直肠癌的靶向治疗,对于晚期或者发生远处转移的效果比较理想。还有一种表皮生长因子为靶点的药物,临床上常用的有西妥昔单抗,应用的比较广泛,对于直肠癌患者的效果比较理想。因此对于出现了直肠癌晚期转移,或者对化疗药产生耐药采取靶向治疗的患者,可以到正规的肿瘤外科或者相关的内科进行具体的咨询,通过病情的分析选取合适的靶向治疗药物进行治疗。
李常月│七台河市人民医院
2023/08/25收听(20038)
"区别于化疗药物无选择性,靶向药物选择性的作用于肿瘤细胞所特有的基因或基因表达产物,最大限度杀伤肿瘤细胞,对正常细胞影响很少或不影响。严格意义上,前列腺癌目前没有靶向治疗。前列腺癌治疗是利用癌细胞对雄激素依赖性,通过各种方式降低雄激素,以达到抑制前列腺癌细胞的作用。前列腺癌治疗的方法包括等待观察、药物去势、手术去势、药物抗雄治疗、根治性前列腺切除,前列腺放疗、化疗,中医中药治疗等。美国食品药品管理局目前已批准存在错配修复基因缺陷的恶性肿瘤可以使用程序性细胞死亡蛋白-1,即PD-1抑制剂。PD-1抑制剂属于靶向治疗,理论上如果前列腺癌存在错配修复基因缺陷,也可以使用PD-1抑制剂。"
邱实│北部战区总医院
2023/07/22收听(22574)
目前应用于多发性骨髓瘤的靶向药物主要有以下几种:1、应用最广泛的靶向药物就是硼替... 南映瑜│重庆市肿瘤医院 2023/12/10播放(60198)
目前应用于多发性骨髓瘤的靶向药物主要有以下几种:
1、应用最广泛的靶向药物就是硼替...
南映瑜│重庆市肿瘤医院
2023/12/10播放(60198)
"靶向药物不能完全代替化疗,在治疗有些类型的恶性肿瘤中,靶向药物可以代替化疗药物,比如有EGFR或者ALK基因突变的肺腺癌病人,可以首选口服靶向药物治疗。这时靶向药物就可以代替化疗,不仅疗效要比化疗疗效好,而且副作用也要比化疗轻。但是如果没有基因突变,靶向药物就不能代替化疗,这时用靶向药物没有效果。还有一些靶向药物,自身的抗肿瘤作用比较弱,需要与化疗联合应用效果才最好。比如治疗结直肠癌晚期的抗肿瘤血管生成的贝伐单抗,往往需要与化疗联合应用,还有治疗CD20阳性淋巴瘤的利妥昔单抗,也需要与化疗联合应用。"
高树建│山东大学齐鲁医院德州医院
2023/03/10收听(19898)
银川市第一人民医院 孙光辉
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