脚踝是哪里_有来医生

曹光磊
主任医师

首都医科大学宣武医院

骨科

脚踝是哪里

2023-05-24 05:13播放 :

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视频内容

脚踝通常是指踝关节，位于小腿骨远端、足部近端，主要是由小腿骨远端，即胫骨远端，足近端，即距骨构成的关节，最大作用是能够灵活活动踝关节，而且支撑了整个下肢体重，属于下肢中非常重要的关节。

在日常生活中经常在门诊会看到踝关节扭伤患者，经常可发生脚踝扭伤、踝关节扭伤等，患者往往认为扭了一下脚不是问题，但往往可能合并韧带损伤。如果韧带损伤没有在早期及时正确治疗，可能会导致后期踝关节不稳定，从而导致踝关节创伤性关节炎等问题。以上问题本来是小问题，但未及时治疗可能会演变成大问题，故对于脚踝方面外伤一定要重视。

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"临床人体的脚踝部位主要指人体的踝关节部位，是由胫骨远端关节面和腓骨远端及距骨构成，通过韧带进行连接。病人的踝关节部位由于需要经常站立以及负重活动，所以经过劳累、劳损后很容易伤及局部的关节囊及周围的肌肉软组织，病人会感觉踝关节部位有疼痛、肿胀的感觉，严重时还会影响踝关节的屈伸活动。治疗时可以嘱咐病人减少站立负重活动，卧床休息。同时在踝关节部位采用骨科洗药，进行局部的中药熏洗或者外敷扶他林喷剂软膏，也可以外敷活血化瘀、消肿止痛的金黄膏，都可以缓解局部的疼痛。"

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语音时长01:14''

艾宗福│牡丹江市第二人民医院

2023/07/26收听(86466)

扭伤脚踝怎么处理

"扭伤脚踝非常常见。扭伤脚踝后，首先应该减少患肢负重，局部冷敷，在非负重情况下及时到医院就诊。根据情况可以拍摄脚踝部的X线片或者CT，有的甚至可能查核磁。通过辅助检查，判断有没有骨折，有没有脱位，或者有没有软组织损伤的表现，然后根据情况进行制动。比如常用的支具制动，还有石膏固定，有的会应用夹板来固定。经过48小时以内的冷敷，减少患肢负重以及脚踝部的局部制动，脚踝扭伤会一步步的好转的。如果有骨折脱位，要根据骨折和脱位的情况来进行治疗。轻的，进行石膏固定，手法整复；重的，可能需要手术治疗。"

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王书君│承德医学院附属医院

2023/09/01收听(48332)

脚踝突然肿痛

"脚踝突然肿痛，患者应该确定原因，比较常见的原因主要包括以下几个方面，第一、大运动量活动，活动过程中可能对脚踝部位韧带造成扭伤，出现肿痛是比较容易发生的；第二、痛风，痛风是一种慢性代谢性疾病，体内血尿酸出现增高的时候，往往会在下肢关节附近产生类似肿痛的情况发生；第三、风湿、类风湿患者，往往这个部位也会比较容易出现肿痛，肿痛的特点是晨起重活动后好转。"

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孙健│威海市中医院

2023/02/13收听(54258)

脚踝为什么会突然肿

"临床上发现脚踝突然肿了，一般来说常见的原因主要有以下几点：一、下肢深静脉血栓形成，多见于股静脉、腘静脉、腓静脉等较大的静脉血管，血栓形成后堵塞下肢血液回流，引起较多的血液淤积在脚踝处，引起肿胀。此时患者可通过下肢血管彩超检查，明确病变性质，给予双下肢穿弹力袜，口服达比加群，皮下注射低分子肝素等药物，可促进血栓较快地溶解吸收，恢复血流通畅，减轻脚踝肿胀的症状。二、患者剧烈运动时不慎扭伤脚踝，可造成局部软组织的损伤引起组织渗出。此时患者可通过局部冰敷24小时，24小时后可采用热奄包外敷，口服跌打损伤丸，可促进脚踝肿胀的较快吸收。"

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脚踝肿痛如何处理

"脚踝肿痛要根据不同的原因，采取相应的治疗和处置。如果是由于急性外伤造成的踝关节肿胀、疼痛，在48小时以内要采取间断性的冷敷，可以有效的缓解疼痛、消散炎症、减轻肿胀。48小时以后根据肿胀、疼痛的病情采取支持对症治疗，可以采用活血化瘀治疗、物理治疗等治疗手段。如果是由于踝关节的炎症导致的肿胀和疼痛，常见有踝关节的关节炎、滑膜炎等，可以根据具体的病因采取相应的治疗，如果是无菌性炎症导致，可以口服双氯芬酸、塞来昔布进行相应的消炎镇痛治疗，也可以口服活血化瘀的药物，促进局部的消肿、止痛以及炎症的消散。如果是由于感染造成的踝关节肿胀和疼痛，要采用抗生素治疗，控制感染的蔓延，同时也可以进行相应的消炎镇痛、支持对症治疗。"

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为什么脚踝发黑

"脚踝部位发黑主要是依据脚踝部位的临床症状和外观确定的。如果皮肤表面没有任何变化，单纯只是颜色发黑考虑是腿部色素沉着。与体内的激素分泌或日常生活有关，不用太过担心，不会对身体造成过多的影响，如果腿部脚踝部位出现角化样改变，有时触摸感比周围更硬考虑是角化性皮炎，会出现明显的色素沉着，建议选择使用复方乳酸乳膏改善。如果脚部的发黑症状局限在某一个部位，考虑是湿疹、皮炎或者毛囊炎，导致的局部皮肤色素细胞增加形成的，不用担心，会随着时间的推移逐渐恢复。"

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脚踝关节疼痛是为什么

"脚踝关节疼痛原因复杂，可能是局部关节软骨磨损、化脓性踝关节炎或者痛风性踝关节炎导致。另外，就是踝关节滑膜炎、绒毛结节滑膜炎、踝关节游离体、创伤性骨关节炎及踝关节骨巨细胞瘤等肿瘤疾病也有可能，如果存在外伤，踝关节骨折、脱位或者韧带损伤也可能。不管是什么原因可以选择止痛药，比如洛芬待因缓释片，注意休息，减少走动，可以常规完善踝关节X片了解局部骨骼情况，必要时磁共振了解软组织情况。如果是踝关节不严重，退行性骨关节炎可以踝关节腔注射玻璃酸钠，严重的可以选择踝关节置换或者融合手术治疗，如果是踝关节游离体可以选择关节镜微创手术处理。"

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脚踝是哪个位置

"脚踝主要是指小腿和足相连接的部位，称之为脚踝。脚踝主要由胫腓骨远端与足部骨骼所构成，为人体重要的关节之一，其主要是支撑和运动功能。脚踝极容易发生外伤，在走不平道路或上下台阶、弹跳时落地不稳，均可导致踝关节过度内翻或外翻，引起疼痛、肿胀、畸形、活动受限的临床症状。患者需要到医院进行X线、CT、核磁共振的检查，判断踝关节损伤的部位和严重程度。如果是单纯软组织损伤，则建议患者48小时之内进行凉敷，减少肿胀的加剧。48小时以后再进行热敷，以促使肿胀快速消散，缓解临床症状。"

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吴涛│河北医科大学第三医院

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脚踝红血丝是怎么形成的

脚踝的红血丝常意味着静脉曲张的其中一种表现，这样的病人常伴有踝部的水肿，以及小腿或大腿的浅静脉迂曲扩张。这种情况一旦出现应该尽早在血管外科进行检查，以判断是否存在下肢瓣膜功能不全的问题，因为下肢静脉瓣膜功能不全时，导致下肢静脉尤其是远端，会出现压力增高，这种压力增高会使得毛细血管扩张，产生脚踝部的红血丝。随着病情的逐渐加重，也会出现其他静脉的扩张，最终导致典型的静脉曲张，这种情况一旦发生应尽早进行治疗，以避免疾病继续向前发展。

语音时长01:17''

刘大海│吉林大学中日联谊医院

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脚踝是哪个位置

"脚踝是人体的一个解剖结构，脚踝就是老百姓说的脚脖子，它包括很多块骨头，包括肌腱、韧带、血管和神经。脚踝主要是踝关节，踝关节包括什么？包括胫骨和腓骨的远端，还有距骨和跟骨的一些连接的肌腱和韧带。拿吃的打比方，就跟吃的猪蹄一样，猪蹄有好多小骨头，还有一些筋。脚踝也是同样的道理，通过一些肌腱韧带把脚踝的各个组成骨头给固定到一块，这个位置很容易因为扭伤而出现一些症状，同时也会产生一些退变，就跟吃鸡骨头脆骨一样。也可能会发生磨损、退变而产生骨关节炎，甚至因为受凉、受累或者活动过度而产生一些无菌性的炎症，而引发疼痛、肿胀或者活动受限。脚踝是一个活动的关节，因此在临床当中出现疾病以及出现症状的比例会相对高一些，要明确它的解剖结构，才能客观的分析可能会有哪些疾病产生脚踝的不适。"

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发生踝关节扭伤以后，还是可按照经典RICE原则来进行处理，即R就是休息的意思，I就是冰敷的意思...

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脚踝扭伤分轻中重，轻微扭伤需在家制动休息，给予冰块冷敷，以防肿胀加速，另外不要过多走路，如果扭...

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脚踝腱鞘在哪里

一个正常人体的脚踝腱鞘，在脚踝部位有很多，比如在外侧可以有腓骨长短肌腱鞘，在后侧有跟腱的腱鞘，在内侧有三角肌肌腱腱鞘，在前侧有胫前肌腱鞘。由于人体的脚踝关节需要经常负重屈伸活动，或者长时间着凉，就容易发生腱鞘部位有增厚、炎性渗出，发生局部的炎性改变，使病人患有脚踝部位的无菌性炎症。病人就会感觉脚踝部位有慢性的、持续性刺痛，在外观上有轻度的红肿，触及局部有压痛明显，而且会影响病人脚踝关节活动。在治疗上，可以给予对症治疗，采用封闭注射或者应用小针刀撬拨松解，能够缓解病人的临床症状。

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怎么瘦脚踝

"瘦脚踝主要有以下几种方法：1、严格控制饮食：尽量清淡饮食，避免过量进食油脂性食物，控制体内脂肪含量，使脚踝变瘦，尤其是对肥胖患者，效果更加明显；2、局部训练：通过小腿肌肉训练，如提踵练习可以加速脂肪的消耗，使脚踝逐渐变细；3、使用燃脂膏局部外涂：加速皮肤内脂肪消耗，也可以使脚踝变瘦。脚踝变瘦一定要综合考虑，不能仅靠单一方法达到治疗作用。"

语音时长01:15''

张维嘉│哈尔滨市第一医院

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