气管支气管异物常见于儿童的什么期

2021-09-06 17:09播放 :

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气管支气管异物主要指外源性异物,如较小食品或者玩具呛入气道内造成部分病理改变,多发于5岁以下儿童,婴幼儿期较常见,3岁以内较常见,1岁左右婴幼儿最为多见。

因幼儿牙齿未完全萌出,同时喉反射未发育完善,喜欢通过口腔认识事物,即任何事物喜欢口腔尝试,可能会将较小食品或者玩具、文具放入口腔。若在哭闹、摔跤、大笑时,深吸气异物会误吸入气道内。
此外,对于部分学龄儿童即6-7岁也较常见气管支气管异物情况,主要因儿童不良习惯如喜欢咬文具、笔头、橡皮擦等,或部分小玩具如学校旁售卖零食、玩具、口哨等。

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儿童气管异物怎么治疗

"儿童气管异物必须设法将异物取出,异物已进入气管或支气管,自然咳出的几率只有1%左右,因此必须设法将异物取出,支气管镜检查是非常有效的即刻诊断,又有治疗意义的方法,手术可以采取全麻和局麻表面麻醉、无麻。对于像笔帽、骨片、铁钉等特殊类型的气管、支气管异物,应在全麻下进行,并应选择尽量大号的气管镜,这样可以较好的保护异物顺利出声门。对于像图钉、大块橡皮等异物,从声门取出时,容易被声带刮脱引起窒息,应考虑做气管切开,从气管切口处取出,像玻璃球或某些大的光滑玩具在气管镜下难以钳出,可以开胸,切开气管,支气管取出,也有采用纤维支气管镜下,用胆囊取石栏套住异物取出的方法。某些小的异物已进入到上叶开口内或基底支深部,可在支气管镜纤维支气管镜下,将小异物钳出,气管镜在气管支气管内下行时,如果发现有肉芽而未见明显异物影时,异物有可能就位于肉芽下方,取出肉芽或越过肉芽,可见到异物将其取出,用硬器支气管镜取异物后,有可能损伤喉部,发生喉水肿,术后应给予抗生素及肾上腺皮质激素治疗,严重者可适当延长用药时间,喉梗阻炎症应行气管切开术。"

语音时长02:21''

孙玲娣哈尔滨医科大学附属第一医院

2020/10/19收听(44829)

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