河南省人民医院
泌尿外科
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输尿管堵塞首先要分好多种情况，堵塞首先是完全堵塞还是非完全堵塞。完全堵塞对肾功能的影响是急剧、显而易见，肾功能会在短期之内就会丧失，比如结扎的数量。
另外就是更多常见的因为各种结石造成的输尿管不完全堵塞，这个过程最可怕，是温水煮青蛙的过程。
因为常见的石头不完全堵塞输尿管，石头是否有在输尿管里面明显的移动，没有引起来明显的绞痛，或者是不知不觉慢慢让肾脏功能越来越丧失。
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"输尿管堵塞最常见的原因为输尿管结石，其次见于输尿管狭窄或者输尿管肿瘤。当发生各种原因导致的输尿管阻塞后，肾脏产生的尿液无法通过输尿管排出体外，造成输尿管扩张或者肾脏积水。患者会出现强烈的腰腹部疼痛，伴有恶心、呕吐，伴有尿量减少、发热等症状。需要进行详细的检查，明确堵塞的原因，进行对症处理。如果是输尿管结石引起阻塞，需要进行体外冲击波碎石，或者行手术取石等治疗。如果是输尿管狭窄或者输尿管肿瘤，需要进一步行输尿管扩张，或者输尿管肿瘤切除手术，才能彻底去除堵塞的病因。"
王海龙│宝鸡市中医院
2023/09/25收听(84098)
形成输尿管堵塞的原因有很多，最常见的有结石、肿瘤、炎症，还包括医源性因素，如妇科手术、输尿管缝... 胡操阳│山西医科大学第一医院 2023/11/16播放(59216)
形成输尿管堵塞的原因有很多，最常见的有结石、肿瘤、炎症，还包括医源性因素，如妇科手术、输尿管缝...
胡操阳│山西医科大学第一医院
2023/11/16播放(59216)
输尿管堵塞在临床上并不少见，形成的原因主要是输尿管炎症、结石、结核、肿瘤等相关疾病造成的，尿液不能够通过输尿管排到膀胱，然后排出体外。输尿管堵塞形成之后，堵塞部位以上会出现输尿管扩张、肾脏积水。患者可以出现腰腹部疼痛、发热等临床症状，需要进行血常规、尿常规、彩超、CT、造影等相应的检查，来明确诊断，然后进行针对性的处理。处理的措施主要有两方面的考虑：第一个方面是解除梗阻；第二个方面要处理梗阻的病因，比如结石的患者，可以进行输尿管镜碎石等等。
王世平│济南市人民医院
2023/12/23收听(62096)
"输尿管堵塞的原因最常见的就是输尿管结石、输尿管慢性炎症、输尿管的肿瘤和息肉，还有可能是输尿管周围脏器的病变，具体如下：1、输尿管结石：患者可以出现突发的腰腹部剧烈疼痛，伴恶心、呕吐、血尿等；2、输尿管慢性炎症：长期的刺激或者外伤造成输尿管狭窄；3、其它：输尿管肿瘤或息肉也会造成输尿管堵塞，患者往往可以出现肉眼血尿等，也可能是输尿管周围脏器的病变，比如宫颈癌压迫输尿管造成。出现输尿管堵塞应该及时到正规医院泌尿科，进行进一步的诊治。输尿管堵塞在临床上也叫做输尿管梗阻，由于输尿管有梗阻，会使尿液引流不畅，造成肾积水，如果梗阻不解除，长期以往就会引起肾功能丧失。"
于忠建│保定市第二医院
2023/05/14收听(11192)
临床上最常见的输尿管堵塞原因如下：1、输尿管结石：特别是夏季，结石非常高发，一旦... 刘锋│浙江省人民医院 2023/06/23播放(57054)
临床上最常见的输尿管堵塞原因如下：
1、输尿管结石：特别是夏季，结石非常高发，一旦...
刘锋│浙江省人民医院
2023/06/23播放(57054)
"输卵管堵塞的常见病因是输尿管结石，结石所引起的输尿管堵塞，主要的临床表现为输尿管结石本身的临床症状。结石的大小与梗阻、血尿、疼痛程度不一定成正比，在输尿管中上段部位的结石嵌顿、堵塞或者结石在下移的过程中，经常会引起典型的患侧肾脏绞痛和镜下血尿，这种疼痛有可能会向大腿内侧睾丸或者是会阴部放射，经常会伴有恶心、呕吐，有时血尿为肉眼血尿。不影响尿流通过的较大结石可仅有隐痛，血尿也会比较轻微。另外，输尿管内血块导致的输尿管堵塞的主要特点是血尿，输尿管内充盈缺损，与输尿管瘤比较类似，但输尿管血块具有易变性，不同时间的两次造影检查可以发现血块的位置、大小以及形态发生改变。"
刘见辉│合肥市第二人民医院
2023/09/21收听(18624)
临床上输尿管堵塞，应该称输尿管梗阻或者输尿管狭窄。传统的治疗方法主要是输尿管重建，也就是切除狭... 双卫兵│山西医科大学第一医院 2023/09/25播放(72434)
临床上输尿管堵塞，应该称输尿管梗阻或者输尿管狭窄。传统的治疗方法主要是输尿管重建，也就是切除狭...
双卫兵│山西医科大学第一医院
2023/09/25播放(72434)
输尿管堵塞最常见于肾结石或输尿管结石，在做体外冲击波碎石后，由于小碎石引起输尿管梗阻导致输尿管堵塞，病人会出现肾积水加重，会出现腰痛、腰腹部剧烈绞痛症状，部分病人还会出现恶心、呕吐症状。出现上述症状时需及时到泌尿外科就医，如有较大结石堵塞输尿管下端，引起其他结石不能排出体外时可以做较大结石碎石术，通过体外冲击波碎石可以改善输尿管堵塞症状。如病人为其他原因引起的输尿管堵塞症状时，需做CTU进一步明确诊断。
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/12/23收听(63540)
"上输尿管堵塞，也就是所谓的输尿管上端堵塞。输尿管上段堵塞，说明存在有引起输尿管梗阻的因素存在。临床上比较常见，如先天性的肾盂输尿管交界部狭窄，或者由于输尿管炎性狭窄，再或者可能存在有输尿管结石、血块堵塞输尿管等情况，腹腔的肿物压迫输尿管，也容易造成输尿管堵塞。所以出现了输尿管堵塞以后，要进一步的检查，来明确引起梗阻的具体病因，及时的解除梗阻。这样可以避免肾积水的进一步加重，如果治疗不及时，会造成严重的肾积水，从而最终将造成肾皮质萎缩、变薄，使得肾功能丧失。"
郝晓伟│邯郸市中心医院
2023/10/03收听(81488)
"输尿管堵塞得看堵塞的具体原因是什么，如果只是单纯的输尿管结石导致的，一般可以使用输尿管镜进行弹道碎石，或者把石头变小以后推入肾盂或者肾盏，这样可以疏通输尿管，缓解肾积水。但如果是肿瘤或者先天畸形，治疗方式又不同，如果是输尿管肿瘤，可能需要切除输尿管。如果是先天畸形，比如肾盂输尿管先天性狭窄，可以手术重新再造输尿管，起到缓解输尿管堵塞的作用。"
田硕│石家庄市人民医院
2023/01/18收听(59354)
输尿管梗阻的原因非常多，最常见的原因是输尿管结石，患者往往会出现腰痛、肾绞痛的症状。如果做B超或者CT，可以看到结石以及肾积水，尿里可以出现红细胞。其它梗阻的原因常见的还有输尿管肿瘤、输尿管的先天狭窄、重复输尿管或者是巨输尿管症、输尿管外部的压迫，例如盆腔的脏器肿瘤、妇科的附件的肿瘤，双侧输尿管阻塞还常见于下尿路梗阻，例如神经源性膀胱、前列腺增生、后腹膜纤维化、盆腔脂肪增多症、腔静脉后输尿管等畸形。
林云华│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/11/23收听(97870)
输尿管堵塞临床上称为输尿管梗阻，是临床上比较常见的问题，最终结果是导致肾积水、肾脏坏死。输尿管... 张杰│达州市中西医结合医院 2023/04/23播放(72836)
输尿管堵塞临床上称为输尿管梗阻，是临床上比较常见的问题，最终结果是导致肾积水、肾脏坏死。输尿管...
张杰│达州市中西医结合医院
2023/04/23播放(72836)
输尿管堵塞的治疗，主要分为两个方向：第一就是疏通输尿管，第二是去除引起输尿管堵塞的病因。疏通输尿管的方法，主要是进行输尿管镜检查，判断输尿管堵塞的部位及程度，可以留置输尿管支架管。去除病因的治疗方法，主要是根据病因来进行判断、选择，常见的病因有输尿管结石、炎症、狭窄、梗阻以及肿瘤等等，几乎都需要进行手术治疗。比如狭窄的患者可以进行狭窄段的扩张，或者狭窄段切除再吻合，结石、肿瘤的患者，都需要进行外科的去除结石手术或者肿瘤的切除手术，根据肿瘤术后的病理情况，决定是否再进行放疗、化疗等等。
2023/02/20收听(56662)
"输尿管梗阻在临床上是比较常见的疾病。一般情况下输卵管堵塞分为两种情况，即机械性的原因、动力性的原因。最为常见的还是机械性的梗阻因素，比如输尿管结石、输尿管息肉、输尿管的恶性肿瘤，以及曾经做过手术导致的医源性的狭窄、损伤，还有输尿管管口的先天性狭窄也可以出现类似的问题。近些年来越来越多的输尿管周围病变所引发的输尿管阻塞现象越来越多，比如盆腔脂肪增多综合征、腹膜后纤维化等疾病。除以上所讲到的机械性梗阻的病因，动力性梗阻的病因在临床上也占据一定的比例，尽管并不多见，比如输尿管先天性反流、巨输尿管症等。这两类疾病主要是与先天遗传有关，在婴幼儿比较常见的先天性的动力性梗阻的病因。对于输尿管阻塞或输尿管梗阻这样的疾病来讲，一定要对病因进行认真的排查、分析，才能给患者提供最为科学、有效的治疗方案。"
罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/11/06收听(85232)
"输尿管堵塞要根据引起堵塞的原因，决定怎样处理。如果是结石导致输尿管堵塞，建议行输尿管镜激光碎石，可以解除堵塞的原因，使堵塞变得通畅。如果是息肉导致的堵塞，可以通过输尿管镜或激光将息肉切除，解除堵塞的原因，使输尿管变得通畅。如果是输尿管炎性狭窄导致的堵塞，建议行狭窄段切除手术，将断端进行吻合，恢复输尿管的完整性和通畅性。如果是输尿管肿瘤导致的堵塞，建议行肾脏输尿管全长切除手术，可以达到治疗的作用。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2023/06/21收听(15398)
"输卵管堵塞的症状，输尿管是连接肾脏和膀胱的管道，可能有25-30cm，非常细，最细的地方可能它的直径也只有0.5cm，即5mm这么宽。既然是很细的管道，有可能会造成梗阻，最常见的梗阻是结石，比如肾脏的结石掉到输尿管里，卡在输尿管里面可能会导致输卵管梗阻。梗阻之后可能会有几种表现，可能会有疼痛，如果急性梗阻就称之为急性的肾绞痛，非常的剧烈。如果不是急性的梗阻，不是突然完全梗阻，是慢性梗阻的过程，可能疼痛感不是那么剧烈。但是梗阻了之后由于肾脏分泌的尿液，不能够通过输尿管顺利的传递到膀胱里边，就可能造成积水，就是梗阻上方的输尿管。肾脏可能会造成脊积水，严重的会对肾脏的功能有影响，如果两侧输尿管同时梗阻，可能会造成无尿、肾衰、尿毒症等等。"
闫永吉│北京中医药大学东直门医院
2023/06/11收听(21280)
输尿管是一对细长的肌性管腔状器官，位于腹膜后，起于肾盂，终止于膀胱。长度大概是25-30cm，... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/09/04播放(32779)
输尿管是一对细长的肌性管腔状器官，位于腹膜后，起于肾盂，终止于膀胱。长度大概是25-30cm，...
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/09/04播放(32779)
"输尿管发生堵塞，需要根据堵塞的病因决定治疗：一、如果是输尿管结石引起堵塞，建议首选体外冲击波碎石治疗，如将结石通过体外冲击波碎石完全排除体外堵塞可以治愈。但是对于长期停留或者碎石治疗无效的患者，建议进行输尿管镜下碎石取石，将结石去除以后输尿管堵塞即可治愈。二、输尿管的肿瘤，可分为良性肿瘤和恶性肿瘤，需要进行输尿管镜检查并活组织检查确诊。如果是良性肿瘤，可以考虑单纯输尿管肿瘤切除或输尿管部分切除，将正常的组织吻合即可治愈输尿管堵塞。如果是恶性的需要切除全段的输尿管，并且切除肾脏和部分膀胱才能达到彻底治愈的目的。三、如果是输尿管炎性的狭窄导致堵塞，需要进行定期输尿管扩张。扩张需要在输尿管镜下直视监视扩张，以免发生相关的医源性损伤，将狭窄段扩张开可以治愈输尿管堵塞。"
2023/03/18收听(80622)
"输尿管出现梗阻、肾积水，则处理办法：1、首先要明确梗阻的原因，建议进一步行B超或者CT检查，明确是结石造成的梗阻，还是占位造成的梗阻，或是炎性狭窄而造成的梗阻。2、根据不同梗阻病因进行不同的处理。如果是结石导致的梗阻，则根据结石的位置、大小，选择体外冲击波碎石或者选择钬激光碎石等，尽快将结石排出解除梗阻，则肾积水自然可以缓解。如果是怀疑输尿管占位引起的梗阻，则建议进一步的行输尿管镜检查，明确占位的性质是良性还是恶性，进行手术切除，解除梗阻，肾积水自然可以缓解。如果是感染、炎症引起的狭窄，则建议进行抗感染治疗，炎症恢复后，输尿管恢复通畅，肾积水可以缓解。如果是炎症后出现的纤维瘢痕性的狭窄，则建议可以逆行置入输尿管支架管进行引流，缓解积水。"
2023/02/19收听(92352)
"结石堵塞输尿管的临床表现：1、剧烈的腰痛，当结石堵塞输尿管，肾脏产生的尿液不能通过输尿管排出体外，可以产生肾积水，肾脏的压力急性升高，会出现明显的腰痛症状。2、出现恶心、呕吐的症状，输尿管的神经支配与胃肠道的神经支配具有一定的交通支，输尿管的急性梗阻，可以反馈性的引起胃肠道的痉挛，造成恶心、呕吐的症状；尤其是输尿管上段产生急性梗阻时，容易出现消化道伴随症状。3、血尿，结石造成梗阻，造成局部黏膜破溃、出血或者合并感染，可以造成黏膜出血，患者在排尿过程中，可以出现尿色发红。4、尿量减少，当结石造成输尿管完全梗阻，肾脏产生的尿液不能排入膀胱而排除体外，会出现尿量变少的情况。"
2023/04/22收听(40348)
湖北省中西医结合医院 温暖
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