山东省立医院
胸外科
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开放性气胸为胸外科较多见急症，多因外伤导致胸壁完整性破坏，空气进入胸腔所致。开放性气胸危害主要如下：
1、外界空气进入胸腔，导致胸腔内压力失衡，胸膜腔呈负压状态，外界空气进入后对胸腔内组织造成压迫现象；
2、导致纵隔摆动，严重者出现呼吸困难甚至生命危险。
开放性气胸应由人工闭合，对开放性气胸创面进行加压、包扎、止血治疗，胸腔内气体进行胸腔闭式引流。若开放性气胸合并胸腔内大量出血，需行探查、止血治疗。
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开放性气胸是由火器、锐器等引起胸壁破裂或伤及肺部、气管，气体由胸壁缺口进入胸腔而形成的气胸。战... 王波│有来医生健康科普平台 2023/01/27播放(79896)
开放性气胸是由火器、锐器等引起胸壁破裂或伤及肺部、气管，气体由胸壁缺口进入胸腔而形成的气胸。战...
王波│有来医生健康科普平台
2023/01/27播放(79896)
"开放性气胸最常见的原因是外伤导致胸壁的损伤，会出现胸壁的贯通伤，就是在胸壁内外有伤口，气体可以自由的进入，周围的气体通过伤口进入到胸壁和肺之间，导致肺压缩，这就是开放性气胸。由于开放性气胸往往是外伤引起来的，同时伴随着胸壁的损伤，所以一旦出现了开放性气胸，应该尽快到附近的医院进行救治。特别是张力性气胸，会导致非常严重的呼吸困难，应该在最短的时间内送到医院进行抢救。"
杨运海│上海市胸科医院
2023/05/12收听(54338)
"开放性气胸，就是整个胸膜腔和外界相通造成的气胸。一般常见于车祸伤或者刀刺伤、其他的坠落伤等等的外伤，比如我们常见的金属的刀柄刺破了胸腔了，而外界的大气压和内界的胸腔形成相通的环境，气体跑到胸腔里边造成的气胸叫做开放性气胸。"
刘磊│首都医科大学宣武医院
2023/09/12收听(24820)
"我们都知道胸腔的压力是负压，一旦胸腔是开放性的气胸，就说明气体会由破口进入到胸腔里面会压迫肺，导致呼吸困难等一系列的症状。首先要把开放性气胸降为闭合性气胸，找一块布也好，把这个口子先给它堵住，堵住以后要立即去医院，找医生去做胸腔闭式引流术，让肺再进行再舒张起来，以缓解症状。\r"
葛晓晴│郑州大学第二附属医院
2023/01/28收听(22240)
开放性气胸是胸外科中比较常见的一种急症，多见于刀刺伤，刀从胸壁插入胸腔之后，挫伤肺部，同时造成... 杨欣│宜昌市第二人民医院 2023/06/27播放(77002)
开放性气胸是胸外科中比较常见的一种急症，多见于刀刺伤，刀从胸壁插入胸腔之后，挫伤肺部，同时造成...
杨欣│宜昌市第二人民医院
2023/06/27播放(77002)
"发生开放性气胸是比较危急的，因为开放性气胸容易造成纵隔摆动，从而引起呼吸功能衰竭。所以开放气胸的紧急处理就是把它变成闭合性气胸，开放性气胸有个伤口，是造成胸膜腔完整性破坏，胸腔跟外边大气压相通的通道，用干净的纱布或者敷料把通道堵住，从而把开放性气胸变成闭合性气胸。根据闭合性气胸的气体量，通过插管引流或者置管来达到排气的目的。"
刘瑜│温州医科大学附属第一医院
2023/04/05收听(82042)
"开放性气胸，首先应该将开放性气胸变成闭合性气胸。可以用无菌凡士林纱布，外加棉垫覆盖伤口，再用胶布或者绷带包扎固定。使开放性气胸变为闭合性气胸，然后穿刺胸膜腔，抽气减压。同时，给予吸氧、输液、输血、纠正休克。等待病人呼吸循环改善后，可以行气管插管，全麻下行清创缝合术，缝闭胸壁的伤口，行胸腔闭式引流术。如果怀疑胸膜腔内脏器损伤、活动性出血或者有异物存留时，需要行开胸探查术。开放性气胸可以导致双侧胸腔压力不等，吸气时健侧胸膜腔负压升高，与伤侧压力差增大，纵膈向健侧移位。所以，容易出现纵膈摆动的情况，影响静脉回流，导致循环功能紊乱。"
郑宝荣│天津市静海区医院
2023/11/10收听(91160)
"正常的胸膜腔是由胸膜的脏层和壁层相互移行，所形成的左右两个密闭的腔隙。正常的胸膜腔内为负压，对于维持肺的复张具有重要意义。当开放性气胸时正常的胸膜腔内负压消失，患者的肺萎陷，同时吸气时纵隔向健侧移位，呼气时纵隔向患侧移位，产生严重的纵隔摆动，对心脏和肺的功能产生严重的影响，所以此时需要紧急将当时认为最清洁的物品，比如敷料、纱布等物品紧急按压在伤口上，将开放性气胸变为闭合性气胸，减少纵隔摆动时对呼吸循环产生的影响，最大限度挽救患者的生命，转送至最近的医院进行进一步的处理。"
王孝东│郑州人民医院
2023/09/23收听(51736)
开放性气胸属于创伤性气胸中的特殊类型，是由于各种原因导致胸壁部分组织缺损，使胸膜腔直接与外界大气相通，空气可以随呼吸不停进出胸腔，不仅严重压迫患侧肺组织而且也会引起患者出现明显的呼吸和循环障碍，严重时会危及患者生命。而一旦出现这种情况，最有效的急救措施就是用各种办法封闭破口，可以使用大块的纱布、毛巾等使开放性气胸变为闭合性气胸，然后尽快送医院进行紧急治疗。
丁新宇│上海市肺科医院
2023/12/23收听(41824)
开放性气胸需根据现场情况将开放变成闭合性气胸。根据现场情况，如果有大型急救包，可以用多层纱布，... 吴春波│北京大学人民医院 2023/11/13播放(30500)
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吴春波│北京大学人民医院
2023/11/13播放(30500)
因为会有外伤病史，所以患者可能会出现突然的胸痛、憋气、呼吸困难，这个时候就要考虑患者是开放性气... 吴春波│北京大学人民医院 2023/11/15播放(26022)
因为会有外伤病史，所以患者可能会出现突然的胸痛、憋气、呼吸困难，这个时候就要考虑患者是开放性气...
2023/11/15播放(26022)
开放性气胸必须立刻急救，为临床危急重症，首要措施为迅速封闭胸壁创口，将开放性气胸变为闭合性气胸... 迟骋│北京大学人民医院 2023/08/18播放(47990)
开放性气胸必须立刻急救，为临床危急重症，首要措施为迅速封闭胸壁创口，将开放性气胸变为闭合性气胸...
迟骋│北京大学人民医院
2023/08/18播放(47990)
正常胸膜腔是由脏层胸膜和壁层胸膜相互移行形成的密闭胸腔，其内是负压状态，对维持肺复张具有重要意... 裴辉│郑州大学第一附属医院 2023/11/08播放(42811)
正常胸膜腔是由脏层胸膜和壁层胸膜相互移行形成的密闭胸腔，其内是负压状态，对维持肺复张具有重要意...
裴辉│郑州大学第一附属医院
2023/11/08播放(42811)
"连枷胸、开放性气胸、张力性气胸、血胸，均出现的表现是胸腔内有气体或者有液体。连枷胸是指多处肋骨骨折，导致胸壁局部在吸气和呼气时，与周围胸壁活动幅度及活动方向不一致的现象。在吸气时周围胸壁向外张开，而连枷胸局部会向胸壁内侧凹陷，是因为胸腔内部压力的不平衡导致。开放性气胸是指气胸在胸壁与外界相通，这时气体可以在胸壁的内外连续交通，而张力性气胸是指肺漏气呈持续，而且张力越来越高，胸腔内的气体不能有效排出，会导致胸腔内的压力越来越大。患者会出现胸疼、发绀等症状，属于胸外科急症，需要紧急处理，血胸是指胸腔内因为局部粘连带撕裂，或者肺大疱的破裂，导致局部的血管或毛细血管破裂，而使血液进入胸腔所致。"
刘广杰│河北医科大学第四医院
2023/03/02收听(27980)
"高尿酸血症是由嘌呤代谢异常引起的代谢性疾病。嘌呤的代谢终产物是尿酸，如果排出过少或者生成过多，则会导致人体血清中的尿酸浓度升高。引起尿酸高的原因为人体的尿酸来源分为外源性尿酸和内源性尿酸，原发性的高尿酸血症有以下原因：1、引起尿酸生成过多，摄入过多的高嘌呤食物，嘌呤代谢过程中酶的缺陷，都可以导致尿酸生成过多。2、尿酸排泄减少，疾病导致肾功能异常，造成尿酸排泄的减少。继发性的高尿酸血症的原因：1、机体蛋白质的分解亢进，如血液系统的疾病、化疗、放疗等等。2、尿酸排泄减少，各种肾脏疾病所致的肾功能不全和某些药物（如噻嗪类、呋塞米、乙胺丁醇等等）。高尿酸血症是代谢性疾病（糖尿病、代谢综合征、血脂异常）、慢性肾病、心血管疾病、脑卒中等疾病的独立危险因素。高尿酸血症和痛风密不可分，是痛风的生化基础和最直接原因。痛风给人造成的危害，可以出现关节畸形、功能障碍，可以出现痛风石，导致肾绞痛，可以造成肾的损害，如肾功能不全，出现肾衰，增加冠心病的死亡。总之，痛风的对人的危害比较大的，但最主要的原因是高尿酸所致，所以对于高尿酸一定要积极治疗。"
于棉荣│中国康复研究中心北京博爱医院
2023/02/03收听(88286)
"痔疮这种疾病非常多见，尤其是在青年人，发生原因有很多，主要是不合理的饮食结构和生活习惯所导致。生活不规律，经常熬夜或者暴饮暴食、饮酒、排便不规律，会影响胃肠道的蠕动功能，诱发便秘的出现，导致直肠、肛管的静脉血液回流不良，最终形成了痔核，病人会有明显的肛门疼痛，排便带血。痔疮如果逐渐的加重，会出现排便困难，反复的便血，也会诱发贫血的发生，炎性刺激也会导致肛周软组织感染，严重的还会出现肛周脓肿的形成。对于痔疮轻度的应该及时的进行治疗，可以选择保守的治疗办法，而严重的情况下，也应该及时的选择手术治疗将病变切除。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2023/02/01收听(80162)
驼背主要由以下几方面引起：1、背部肌肉薄弱松弛无力；2、年龄逐渐增... 罗狄鑫│广东省第二人民医院 2023/04/01播放(95356)
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1、背部肌肉薄弱松弛无力；
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罗狄鑫│广东省第二人民医院
2023/04/01播放(95356)
气胸一般分为自发性气胸或者开放性气胸，分类很多，简单来讲，就是自发性气胸或开放性气胸、创伤性气... 韩志军│北京协和医院 2023/03/02播放(90370)
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月经过多是指连续数个周期中月经出血量多，失血量每个周期＞80mL，但是月经间隔时间以及出血时间... 惠英│北京医院 2023/11/01播放(52012)
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