37周前置胎盘还没出血是什么原因

2023-03-24 23:52播放 :

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到37周以后,如果诊断的前置胎盘仍未发生出血,存在以下两种情况:

1、前置胎盘仍未发展到对子宫壁的严重侵袭程度,孕妇仍未发生宫缩,没有发生胎盘和子宫壁剥离面形成而导致的出血,此时并不出血;

2、前置胎盘的程度非常严重,以至于深度、胎盘小叶已经侵蚀到子宫肌层里,即发生胎盘植入;当前置胎盘合并有胎盘植入的时候,通常胎盘也不容易发生子宫壁剥离,因此也不容易形成出血。

前置胎盘是指孕28周之后,胎盘位置比较低,位于子宫下段,达到或者超过宫颈口的水平。根据前置胎盘的种类,以及胎盘覆盖宫颈口的程度可以分为中央性前置胎盘、部分性前置胎盘、边缘性前置胎盘。这三种情况合称为前置胎盘。

前置胎盘一个最大的危害就是在孕中晚期发生无痛性的大量阴道出血,导致孕妇发生失血性休克,从而危及孕妇和胎儿的生命安全。

前置胎盘是否发生出血,需通过B超还有核磁进行诊断。如果同时合并有胎盘植入,则需及时终止妊娠,以保证孕妇的安全。如果通过B超和核磁诊断未合并胎盘植入,前置胎盘未发生出血则可以继续观察;如果是边缘性前置胎盘,还可以期待到38-39周左右终止妊娠;如果是中央前置胎盘和部分前置胎盘,也考虑在37-38周左右终止妊娠。

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前置胎盘是什么原因

"前置胎盘是什么因素引起来的?正常的胎盘,应该附着在子宫体的前壁、后壁或侧壁,如果在28周以后,胎盘附着的部位不在子宫体,而是在其下方的子宫下段,子宫胎盘的下缘达到或覆盖在子宫颈口,这就叫做前置胎盘。前置胎盘到底什么原因引起来的呢?目前并不是很清楚,但是可能和以下几个因素是有关的:第一、内膜损伤,内膜损伤一般都什么原因呢?一般比如多次分娩,或者多次流产,或者有多次刮宫的这种历史,另外就是有感染,感染包括子宫内膜的炎症或者是盆腔炎症,这些都是感染。第二、人工助孕技术,现在人工助孕比较多,人工受孕等等的,由于药物的作用使得内膜和胚胎的发育不同步,胎盘种植的部位也发生了异常。第三、子宫有畸形,这样胎盘也会附着在不正常的部位。第四、胎盘本身的异常,比如胎盘过大,什么样的情况会胎盘过大呢?比如双胎、多胎,或者孩子特别大,这样胎盘就比较大,除了在正常的部位,它也延续到不正常的子宫下段这个部位,还有一个是副胎盘,也是胎盘异常的一种,就是除了正常的胎盘以外,还有一个小一点的胎盘,正常胎盘在正常的位置,而副胎盘附着在子宫的下段或者宫颈口。第五、不良的生活习惯,比如吸烟、吸毒这种历史的孕妇也会出现。第六、高龄的孕妇,容易出现前置胎盘这样的现象。"

语音时长02:17''

李莹首都医科大学附属北京世纪坛医院

2023/02/08收听(38784)

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郭翠梅首都医科大学北京妇产医院

2023/10/18阅读(4002)

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