睾丸积液怎么治疗

2023-06-13 11:05播放 :

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正常睾丸鞘膜腔内有少量液体,起到润滑作用。当睾丸鞘膜积液由于炎症、外伤或其它因素导致鞘膜积液增加时,会出现睾丸增大、阴囊肿大。当睾丸鞘膜积液大于4厘米时,如病人有睾丸不适症状,可以做睾丸翻转固定术。

睾丸翻转固定术通常是取阴囊切口,将阴囊皮肤切开后切开肉膜,找到鞘膜腔,然后打开鞘膜囊,将睾丸连同鞘膜一起挤出切口外,然后打开鞘膜腔,用吸引器吸出鞘膜积液,切除多余的鞘膜囊,保留0.5-1厘米,然后做翻转缝合。

睾丸鞘膜积液如为交通性睾丸鞘膜积液时,需要做鞘膜囊切除手术,通常取腹股沟切口,病人出现睾丸鞘膜积液时,需及时到泌尿外科就医。


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睾丸积液是什么原因造成的

"首先要明确一个问题,所有的人睾丸周围都有一层鞘膜,这个鞘膜和睾丸形成了中间有一个非常微小的间隙,叫做鞘膜腔。每一个正常男性在鞘膜腔里都会有少量积液,起到睾丸运动的活动的润滑作用,所以睾丸积液本身不是异常的概念。但是睾丸如果说鞘膜腔内的积液量增多,就有问题了。我们通常要通过体检触诊,要观察睾丸体积增大的程度,如果判断这个增大的程度已经超过了正常积液的范围,我们会建议患者进一步的去做B超,看它的积液的深度,再一个是要看一下它腹腔或者后腹腔会不会有其他的问题。对于巨大量或者说是量比较多的鞘膜积液的患者来讲,我们首先考虑的是老年男性,他腹腔的液体通过积着或者鞘状突,漏入到了阴囊的鞘膜腔,这是最常见的类型。在鞘膜感染炎症的情况下,鞘膜自身的感染性分泌能力会大幅度的增加,所以它也会出现这种大量的鞘膜积液的现象。对于一些婴幼儿也有鞘膜积液的问题,他主要往往是因为我们刚才提到的鞘状突,这个鞘状突关闭不全,鞘状突实际是连接鞘膜腔和人体腹腔的一个很重要的通道。这个通道往往在出生以后,胎儿出生以后,这个通道会慢慢的关闭。但是有些小朋友在胎儿发育的过程中,包括在出生以后的发育过程中鞘状突的关闭不是很完全,也会出现鞘膜积液。最后还有一个问题,如果鞘膜积液是血性的话,我们甚至还要考虑恶性肿瘤的问题。"

语音时长02:52''

罗勇首都医科大学附属北京安贞医院

2020/04/18收听(51220)

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