中国科学院大学附属肿瘤医院
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单纯靠验血不能确诊癌症,癌症需要结合病史、症状、体征、辅助检查,如血液检查、影像学检查,尤其是病理学检查进行诊断。肿瘤标志物不具有特异性,且敏感性较弱,因为部分人从发病到死亡,肿瘤标志物可能不升高,部分患者肿瘤标志物异常升高,但也不一定是肿瘤。部分肿瘤标志物可以辅助癌症诊断,主要如下:
1、癌胚抗原:>22ng/mL可能提示消化道肿瘤;
2、甲胎蛋白:>400ng/mL持续1个月,或>200ng/mL持续2个月,排除妊娠情况下,肝癌可能性较大;
3、PSA:>10ng/mL需要考虑前列腺癌的可能性。
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"临床上肿瘤的诊断金标准就是病理活组织检查,这是诊断肿瘤的唯一的金标准。临床上验血主要是通过检查肿瘤标记物,从而反映其肿瘤发生的概率是多少。但是目前临床上肿瘤标记物并没有绝对的特异性,所以临床肿瘤标记物增高,只能有提示肿瘤的可能性,但其他疾病的风险也是有的,并不是唯一可以确定是肿瘤。临床上对于肿瘤标记物增高的患者一定要结合物理的彩超检查,必要时可以结合病理活组织检查进行确定诊断。因为临床上肿瘤标记物很多,从呼吸系统的肿瘤包括肠道的肿瘤或者是内分泌系统肿瘤等都有相应的标记物,但其准确率并不是特别高,所以临床上一定要结合物理其他检查进行确诊。"
罗文才│哈尔滨医科大学附属第一医院
2023/05/03收听(36620)
"临床上通过验血,检查血中的肿瘤标志物,可能对常见的恶性肿瘤的诊断有指导意义,比如:1、怀疑乳腺癌的患者可以查癌胚抗原、糖类抗原153等,当这两个指标明显增高的时候,会提示患者患有乳腺癌的可能;2、怀疑肺腺癌的患者可以检查癌胚抗原;3、怀疑肺鳞癌的患者可以检查鳞状细胞癌抗原;4、考虑有小细胞肺癌的患者可以检查神经元特异性烯醇化酶;5、对于怀疑胃癌的病人可以检查癌胚抗原和糖类抗原19-9、糖类抗原724等,初步进行判断;6、对于怀疑有大肠癌的病人也可以检查癌胚抗原、糖类抗原19-9;7、对于怀疑有原发性肝癌的病人,应该检测甲胎蛋白的水平;8、对于怀疑有卵巢上皮癌的病人可以检查糖类抗原125。"
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/03/13收听(64840)
通过验血来查的肿瘤,通常指的是抽血进行的血清学肿瘤标志物检测。血清学肿瘤标志物检测也是作为癌症... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/11/08播放(43813)
通过验血来查的肿瘤,通常指的是抽血进行的血清学肿瘤标志物检测。血清学肿瘤标志物检测也是作为癌症...
徐英辉│吉林大学第一医院
2023/11/08播放(43813)
目前临床上还不具备通过验血查出癌症的技术,但是验血查癌症是未来癌症诊断发展的趋势。通常验血查的癌指标是肿瘤标志物。肿瘤标志物是指伴随肿瘤出现,在量上通常是增加的糖类抗原、激素、受体、酶或代谢产物形式的蛋白质、癌基因、抑癌基因及其相关产物等成分,可以在一定程度上反映体内肿瘤的存在和特性。局限于目前的认知水平,大部分肿瘤标志物只是用来为早期发现无症状肿瘤患者提供重要的线索,是一种辅助诊断工具,但是还不足以用来确诊肿瘤。验血查肿瘤标志物可以帮助判断癌症治疗的效果,监测癌症的复发或转移。
2023/10/03收听(39268)
验血能不能查癌症是非常敏感也是非常有趣的问题,全世界的人都希望通过查血查出自己有无癌症,血液里... 毛全宗│北京协和医院 2023/01/27播放(74170)
验血能不能查癌症是非常敏感也是非常有趣的问题,全世界的人都希望通过查血查出自己有无癌症,血液里...
毛全宗│北京协和医院
2023/01/27播放(74170)
医学上较多疾病都可以通过验血诊断,肿瘤也不例外。现在通过肿瘤标记物检测可以检测到肿瘤,但要进行... 赵和平│山西医科大学第一医院 2023/02/07播放(69776)
医学上较多疾病都可以通过验血诊断,肿瘤也不例外。现在通过肿瘤标记物检测可以检测到肿瘤,但要进行...
赵和平│山西医科大学第一医院
2023/02/07播放(69776)
癌症的诊断通常要靠穿刺病理活检,以及术后的标本,进行常规的病理学诊断,这才是诊断的金标准。实际... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/07/12播放(31507)
癌症的诊断通常要靠穿刺病理活检,以及术后的标本,进行常规的病理学诊断,这才是诊断的金标准。实际...
2023/07/12播放(31507)
"通过抽血方面的检查,如果某些因子或者是抗原异常增高,可以大概判断机体有癌变的发生,但是要准确的判断是否有癌症,还需要检查胸片、CT、B超,如发现异常,最准确的是进行病理活检,病理活检才是诊断癌症的金标准。癌胚抗原是广泛性的肿瘤标志物,如果肿瘤患者存在癌胚抗原会不同程度的偏高,反应多种肿瘤的存在,对大肠癌、乳腺癌、肺癌的判断有一定的效果,可以判断病情的发展,监测和判断预后。"
任文良│章丘市中医医院
2023/03/20收听(92008)
"通过验血检查会发现某些癌症存在的可能性,为早期癌症的发现和诊断提供必要的线索。在临床上验血查癌症,主要是通过采血进行肿瘤相关标志物的检测,比如癌胚抗原、糖类抗原19-9、糖类抗原125、糖类抗原153、糖类抗原72-4、神经元特异性烯醇化酶、鳞状细胞癌抗原、细胞角蛋白19片段等,都属于临床上经常检测的肿瘤标志物。上述标志物的一项或者几项的明显增高,往往预示着某种或某几种癌症存在的可能,需要进一步做相关的影像学检查,或者做胃肠镜检查进一步确诊。"
2023/05/29收听(73888)
"单纯依靠验血不会检查出癌症,癌症就是恶性肿瘤,诊断癌症需要依靠病史、症状、体征以及辅助检查确诊,其中辅助检查项目比较多,首先是对癌症形态的诊断,需要进行影像学检查,影像学检查包括CT、核磁共振等。其次需要做病理学检查,通过取活组织判断肿瘤的性质,最终确诊癌症。有些癌症通过血液生物学检查,比如肝癌的诊断可以通过检测甲胎蛋白的数值确诊。恶性肿瘤就是身体某个组织或者器官的异常增生,对于癌症的确诊需要综合的检查,既要做形态学诊断,又要做病理性的诊断,再加上癌症早期临床表现不典型,很多都是在体检中发现有异常,再进行进一步的确诊。"
张江洲│武汉市第五医院
2023/07/29收听(90168)
验血可以查出一部分癌症,如原发性肝癌,就可以通过抽血查AFP检查出来。如AFP>400ng/mL持续1个月以上,或200ng/mL持续2个以上,结合B超、CT、磁共振发现肝脏占位性病变,就可以诊断原发性肝癌。其他如卵巢癌,抽血查CA125也会明显的升高,当然查CA125明显升高不一定就是卵巢癌。还需要结合B超、CT等,是不是发现卵巢有占位性病变,然后对卵巢占位性病变,做病理穿刺才能明确是不是卵巢癌的可能。其他抽血查出癌症的可能性非常小,癌症的诊断需要结合影像学、病理、肿瘤标志物等方面综合判断。
任斗│湖南省脑科医院
2023/02/10收听(52228)
验血查癌症主要是查血液中的肿瘤标志物,通过其高低判断是否有肿瘤。肿瘤标志物是肿瘤细胞分泌的一种... 周蕾│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/08/19播放(68216)
验血查癌症主要是查血液中的肿瘤标志物,通过其高低判断是否有肿瘤。肿瘤标志物是肿瘤细胞分泌的一种...
周蕾│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/08/19播放(68216)
"通过验血可以查出癌症,目前在原发性肝癌当中可以通过检查AFP的指标诊断原发性肝癌,如果AFP>400ng\/mL持续1个月以上,或者200ng\/mL持续2个月以上就可以诊断性肝癌,还要结合有没有B超、CT或者磁共振检查发现肝脏占位性病变。如果有肝脏的占位性病变,结合AFP的值明显升高,就可以诊断原发性肝癌。其它肿瘤标志物如CEA、CA125都可以通过抽血来检测,但是这些肿瘤标记物没有AFP对于原发性肝癌的特异性,只能起到提示消化道肿瘤作用,并不能确定消化道癌,要确诊是不是消化道肿瘤如胃癌或者肠癌,需要做胃镜、肠镜检查。"
2023/09/16收听(95108)
肿瘤的诊断通常要靠穿刺活检,或者是外科手术的大病理标本取材来证实病理学诊断是癌症。通过验血、查... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/05/29播放(41528)
肿瘤的诊断通常要靠穿刺活检,或者是外科手术的大病理标本取材来证实病理学诊断是癌症。通过验血、查...
2023/05/29播放(41528)
"不同器官系统的癌症表现是不一样的,一般表现为消瘦、乏力、胃口差,有相应的疼痛或者不适感,验血只能是提示是否患有癌症,它没有特异性。如CA199偏高提示胰腺癌,CA125偏高提示卵巢肿瘤,AFP增高提示肝癌,CEA偏高提示胃肠道肿瘤及肺癌。如要确认肿瘤还是要检查CT、B超、胃镜等,病理穿刺是诊断的金标准。肿瘤标志物及验血只能是提示作用,没有特异性。"
2023/06/13收听(30316)
癌症 肖宇│北京大学第三医院 2023/03/31播放(41307)
肖宇│北京大学第三医院
2023/03/31播放(41307)
"常规验血可能查不出来癌症。常规验血只包括血常规,还有肝肾功能等检查,只能够发现有没有贫血和肝肾功能异常等。对于癌症患者,这些指标也有可能正常。另外还有抽血查肿瘤标志物,常规验血不一定包括,就算包括肿瘤指标,也不能够单凭肿瘤标志物的检查结果来诊断癌症。一般还需要结合其他的影像学检查、胃镜、肠镜等检查,来诊断有没有癌症。另外确诊是不是癌症或者是哪种癌症还需要靠病理学检查,比如胃镜、肠镜下取病理,或者是其他的穿刺细胞学检查、活检病理等方式,取到明确的病理才能够确诊是不是癌症。"
孙伟│六安市人民医院
2023/08/28收听(31054)
"验血不能检查出甲状腺癌,甲状腺癌是甲状腺的常见恶性肿瘤,按其病理类型可分为甲状腺乳头状癌、滤泡状腺癌、未分化癌以及甲状腺髓样癌四种类型。甲状腺癌早期不易发现,伴随着甲状腺癌总体积增大会逐渐出现颈前肿块,以及颈前区刺痛、吞咽不适的感觉。如甲状腺癌侵犯周围的食管、气管,造成压迫时可导致声音嘶哑、饮水呛咳、呼吸困难以及吞咽困难。甲状腺癌的确诊主要依靠甲状腺的彩超、CT以及甲状腺肿块穿刺活检、病理学检查,抽血验甲状腺激素检查只能起到辅助判断甲状腺的功能状态。"
张震│安徽医科大学第一附属医院
2023/12/11收听(99892)
胃癌患者能够通过验血,主要是查血常规和血液的肿瘤标志物,进行筛查和发现早期的线索,但不能通过验血来达到确诊。这个简单的解释一下,胃癌确实会有异常的血液肿瘤学标志物,比如癌胚抗原或者糖类抗原72-4等等,会分泌到血液中,导致标志物升高。同时,胃癌会有一些消耗性表现,而导致贫血。如果查血发现有这样的现象,就要高度考虑可能有胃癌或者其他的消化道肿瘤,再去做影像学的检查以及胃镜,发现有明确病灶,通过病理学活检确诊是癌症,就能定性是胃癌。验血能够提供可能是癌症的线索,但不能说通过验血来明确是癌症。
吕东来│中国人民解放军第901医院
2023/01/20收听(75800)
"胃癌通过验血是不能够诊断癌症,临床上诊断胃癌主要是通过胃镜取病理活检。诊断其他癌症也是通过病理检查,病理是诊断癌症的金标准。临床上的验血只能够查肿瘤标志物,肿瘤标志物示是肿瘤细胞产生的蛋白,蛋白大部分存在于恶性肿瘤细胞中,少部分正常细胞也会含有,通过验血顶多只能够查癌细胞分泌的蛋白,并不能确定癌细胞存在,验血是不能够查癌症的。验血对于癌症的治疗过程中,动态观察肿瘤标志物的变化,动态观察癌症的抽血指标判断癌症的治疗效果。"
刘昌化│南华大学附属第二医院
2023/06/27收听(11140)
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