哈尔滨医科大学附属第二医院
肿瘤内科
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癌症晚期的病情告不告诉患者，需要由家属根据每个患者的情绪、性格情况进行综合考虑。
1、告诉患者：部分患者本身情绪比较稳定，也能够接受癌症晚期的病情，这时可以告诉患者，因为患者本身享有对自己疾病的知情权。患者也可以在自己有限的生命里，充分安排自己的剩余时间，尽可能使剩余时间变得更加充实，也可以更好地和亲人、朋友进行告别；
2、不告诉患者：部分患者的情绪比较脆弱，也非常容易激动，很难接受患有癌症的打击。一旦得知患有癌症，可能会情绪失控，这时可能不适合告诉患者。
癌症是所有恶性肿瘤的统称，当癌症发生扩散和转移，比如发生肝转移、肺转移、脑转移或骨转移时，癌症变成癌症晚期。癌症晚期可以对身体各个脏器造成结构和功能的破坏，可以合并肝功能衰竭、肾功能衰竭、心脏功能衰竭，这时的生存期缩短，有时生存时间只有3-6个月。
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得了癌症该不该告诉患者，是一个存在很大争议的话题，传统的东方文化，一般采取所谓的"善... 李雁│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/12/30播放(65436)
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李雁│首都医科大学附属北京世纪坛医院
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很多晚期肿瘤的病人，因为各种各样的原因，如本身肿瘤的扩散，治疗对消化吸收功能等方面的影响，以及... 李代蓉│重庆市肿瘤医院 2023/02/01播放(59046)
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李代蓉│重庆市肿瘤医院
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不同癌症晚期的患者生存期不同，常见情况如下：1、对于治疗效果差的肿瘤，如软组织肿... 王利娟│郑州大学第五附属医院 2023/08/14播放(91812)
不同癌症晚期的患者生存期不同，常见情况如下：
1、对于治疗效果差的肿瘤，如软组织肿...
王利娟│郑州大学第五附属医院
2023/08/14播放(91812)
"癌症是恶性肿瘤的统称，癌症对于机体的影响较大，癌症晚期患者由于病变的扩散及转移，严重损害了机体的组织器官功能，导致一系列的并发症，极大增加了患者的痛苦。疼痛是晚期癌症患者常见的临床表现，疼痛严重的影响了睡眠及饮食，发热也是常见的一种临床表现，发热也可以引起患者极大的不适。由于食欲下降、贫血及全身多器官功能的衰竭表现为恶液质，生活质量极度下降，有的晚期可以出现出血和感染严重威胁生命，还有的可以因为转移出现头痛、贫血的临床表现，也是极大增加了痛苦。"
闫春│青岛市市立医院
2023/08/28收听(53192)
癌症晚期患者需明确疼痛是否是肿瘤来源，如果是癌痛，应对患者疼痛程度、性质、部位等进行评估，再给... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/10/05播放(56800)
癌症晚期患者需明确疼痛是否是肿瘤来源，如果是癌痛，应对患者疼痛程度、性质、部位等进行评估，再给...
徐英辉│吉林大学第一医院
2023/10/05播放(56800)
晚期癌症患者具体的生存期问题不能一概而论，因为涉及到不同器官...
2023/04/23播放(52708)
"癌症晚期止痛是一种非常重要的治疗措施，可以很好缓解症状提高生存质量，大部分癌症晚期都会出现明显的疼痛，而疼痛又是影响晚期患者生存质量的主要问题之一，因此WHO把疼痛规定为人体的第五大生命体征。癌痛的治疗是晚期癌症患者姑息治疗的重要内容之一，晚期癌症止痛的主要措施就是止痛药治疗。对于可以口服的患者遵循三阶梯治疗原则给予口服止痛药，即轻度疼痛口服非甾体内消炎止痛药，例如阿司匹林，中度疼痛给予弱阿片类止痛药，例如曲马多，重度疼痛给予强阿片类止痛药，例如吗啡。止痛的主要目标就是让患者全天无痛或者至少夜间可以安然入睡，部分患者无法口服可以使用外用止痛贴，例如芬太尼透皮贴，也可以给予静脉止痛药，例如镇痛泵等。原则是能口服尽量口服，总之晚期癌症的止痛是一项重要的工作，不仅需要医护人员的努力，患者家属配合也很重要。"
何伟│广州医科大学附属第二医院番禺院区
2023/02/09收听(83552)
"关于晚期癌症患者能活多久的问题，要根据癌症的良恶性程度及发病的部位还有是不是伴随着转移而定。如果是肺癌的话，大概生存期十个月左右，如果是胰腺癌，生存期就比较短，如果说癌症患者伴随着周围的淋巴大范围的转移，可以具体的跟患者说这种情况下生存期不会太长，如果是时间比较长，但是癌症还在原发部位没有扩散的话，通过放疗配合化疗，预计生存期是会比较长的。"
张凇铭│唐山市中医医院
2023/11/03收听(83134)
"对于晚期癌症患者能够活多久，这是癌症的患者和家属比较关心的问题，但是这个问题问的比较笼统，如果非要给出一个时间，可以是几天到几十年不等。因为要判断肿瘤的患者能够活多久，需要结合他的实际情况，比如肿瘤的类型。同样是恶性肿瘤的晚期，肝癌病人的生存时间就比较短，有些只有几天，一般是在3-6个月之间。淋巴瘤这一类肿瘤，即使是比较晚期的患者也可以生存5-10年左右。还有比如老年人的乳腺癌可以终身带瘤生存，并不威胁到生命。所以，如果非要给肿瘤的患者能活多久明确的答案，一般要依据几方面的情况来参考：第一、肿瘤的类型是肝癌、肺癌、淋巴瘤，还是胃癌等。第二、结合肿瘤患者的一般情况，比如年龄、性别、饮食、睡眠，以及有没有合并其它的基础疾病高血压、糖尿病、心脏病。所以，这个问题如果非要给答案，可以有几天到几十年不等，但是如果要非常准确的给出时间，最好是能够提供比较具体的资料，比如肿瘤的类别、患者性别，有没有合并其他的疾病，如果能够提供这些资料，可以给出一个比较确切的时间。"
张小冬│广州医科大学附属第二医院
2023/03/02收听(98042)
"癌症晚期当然需要治疗，有效的癌症晚期治疗可以明显延长生存期并改善生存质量，很多癌症晚期患者心灰意冷放弃治疗，其实这是一种误区。晚期癌症的治疗主要为姑息治疗，其目的跟以前大不一样，不是清除癌症细胞彻底治愈癌症，而是控制肿瘤生长让肿瘤与患者共同生存，即所谓的带瘤生存。随着现代医学的飞速发展，很多癌症即使到了晚期也可以采用各种方法控制，癌症可以变成高血压、糖尿病、冠心病样的慢性疾病，即使无法治愈也不会迅速恶化，可以长期带瘤生存有尊严的活着，而不是在痛苦中迅速死去。因此癌症晚期患者一定要树立战胜癌症的坚定信念，采取一种积极乐观的心态配合医务人员的治疗。"
2023/12/24收听(90076)
晚期宫颈癌患者究竟能活多久，取决于肿瘤的性质及其分期，一般晚期宫颈癌是指宫颈癌Ⅲ、Ⅳ期，这类患... 吴燕│北京大学人民医院 2023/01/10播放(56664)
晚期宫颈癌患者究竟能活多久，取决于肿瘤的性质及其分期，一般晚期宫颈癌是指宫颈癌Ⅲ、Ⅳ期，这类患...
吴燕│北京大学人民医院
2023/01/10播放(56664)
"癌症是一个很严重的恶性肿瘤，癌症晚期的病人出现了昏睡的症状，说明到了很晚的时期，需要严密的观察，做好临终关怀。一般情况下，癌症晚期出现了嗜睡，这样的病人生存的时间一般是以周左右。如果能够通过静脉营养的方法支持治疗，可以延长2-3周的寿命。早发现、早诊断、早治疗是治愈癌症和延长生命的关键，早期的癌症病人通过根治性的手术切除，大部分是可以治愈的，中期的癌症病人通过积极的治疗，五年生存率60%左右。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2023/06/03收听(52136)
晚期癌症患者出现肠梗阻，患者的生存期与癌症的类型、恶性度高低，以及对抗癌治疗的敏感性等多方面因... 闫春│青岛市市立医院 2024/06/04播放(574)
晚期癌症患者出现肠梗阻，患者的生存期与癌症的类型、恶性度高低，以及对抗癌治疗的敏感性等多方面因...
2024/06/04播放(574)
"小细胞癌症主要指的是小细胞肺癌，晚期小细胞肺癌的生存时间一般在6-12个月左右，虽然经过积极的治疗晚期的小细胞肺癌病人也很难活过1-2年的时间。晚期小细胞肺癌的病人，由于癌细胞的恶性度通常比较高，细胞增殖活跃，容易发生进展、复发和转移的现象。晚期小细胞肺癌常常会合并有脑转移、肺内转移、纵隔和锁骨上淋巴结的转移，以及出现肝脏的转移、肾上腺和骨骼等部位的多发转移性病灶。这个时候病人只能采用化疗联合免疫治疗的手段进行治疗，病人的生存期比较短。"
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/03/19收听(76870)
多数癌症患者晚期会发热，但并不是所有患者均会发热，发热症状出现也不代表患者处...
秦铀│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/03/26播放(93240)
"癌症是很严重的恶性肿瘤，癌症病人不吃不喝一般可以维持一周左右。晚期的癌症病人会出现多种症状，主要是昏迷、嗜睡、剧烈疼痛、胸腔积液、腹水、呼吸困难、皮肤紫绀等。出现这些症状都是癌症病人去世前的临终征兆，家人一定要注意，要有思想准备，做好临终关怀。早发现、早诊断、早治疗是治愈癌症的关键，早期癌症病人经过积极治疗，一般通过根治性手术切除后都可以彻底治愈。"
2023/01/13收听(58340)
"癌症是一个很严重的恶性肿瘤，癌症患者晚期大部分都会出现剧烈的疼痛。癌症引起的疼痛是非常剧烈的，一般的止疼药物是起不到治疗效果的。癌症病人晚期积极抗肿瘤治疗的同时，需要使用高效的止疼药物进行治疗。常用的高效止疼药物是吗啡、杜冷丁、奥施康定、美施康定、芬太尼等，通过这些高效的止疼药物，可以起到比较好的止痛效果。对于晚期的癌症病人，不考虑止疼药物的副作用和成瘾性，可以加大用量，加大用药的次数。主要目的是减轻病人的痛苦，提高病人的生存质量。"
2023/03/06收听(73138)
"癌症晚期患者多因为肿瘤的恶性消耗以及进食比较差、摄入比较少，而存在低蛋白血症及电解质紊乱等情况。而血浆中含有丰富的蛋白质以及电解质，血浆蛋白质中含量最多的为白蛋白，球蛋白及纤维蛋白次之。输注血浆补充白蛋白可以提高患者的胶体渗透压，改善晚期肿瘤患者的浮肿以及多浆膜腔积液等情况。而纤维蛋白以及球蛋白可以提高患者的免疫力，改善患者的出凝血功能。血浆含有钾、钠、氯等人体必需的电解质，补充血浆可以提供患者相应的电解质，从而缓解肿瘤患者晚期出现的低钾、低钠等电解质紊乱。"
韩慧│聊城市人民医院
2023/01/24收听(87678)
对于如何有效的减轻癌症晚期患者疼痛，实际上目前多数还是要根据癌症晚期疼痛的不同程度，给予不同方... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/05/11播放(26865)
对于如何有效的减轻癌症晚期患者疼痛，实际上目前多数还是要根据癌症晚期疼痛的不同程度，给予不同方...
2023/05/11播放(26865)
癌症晚期如果患者疼痛为轻度疼痛，也就是不影响夜晚睡眠的疼痛，可以考虑口服非甾体类抗炎药，如芬必得、布洛芬缓释胶囊等。如果患者疼痛为中重度疼痛，也就是影响夜晚睡眠，则考虑应用三阶梯止疼药物，如吗啡、羟考酮等。患者疼痛如果合并如电击样疼痛，则考虑患者存在神经病理性疼痛，可在三阶梯止疼药物基础上加用加巴喷丁，或者卡马西平等。如果患者疼痛同时存在心情抑郁与情绪低落，可以考虑加用抗抑郁药物如百优解、路优泰等。如果患者疼痛同时伴有消化道的症状如恶心、呕吐，可考虑应用止吐药物。疼痛同时应用止痛药物后发生便秘，可以考虑应用缓泻药物，如乳果糖口服液等。
张洪玉│辽宁省肿瘤医院(辽宁省肿瘤研究所)
2023/12/28收听(81608)
湖北省中西医结合医院 温暖
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