慢性支气管炎如何治疗_有来医生

原庆
主任医师

首都医科大学附属北京中医医院

呼吸科

慢性支气管炎如何治疗

2019-10-22 13:48播放 :

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视频内容

慢性支气管炎是由于人接触了粉尘、颗粒、烟雾引起的，出现咳嗽或咳痰的症状，而且经年累月的出现，每年会持续3个月以上，拍片子或做相关检查除外器质性疾病，比方肺结核、支气管扩张、肺癌等疾病，就会下慢性支气管炎的诊断。慢性支气管炎一旦发生是治不好的，不可能把慢性支气管炎去根，但是通过目前的药物治疗可以让慢性支气管炎症状得到控制，痰会少一点、咳嗽会少一点，如止咳药常喝的右美沙芬或者川贝枇杷膏，可以治疗咳嗽、咳痰的症状。如果慢性支气管炎合并喘憋症状，一定要去医院做相关肺功能检查，看是不是已经变成慢性阻塞性肺病，支气管炎转成慢性阻塞性肺病，治疗药物可能要加吸入药物和氨茶碱来缓解喘的症状。

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"慢性支气管炎的治疗，首先要注意一般治疗。患者要注意合理膳食，避免感冒，适当运动，多饮水，注意保暖。建议有条件的患者去温暖的环境，减少粉尘、PM2.5对呼吸道的刺激。患者可以应用对症药物，比如祛痰止咳药物、乙酰半胱氨酸泡腾片、甘草片、桉柠蒎肠溶软胶囊等，这些药物可以缓解症状。患有慢支的患者机体免疫力比较低，可以应用提高机体免疫力的药物，比如匹多莫德、脾氨肽口服冻干粉等药物，必要的时候这类人群还可以打肺炎链球菌疫苗或者流感疫苗避免感冒。除此之外，患者还可以通过按摩、针灸、冬病夏治的敷贴等进行根治。"

语音时长01:32''

张宁│河北省人民医院

2018/06/07收听(314)

慢性支气管炎治疗

"慢性支气管炎是一种常见病、多发病，致病原因是由于急性支气管炎未及时治疗，经反复感染长期刺激造成的。慢性支气管炎治疗方针为改善呼吸功能，提高病人工作和生活能力。对症治疗包括缓解期治疗：1、戒烟，避免有害气体和其他有害颗粒的吸入。2、增强体质，预防感冒，也是防治慢性支气管炎的主要内容之一。慢性支气管炎的药物治疗，控制感染，急性发作时抗菌药物治疗，可选用喹诺酮类、大环内酯类、β内酰胺类口服，病情严重时静脉给药，如左氧氟沙星、阿奇霉素。慢性支气管炎的预后情况，部分患者可缓解，不影响工作、学习，部分患者可发展成阻塞性肺疾病，甚至肺心病，预后不良。"

语音时长01:24''

田图磊│亳州市人民医院

2018/10/27收听(58430)

慢性支气管炎怎么治疗

慢性支气管的治疗方法如下：

1、急性发作期：以发热、感染为主，需用抗生素行抗感染治...

宁康│山东第一医科大学第一附属医院

2018/09/14播放(67630)

慢性支气管炎怎么治疗

慢性支气管炎的患者需要给予综合性的治疗，首先慢性支气管炎的病人需要戒烟，还需要避免吸入二手烟，慢性支气管炎的患者还需要注意避免暴露于空气污染的环境，在雾霾的天气下避免外出。患者还要注意避免受凉、感冒，预防呼吸道感染，呼吸道感染也是导致慢性支气管炎急性发作的原因之一，能够导致慢性支气管炎加速进展。另外，慢性支气管炎的患者还应当做肺功能检查，评估患者肺功能的状况。如果病人的肺功能提示出现阻塞性的通气功能障碍，就可以诊断为慢阻肺。如果慢性支气管炎合并慢阻肺，还需要规范的吸入药物进行治疗，比如可以吸入噻托溴铵、沙美特罗替卡松等药物。

语音时长01:14''

肖惠珍│广州市中西医结合医院

2020/03/27收听(82856)

慢性支气管炎要怎么治疗

"慢性支气管炎如果在稳定期，不需要用西药进行治疗，而用中医中药可以辨证治疗，减轻患者的症状，常见的有痰湿蕴肺、痰热郁肺、肝火犯肺和肺阴亏耗。如果是痰湿蕴肺，可以看到咳的声音比较重浊、胸闷、气憋、痰多、色白黏稠、舌苔白腻，可以用二陈汤和三子养亲汤，来燥湿化痰、理气止咳进行治疗。如果是痰热郁肺，有的症状是咳嗽、咯黄黏痰、胸闷、气促、舌红、苔黄腻、脉滑数，可以用清金化痰汤，来清热化痰、止咳进行治疗。中成药可以用复方鲜竹沥、牛黄蛇胆川贝液和十味龙胆花胶囊，如果是肝火犯肺，可以见到气逆咳嗽、痰饮胁痛、舌红、苔黄等症状，可以用黛蛤散和黄芩泻白散，来清肝泻肺、化痰止咳。如果是阴虚肺燥型，见到干咳无痰或者痰中带有少许血丝、舌红少苔、脉细数，可以用沙参麦冬汤，来滋阴润肺、止咳化痰，或者用中成药百合固金口服液或养阴清肺口服液，进行滋阴润肺止咳治疗。"

语音时长01:40''

樊茂蓉│中国中医科学院西苑医院

2021/03/03收听(69208)

慢性支气管炎如何治疗

"慢性支气管炎，不需要特殊治疗，应该避免接触刺激性气体、戒烟、增强体质。通过进行一些适当的户外锻炼，来增强体质，调节人体的免疫状态，来避免急性发作，平时生活、饮食起居都应该注意多饮水、避免劳累、注意休息、调节紧张情绪，然后适时添加衣物，避免受凉等。支气管炎它不会遗传，发病上来说是受到吸烟以及环境、有毒颗粒导致的气道黏膜的反复刺激而发生炎症反应，都不会遗传，这类疾病它是可以预防的，可以通过适当的体育锻炼，来增加人体的抵抗力，调节人体的免疫状态，预防支气管炎的发生。"

语音时长01:55''

胡云鹏│洪洞县医疗集团中医医院

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郭志宏│山西医科大学第一医院

2020/12/19播放(81792)

慢性支气管炎如何治疗

"慢性支气管炎的治疗方式，大致可以分为药物以及非药物治疗两大方式。药物治疗主要可以通过抗生素类药物，进行控制感染治疗，具体抗生素药物的选用可以进行痰液致病菌培养，再针对性具体的致病菌，选用合适的抗炎药物。也可以配合使用镇咳解痉类药物以及支气管扩张剂，不仅可以缓解慢性支气管患者咳嗽、咳痰等不良症状，对于平滑支气管肌、预防肺阻塞都具有重要疗效。非药物治疗可以根据患者病症类型以及病理分期，采取吸氧疗法、肺功能康复性锻炼、脉冲磁疗法等方式，进行辅助性治疗。另外对于慢性支气管炎患者，日常生活过程中要尽量避免接触受粉尘、有害气体等物质污染的环境，多进行户外体育锻炼，对于病情的防治以及改善，都具有相当重要的意义。"

语音时长01:29''

苗微微│哈尔滨市第一医院

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肖磊│广州医科大学附属第二医院

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"慢性支气管炎分为急性发作期和缓解期，急性发作期时表现为咳嗽、咳痰、喘憋，有时伴有发热症状。可给予头孢类抗生素及氨溴索化痰治疗，辅助雾化治疗。缓解期主要是对症支持治疗，包括戒烟，避免有害气体或者有害颗粒的吸入，同时患者要注意增强体质，适当的运动提高机体免疫力，预防感冒。有条件可以进行流感疫苗，或者肺炎链球菌疫苗的接种来预防感冒。缓解期如果患者咳痰较多时，可以给予对症止咳化痰治疗，比如氨溴索片、乙酰半胱氨酸泡腾片、复方甘草口服溶液、苏黄止咳胶囊、复方甲氧那明胶囊等药物。平时饮食也要注意避免吃过咸，或者油腻的食物。"

语音时长01:16''

郭福莹│沈阳医学院附属第二医院

2020/07/27收听(24974)

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慢性支气管炎分两个阶段，一个是急性发作期的阶段；还有一个是稳定期的阶段。急性发作期的阶段一般由...

张文江│中国中医科学院西苑医院

2020/05/08播放(98956)

慢性支气管炎怎么治疗

慢性支气管炎是一个慢性病，往往每年能够发病2-3个月以上，甚至发病能达到两年以上，绝大部分患者都是由吸烟引起来的。一些病毒感染、职业暴露等等也可以引起，诱因还是比较多的。在治疗上，从病因方面该检验的要检验，有职业暴露的要回避，要避免呼吸道感染、避免着凉、避免细菌、病毒这些感染，这是在预防方面。另外，每次急性加重的时候，要积极地进行抗感染治疗，并且给予化痰、止咳、平喘的治疗。因为每次慢性支气管炎急性发作对肺功能都是打击比较大的，所以，如果不进行控制，会形成慢阻肺，甚至形成肺心病，危及人的生命。慢性支气管炎是一个慢性过程，急性发作时要进行积极地治疗，稳定期的时候也要进行维护，都是非常重要的。平常做一些肺的康复训练，避免职业粉尘的接触，还有避免吸烟，如果有缺氧的患者要进行积极地氧疗。如果是免疫功能比较低的，也可以考虑应用免疫增强剂或者针对性地打疫苗，这样都能够起到一个有效预防急性加重的作用。此外，饮食上也要积极地增加一些营养支持，增加呼吸道的免疫功能，这样能够预防慢性气管炎的反复发作和加重。

语音时长02:18''

张连国│首都医科大学宣武医院

2020/04/28收听(47848)

慢性支气管炎的治疗方法

"慢性支气管炎的治疗方法，第一，就是要大家有健康的生活方式。慢支的病人一定是要戒烟，这是最关键的一步。第二，比如有粉尘接触的，我们建议脱离这种环境，要到空气质量好的地方去，对慢支急性发作的病人来说，就要到医院来就诊，咳、痰、喘加重，我们会根据病人咳、痰、喘加重的原因给予相应的治疗，比如你是感染，可能就要给你一些抗感染的治疗，然后会给一些化痰的药，促进痰的排出，给病人做平喘的治疗，治疗稳定了，建议稳定期在家里的治疗，要定期服药，到医院去复诊。"

语音时长01:01''

何耀红│首都医科大学附属复兴医院

2018/04/26收听(66460)

慢性支气管炎肺气肿应该怎么治疗

"慢性支气管炎肺气肿，其实目前已经改了名称，叫做慢性阻塞性肺疾病。慢性阻塞性肺疾病治疗也是分为缓解期跟急性期的治疗。在急性期，也就是咳嗽、咳痰、气促症状急性加重的时候，因为慢性阻塞性肺疾病急性加重期往往都是感染所导致的，要使用抗感染的药物，会做细菌培养，在培养结果没出来之前，会经验性的用药，根据本地区的致病谱以及细菌的耐药情况，可能会选用呼吸氟喹诺酮类或者β-内酰胺类的药物，像头孢类的药物进行治疗。同时会给化痰止咳的药物，像溴已新、氨溴索、复方甘草合剂药物，同时会给支气管舒张剂，像万托林、爱喘乐、思力华这一类的药物。如果血气分析提示有持续的低氧血，会进行低流量的吸氧。部分患者可能症状会比较严重，也会使用糖皮质激素，包括吸入的糖皮质激素以及口服或者静脉的糖皮质激素，一般口服跟静脉的糖皮质激素，使用的时间不会太长，一般就用5-7天。"

语音时长01:21''

李玺│南方医科大学顺德医院

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"对于慢性支气管炎患者病情加重时，需要选择控制感染的药物，可以选择左氧氟沙星、阿莫西林或者头孢菌素类药物。如果能从体液里培养出致病菌，可以根据药敏结果选择敏感抗生素。其次可以选用镇咳祛痰药物，如复方甘草合剂，每次10ml，每日3次。如果伴随有气喘症状，可以选用支气管扩张剂，比如氨茶碱。另外，慢性支气管炎病人平时要戒烟，避免吸入有害气体、有害颗粒，同时增强体质，避免感冒。对于反复有支气管感染的病人，可以打流感疫苗，或者应用胸腺肽类药物。"

语音时长01:24''

牛思强│河南省新乡市中心医院

2019/01/31收听(32028)

治疗慢性支气管炎的药有哪些

"　　慢性支气管炎属于呼吸系统比较常见的慢性疾病，在急性加重期需要使用药物治疗。一、控制感染，根据患者所在地常见病原菌经验性的选择抗生素，常用的有左氧氟沙星、罗红霉素、阿莫西林、头孢呋辛等。　　二、止咳祛痰药物，使用复方甘草合剂、盐酸氨溴索等，对于存在气喘的患者可以使用茶碱类药物，例如二羟丙茶碱、多索茶碱等。三、联合雾化吸入治疗，雾化吸入药物通常选择吸入布地奈德混悬液联合特布他林雾化液治疗。"

语音时长01:20''

杨峰│七台河市人民医院

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慢性支气管炎患者的治疗如下：

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刘维萍│山西省人民医院

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