慢阻肺鉴别诊断

郭箭
副主任医师

华北石油管理局总医院

老年医学科

慢阻肺鉴别诊断

2023-06-20 01:14播放 :

手机浏览

视频内容

当考虑患者有慢阻肺疾病时，要注意与支气管哮喘、急性气管支气管炎、肺结核、充血性心力衰竭、支气管扩张症等疾病相鉴别。慢阻肺一般是发生在慢性喘息性支气管炎基础上逐渐进展，属于常年慢性过程，一般患者要有慢性气管炎诊断，即连续两年，每年三个月冬春季的喘息性疾病发作。

慢阻肺最难于鉴别的是支气管哮喘，当患者急性支气管哮喘发作时，有的时候症状是和慢阻肺有一定交叉，很难鉴别，建议患者做哮喘的激发试验，这样有助于鉴别。

慢阻肺鉴别诊断

"慢性阻塞性肺疾病的患者，既往常有长期、大量抽烟史，或者是有害的气体颗粒长期接触史。其临床症状可以表现为反复咳嗽、咳痰以及活动后的呼吸困难，也有部分患者以活动后呼吸困难为首发症状。其体征无特异性，结合肺功能检查，肺功能检查提示有阻塞性的通气功能障碍。需要与慢阻肺相鉴别的主要为支气管哮喘，支气管哮喘也是一种气道炎症性的疾病，表现为气流受限。但是支气管哮喘的气流受限为可逆性或者是部分可逆性，一般为青少年发病比较常见，也有部分患者为中老年起病。支气管哮喘的发病诱因一般与呼吸道感染，以及接触粉尘等有害的刺激性的气体有关，与慢阻肺有一定的区别。当哮喘与慢阻肺出现呼吸衰竭时，二者鉴别就无临床意义。"

语音时长01:45''

李东方│成都市双流区中医医院

2023/11/26收听(91932)

02:09

慢阻肺应该与其他哪些疾病鉴别诊断

慢阻肺临床上较为常见，应与其它常见呼吸道疾病相鉴别，具体如下：

1、慢性支气管炎，...

何延忠│河南中医药大学第三附属医院

2023/03/22播放(87124)

慢阻肺应该与其他的哪些疾病作鉴别诊断

"慢阻肺很多情况下容易和其他一些疾病混淆，比如简单的慢性单纯性支气管炎，甚至肺结核。肺结核的病人，支气管扩张的一部分病人，如果做肺功能也是阻塞性的，或者叫呼吸性的呼吸困难，但是不叫慢阻肺，这时候要和这些疾病鉴别。由于这些疾病它都有特殊的一些治疗措施，所以和这些疾病的鉴别就显得非常重要。另外要和间质性肺炎或者叫间质性肺病进行鉴别，因为间质性肺病的发病原因往往和慢阻肺比较相似，也是和吸烟有关系，也是老年人容易出现。"

语音时长01:00''

冯起校│南方医科大学中西医结合医院

2023/06/07收听(31296)

01:27

慢阻肺如何诊断

慢性阻塞性肺疾病的诊断根据临床表现、肺功能检查以及胸部X线片或CT检查综合判断。临床表现病人应...

姜秀峰│无锡市第五人民医院

2023/05/27播放(61240)

如何鉴别慢阻肺和支气管哮喘

慢阻肺是以持续的呼吸道症状和气流受限为特征的一种慢性气道炎症，它与有毒、有害颗粒的接触是有关系的。支气管哮喘是一种异质性疾病，通常以慢性气道炎症为特征，它是具有可变的症状和可变的呼气气流受限为特征的疾病。从定义上看这两个疾病就不相同，它们的临床表现是不一样的。慢阻肺主要是以活动后气短、咳嗽、咳痰为主要表现，它的症状是持续存在的。另外，它的肺功能检查会出现不可逆的气流受限，我们在做肺功能的时候，有一个指标叫一秒率，在应用支气管扩张剂之后，一秒率是小于0.7的。支气管哮喘是可变的症状和可变的呼吸气流受限，它的症状是发作性的，而且是可以变化，在发作的间期是正常的，症状主要是以喘息为主，可以有咳嗽、胸闷等症状。经过肺功能的检查，应用肺功能支气管扩张剂之后，一般而言一秒率是大于0.7的。另外，它可以有气道可逆试验阳性这样的肺功能结果。

语音时长01:48''

张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院

2023/11/01收听(99448)

02:06

慢阻肺与支气管哮喘的鉴别

慢阻肺也叫慢性阻塞性肺疾病。慢阻肺和哮喘都是呼吸道慢性疾病。慢阻肺多为中年发病、症状缓慢进展，...

陈庆芸│海南省人民医院

2023/12/31播放(93240)

慢阻肺诊断标准

"慢性阻塞性肺疾病患者的诊断，首先需要结合其病史，很多患者往往有长期大量吸烟、以及接触有害气体或者粉尘，导致的慢性气道炎症有密切关系。其临床常常表现为反复的咳嗽、咳痰以及活动后的呼吸困难，特别是呼吸困难，最具有临床特征。另外，对于慢阻肺的诊断，要根据临床病史、症状，最主要的是要结合肺功能检查的标准。肺功能检查的诊断依据是在吸入支气管舒张剂以后，提示有阻塞性通气功能障碍，达到慢阻肺的诊断标准，临床可以诊断为慢性阻塞性肺疾病。但是需要排除其他的相关疾病，如支气管扩张、尘肺、肺结核等疾病。"

语音时长01:12''

李东方│成都市双流区中医医院

2023/10/01收听(87904)

01:26

慢阻肺诊断标准

慢阻肺的诊断标准在临床上主要根据五点：

1、慢阻肺的病人通常都具有抽烟高危因素；<...

李建华│达州市中西医结合医院

2023/03/13播放(88804)

慢阻肺的诊断方法有哪些

"慢阻肺的检查方法最重要的就是肺功能，肺功能的检查是慢阻肺的金指标，除此之外，肺功能还被用来评价慢阻肺的轻、中、重的程度。然后我们还要注意血气分析，慢支的病人、慢阻肺的病人会有低氧、二氧化碳分压增高，这些都是必须要做的检查。此外胸部影像学的检查，包括胸片、胸部CT都很重要，慢阻肺急性发作的时候大多数由于感染，这时候痰培养和药敏检查也对慢阻肺起到了至关重要的作用。"

语音时长00:51''

何耀红│首都医科大学附属复兴医院

2023/11/20收听(21906)

02:14

慢阻肺诊断标准

任何一种疾病的诊断都是从以下四个方面综合考虑，慢阻肺的诊断标准具体见于以下：

1、...

王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院

2023/10/11播放(44280)

01:38

慢阻肺诊断标准

慢性阻塞性肺疾病的诊断，是一种综合性诊断，主要包括症状、高危因素、气道和肺功能的客观检查，且除...

张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院

2023/05/10播放(85206)

慢阻肺的护理诊断

"慢性阻塞性肺病简称慢阻肺，是一种具有气流阻塞特征的慢性支气管炎，大多数都伴有肺气肿，目前确切的发病原因不是很清楚。主要与吸烟、环境污染或者呼吸道感染引起，可以根据病史、肺功能检查、肺部CT检查、气血分析、痰培养和病原学的检查来诊断，需要用扩张支气管的药物来治疗，也需要用预防呼吸道感染的药物。在平时要注意饮食，适当运动增强身体的抵抗能力，有吸烟者需要及时把烟戒掉，还需要注意防护避免吸入有刺激性的气体。"

语音时长01:13''

王丽芳│宿迁市人民医院

2023/10/30收听(53930)

01:29

慢阻肺的诊断标准

慢阻肺的诊断标准包括以下几点：

1、症状：如长期的咳嗽、咳痰、呼吸困难等；

...

符丽珍│海南医学院第二附属医院

2023/09/18播放(92290)

慢阻肺与哪些疾病相鉴别

"慢阻肺首先和慢性支气管炎鉴别，慢性支气管炎就是患者，每年咳嗽咳痰超过两年，每年时间超过三个月，这时候可以诊断支气管严。这一类患者如果做肺功能检查，出现不可逆的气流受限，这也归属到慢阻肺里边了，再可以和肺结核相鉴别，这这一类患者往往也是个肺结核接触史，也可以出现干咳、午后潮热、盗汗、消瘦、乏力，发现结核杆菌、血沉增快，皮肤的PPT试验阳性，胸部X线可以发现肺尖部的浸润影等。还有肺间质性肺疾病相鉴别，间质性肺炎，病人高分辨率CT可以发现肺的蜂窝样改变，这类患者如果是肺间质疾病，是肺的限制性通气功能障碍，而慢阻肺是阻塞性通气功能障碍，或者是混合性通气功能障碍等。"

语音时长01:44''

胡云鹏│洪洞县医疗集团中医医院

2023/07/14收听(65076)

02:15

慢阻肺与支气管哮喘和支气管扩张的鉴别

支气管哮喘和支气管扩张，也是慢性呼吸系统疾病。但是如果出现长期支气管哮喘和支气管扩张，达不到肺...

殷莉│河南省直第三人民医院

2023/08/21播放(81986)

02:08

慢阻肺需与哪些疾病鉴别

慢性阻塞性肺疾病，因为其可以引起支气管哮喘、支气管扩张或心力衰竭等合并症出现，所以在鉴别上较困...

张旃│武汉大学人民医院

2023/05/30播放(76922)

02:16

慢阻肺与哪些疾病相鉴别

慢性阻塞性肺疾病最基本的症状是逐渐加重的喘息，需与慢性阻塞性肺疾病进行鉴别的疾病均存在喘息症状...

杨光│山西医科大学第二医院

2023/10/09播放(96266)

视网膜色素变性的诊断与鉴别诊断

视网膜色素变性是一组以进行性感光细胞及色素上皮功能丧失为共同表现的遗传性视网膜变性疾病，本病可以仅表现为眼部的异常，也可以为系统疾病的一部分。在诊断上如果有进行性夜盲病史、家族史和典型的眼底改变诊断就可以成立。不典型病例有时要与某些继发性视网膜变性相鉴别，由于脉络膜视网膜炎，如梅毒性脉络膜视网膜病变、外伤性脉络膜视网膜病变、自行复位的视网膜脱离等原因，导致视网膜广泛色素沉着，从病史和其他相关的临床表现，多数可以鉴别。视网膜电流图改变是最重要的鉴别诊断依据。

语音时长01:20''

边俊杰│首都医科大学宣武医院

2023/07/08收听(20044)

02:09

骨肉瘤的诊断和鉴别诊断

骨肉瘤属于常见的骨原发高度恶性肿瘤，其发病率占骨原发恶性肿瘤的第一位，好发年龄是青少年，是危及...

刘文生│北京积水潭医院

2023/04/12播放(39113)

小儿肺炎的诊断与鉴别诊断有哪些

小儿肺炎的诊断与鉴别诊断主要包括以下几个方面：一、诊断：1、病史：了解患儿的年龄、发病季节、发病过程，是否有咳嗽、咳痰、发热等症状；2、体格检查：观察患儿的呼吸...

李燕春│中国康复研究中心北京博爱医院

2023/10/07阅读(1991)

慢阻肺怎么治

海南省人民医院　陈庆芸

播放次数：4.98万

01:43

慢阻肺的护理措施

北大人民医院　迟骋

播放次数：5.98万

01:48

慢性阻塞性肺病叩诊音

山东省千佛山医院　张才擎

播放次数：1.79万

02:27

慢性阻塞性肺疾病的表现有哪些

武汉天佑医院　魏俊

播放次数：2.43万

医生作品更多

微信扫一扫 查看医生科普知识 已扫425次

慢阻肺鉴别诊断

视频内容

相关推荐

慢阻肺鉴别诊断

慢阻肺应该与其他哪些疾病鉴别诊断

慢阻肺应该与其他的哪些疾病作鉴别诊断

慢阻肺如何诊断

如何鉴别慢阻肺和支气管哮喘

慢阻肺与支气管哮喘的鉴别

慢阻肺诊断标准

慢阻肺诊断标准

慢阻肺的诊断方法有哪些

慢阻肺诊断标准

慢阻肺诊断标准

慢阻肺的护理诊断

慢阻肺的诊断标准

慢阻肺与哪些疾病相鉴别

慢阻肺与支气管哮喘和支气管扩张的鉴别

慢阻肺需与哪些疾病鉴别

慢阻肺与哪些疾病相鉴别

视网膜色素变性的诊断与鉴别诊断

骨肉瘤的诊断和鉴别诊断

小儿肺炎的诊断与鉴别诊断有哪些

相关视频

慢阻肺怎么治

慢阻肺的护理措施

慢性阻塞性肺病叩诊音

慢性阻塞性肺疾病的表现有哪些

医生作品更多