多数情况下，腰痛可通过艾灸进行治疗，但如果艾灸后出现腰痛加重，可能的原因如下：

1、局部烫伤：艾灸腰部时如果造成局部烫伤，疼痛可加重，疼痛方式可与原来的疼痛方式不同，表现为灼热痛；

2、适应证不当：此时艾灸可能对疾病没有效果，甚至适得其反。大部分腰痛是风寒湿痹引起，但也有热痹，即热邪引起的腰痛，此时用艾条灸可能适得其反，可能加重病情。所以艾灸前需辨证论治，少部分患者不适合艾灸；

3、病程发展：当艾灸对疾病效果不明显时，随疾病不断发展，可出现疼痛加重现象，主要见于急性腰椎间盘突出造成的椎管内明显炎症。此时艾灸虽然对椎管内炎症有所缓解，但由于病情急剧发展，艾灸效果不明显，所以艾灸后患者自觉腰痛更重。