华中科技大学同济医学院附属协和医院
手外科
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扁平足患者容易腿粗，因为扁平足会导致足弓的异常改变，使足弓的力量不均匀。足弓异常改变会导致足部受力受到影响，尤其是小腿后侧肌肉力量减弱，为了行走过程中负重的需要，需要增加其它肌肉代偿，进而导致小腿后方肌肉需要代偿性增加提拉足弓，增加在负重中过程中的代偿及协调。
长期的扁平足患者容易看到小腿的肌肉较粗，尤其是小腿后侧的肌肉较粗壮，但是这种代偿性的腿粗并不能完全改善足弓，使足弓恢复正常，通常会出现足弓塌陷，并随着扁平足严重程度的不同出现进行性加重。一般扁平足需要矫正，通过设计改善足弓的形态，或者加强胫骨后肌力量，改善异常肌肉增多的现象存在。
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腿部的粗细与腿部的脂肪以及肌肉的含量都是有一定关系的，如果腿部比较粗，要考虑是脂肪的堆积导致的。可以见于平时比较缺乏运动、进食量比较大，以及经常进食高热量、高油脂、高糖分的食物，所以会出现皮下脂肪过度的积聚，引起腿部增粗。另外如果腿部的肌肉发达，也会腿部显得比较粗糙，例如经常进行跑步等运动，或者是舞蹈家和运动员，都会出现腿部的肌肉发达，腿比较粗的情况。腿部的粗细与人体的健康并没有什么直接的关系，但是如果有过度肥胖，那么就有可能会导致一些疾病的发生率增加，例如高血压、高血脂、糖尿病等。所以如果想要减肥，减轻腿部粗细，那就要及时的进行饮食控制和加强运动。
聂志扬│北京医院
2019/09/04收听(76240)
腿是形体很重要的一个部位，很多女性不管是年轻，还是年老，可能都会在穿裙子时特别关注自己的小腿，... 赵红艺│北京医院 2019/08/09播放(72724)
腿是形体很重要的一个部位，很多女性不管是年轻，还是年老，可能都会在穿裙子时特别关注自己的小腿，...
赵红艺│北京医院
2019/08/09播放(72724)
"很多人肥胖的人表现的特点为腿特别粗，如何使出腿变细？依照以往经验应该配合饮食和运动。饮食主要是清淡饮食，含着脂肪和糖越少越好。对于运动来说就选择比较多，可以选择游泳、慢跑、快走。个人比较推崇，躺在床上，脚和手作蹬自行车的状态，这个时候是零重力可以用大腿进行发力，使腿部的肌肉得到充分的运动和舒展，而使腿部的脂肪得到明显消耗，这种方式对于减掉大腿的脂肪效果很好。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2018/11/06收听(34096)
"腿粗的处理方案分大腿粗和小腿粗，有些人是大腿粗，当然不止大腿粗，应该是全身的体脂率都超标，也就是肥胖。对于这种人没有捷径可走，只有两个方法：一是控制饮食，就是控制摄入量，要量出而入，不要吃太多，就是一天消耗多少就进多少热量，有一个计算方法，按照劳动强度计算一天的热量。二是要增加消耗，多运动，一周要有3-5天的中等强度有氧运动，2-3天的抗阻运动，1-2天的柔韧性练习，只有这样才可以使全身的脂肪减下来，腿也会变细。小腿粗是因为有些人走路和跑步的模式不对，就是股四头肌跟臀肌可能比较薄弱，跑步时候更多的是用小腿后面的肌肉提脚踝，对于这种首先要将股四头肌跟臀肌练起来，然后跑步之前要拉伸下小腿，跑步后也要拉伸下小腿，逐渐过度到一个正确的跑步模式，小腿会越来越瘦。"
刘凤芹│南方医科大学南方医院
2019/04/25收听(17724)
腿部肥胖可以采用中医综合的方法进行治疗，一般采用穴位埋线、经络刮痧、刺络放血以及辨证口服汤药，配合汤药的外敷等中医综合方法进行治疗，可以起到到活血化瘀、利湿、清热除湿、化痰健脾的作用。另外，建议病人每天行走一万步，行走一万步的同时配合大腿、小腿的拍打，每次拍打一万拍，建议每天1-2次。同时要配合粗纤维、低脂肪、低热量的饮食结构，这样可以在减少脂肪摄入的同时，提高人体的基础代谢，减少脂肪的沉积，很快的可以减掉大腿的脂肪。
王新义│河南省中医药研究院附属医院
2020/09/15收听(77034)
大腿粗若能通过锻炼减掉局部脂肪更为理想，若通过锻炼的方法无法解决，可以通过医美的方法解决，通常... 邓健│广东省人民医院 2021/07/12播放(62191)
大腿粗若能通过锻炼减掉局部脂肪更为理想，若通过锻炼的方法无法解决，可以通过医美的方法解决，通常...
邓健│广东省人民医院
2021/07/12播放(62191)
一条腿粗、一条腿细的原因包括生理性和病理性，具体如下：1、生理性：部分人一条腿比... 李力卓│首都医科大学宣武医院 2021/04/30播放(75903)
一条腿粗、一条腿细的原因包括生理性和病理性，具体如下：
1、生理性：部分人一条腿比...
李力卓│首都医科大学宣武医院
2021/04/30播放(75903)
"一个腿粗，一个腿细，常见的原因有以下几个方面：第一、生理性的原因，正常人两条腿粗细是一样的，但是有少数人先天性是不一样的，属于先天发育的问题。两腿相差不会超过2cm。如果没有任何的行动障碍，这种情况可以观察，不用处理。第二、下肢静脉血栓，静脉血栓会使腿的血流受阻，淤血肿胀会出现增粗的现象，常见于长期卧床的病人，做一个下肢的静脉B超就可以基本上确诊有没有这种情况的存在。下肢静脉血证需要马上治疗，因为它的危害是栓子脱落后引起肺栓塞。第三、外伤，外伤以后双侧的腿不能承重，可以导致肌肉的废用性萎缩，使腿变细，可以通过康复锻炼促进恢复。第四、髂静脉、股静脉受压，某些原因导致大的静脉受压以后就会引起静脉回流受阻，也会出现一侧腿变粗的症状。总之，如果发现腿不一样粗，要及时的去医院就诊，找出原因。"
曾湘豫│北京医院
2020/05/28收听(46687)
"腿粗、腿细，在现实生活中并不是不多见，而是大家很少去发现。建议如果出现这种情况，要仔细观察，看两腿的粗细是否相差很悬殊。确实有明显的肌肉萎缩，相差很悬殊，建议到医院检查。如果相差不是很明显，可以暂时观察。如果出现肌肉萎缩的情况，建议注意是否是下运动神经元瘫痪，看有无周围神经损伤等情况。明确病因诊断是很重要的。如果是生理性的，可以不去处理。如果是病理性的，就要找到原因，解决原因。"
王次保│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/21收听(64055)
"下肢肿胀如果周径超过3cm，是有病理性的意义。这种情况下高度怀疑是下肢深静脉血栓形成导致的，尤其是对于常年卧床的病人、老年的患者，下肢血液速度流动减慢，血液淤滞是容易导致血栓形成的一种因素。另外就是外伤之后继发的长骨骨折、长期的卧床，也会容易继发静脉血栓形成，还有外伤之后导致静脉内膜的损伤，容易导致血小板聚集，形成血栓。恶性肿瘤的患者血液高凝状态或者局部有区域的淋巴结转移，压迫了髂静脉、股静脉，也会出现下肢深静脉血栓形成，需要及时的抗凝、祛聚等对症治疗。同时也要将患者的肢体抬高，促进静脉血液回流。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/11/03收听(86279)
"出现一条腿粗一条腿细的症状，可能存在以下两种原因：1、最常见的是由于运动习惯导致，例如足球运动员习惯用腿，比另一侧腿部稍微粗，这属于正常现象。腿部的粗细主要受肌肉脂肪含量决定，一侧腿部的肌肉受到过度的训练，就会导致一侧腿部肌肉发达，从而产生一条腿相对粗而一条腿相对细的表现。只要没有腿部的疼痛不适症状或者活动受限等症状，一般都是正常的现象。2、一侧腿部静脉循环比较差或者存在静脉血栓，导致一侧腿部出现肿胀的现象，出现一侧腿比较粗而另外一侧腿部相对比较细的症状。这种情况一般会伴随腿部的酸胀、乏力、疼痛的感觉，出现这种情况应该及时检查。"
刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院
2019/08/18收听(51476)
腿粗的人群如果比较胖，应该控制饮食、加强锻炼，让皮下脂肪减少厚度，能够使腿粗变细。如果皮下脂肪... 苏庆军│首都医科大学附属北京朝阳医院 2021/03/25播放(75401)
腿粗的人群如果比较胖，应该控制饮食、加强锻炼，让皮下脂肪减少厚度，能够使腿粗变细。如果皮下脂肪...
苏庆军│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/03/25播放(75401)
"如果是在成年人发生X形腿或O形腿，可以进行截骨治疗，也就是手术截骨，可以在股骨远端进行楔形结果，也可以在胫骨近端实行楔形截骨。通过截骨后可以将关节的中心纠正到下肢负重力线上，就可以将腿变直，可以改善膝关节内翻或膝关节外翻的畸形。扁平足可以使用矫正足垫足弓，可以将足弓撑起，就可以对足弓起到矫正的作用，防止扁平足的加重。"
黄恺│浙江省立同德医院
2021/03/19收听(72424)
"如果三岁以下的儿童出现O形腿，可以进行手法按摩矫正，因为此期间儿童的韧带柔韧性较好，通过手法矫正可以恢复韧带的张力，使痉挛的韧带松解，可以恢复腿的正常外观，矫正O形腿。另外，还可以使用支具，通过支具也可以矫正O形腿。平足可以暂时观察，因为三岁以内的儿童还在迅速生长期，可能在后期足弓会发育正常，形成正常的足弓。如果成年人出现O形腿和扁平足，要进行手术治疗，可以进行膝关节的截骨手术以矫正O形腿，进行足弓垫高来矫正扁平足。另外，平时尽量要避免过多的行走，从而缓解平足引起的足底筋膜炎和足痛的情况。"
2021/01/04收听(61000)
扁平足是比较常见的一种足部问题。它表现的主要是足弓变低，脚心变浅，包括脚越来越大，外翻、外展，脚后跟里向外歪。这种患者会出现脚部疼痛，包括也会出现足底筋膜炎、槌状趾，脚掌长胼胝。这个发病原因多数人是遗传的，从先天的也就是从父母那继承来的为主。只不过随着年龄增长，这个小的问题逐渐逐渐明显了，多见的比如50岁女同志，足弓有些塌陷，不一定变成平板脚，虽然足弓有塌陷，就是扁平足的一种。或者是说扁平足分四期，可能是一期、二期扁平足，真正到四期的扁平足，咱们的踝关节都已经是增生了，那就比较厉害了。其实临床最多的一期、二期，也就是足弓有些低，症状比较明显，这就完全就是一种最多见的扁平足了。
刘凤岐│首都医科大学附属北京友谊医院
2017/07/10收听(47934)
扁平足是比较常见的足部疾病，主要表现为足弓变低，脚心变浅，脚外翻外展，脚部疼痛、足底筋膜炎、槌... 刘凤岐│首都医科大学附属北京友谊医院 2017/05/26播放(70069)
扁平足是比较常见的足部疾病，主要表现为足弓变低，脚心变浅，脚外翻外展，脚部疼痛、足底筋膜炎、槌...
2017/05/26播放(70069)
扁平足患儿主要表现为步态异常，如外八字步态，根据年龄判断为生理性扁平足或病理性扁平足。年龄较小... 邓京城│首都儿科研究所附属儿童医院 2018/08/28播放(57406)
扁平足患儿主要表现为步态异常，如外八字步态，根据年龄判断为生理性扁平足或病理性扁平足。年龄较小...
邓京城│首都儿科研究所附属儿童医院
2018/08/28播放(57406)
患者如果是扁平足很容易造成疲劳性骨折，多数情况下是因为患者长时间行走、跑步，所以在日常生活中应该注意穿一双比较舒适的鞋，尽量不要穿高跟鞋，因为在穿高跟鞋过程中脚底受力不均，不仅会磨脚，还会加重扁平足，同时不要长时间走路。扁平足还应该注意不要负重，负重过多可能会对扁平足造成更大的压力，因为扁平足患者很容易出现意外，尽量避免重体力劳动，在日常生活中应该注意自身安全。如果患者体重比较大，患者可以做减肥计划将体重减小，可以减轻对扁平足的损伤，扁平足还应注意个人卫生，鞋里尽量保持干净，可以减少扁平足的摩擦。
李明辉│武汉市第五医院
2020/05/31收听(29896)
扁平足是不少见的足部畸形，主要是足弓的异常改变。造成扁平足的原因较多，常见以下几种：<...
扁平足是不少见的足部畸形，主要是足弓的异常改变。造成扁平足的原因较多，常见以下几种：
李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2022/01/18播放(76957)
"扁平足既有先天性因素，也有后天性因素，先天性扁平足较为常见，多数是父母双方中的一方存在扁平足畸形。后天因素有多方面原因，既有韧带、肌腱的退变因素，也有外伤、自身免疫性、足部长期应力、神经损伤等因素，具体如下：第一、人体的足弓需要肌腱和韧带的维持，如果肌腱、韧带退变，比如胫后肌腱退变、炎症、钙化，无力维持足弓均会引发足弓塌陷；第二、外伤因素引发的跖跗关节损伤；第三、风湿、类风湿性关节炎、局部感染导致的骨质破坏；第四、脊髓、神经损伤遗留的后遗症；第五、长期足部超负荷应力，见于肥胖、怀孕、负重锻炼，久而久之会导致足弓塌陷。"
2020/02/16收听(26174)
武汉协和医院 李涛
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