同房疼即性交后疼痛，大多数与女性患有盆腔炎，或盆腔子宫内膜异位症有关。盆腔子宫内膜异位症是生育年龄女性较为常见的妇科疾病，由于子宫内膜异位病灶种植在盆腔、腹膜、子宫骶骨韧带、输卵管、卵巢、子宫等部位，因此会导致一系列临床症状，其中痛经和性交疼痛是较常见的临床表现。
性交疼痛主要是在子宫骶骨韧带部位种植的子宫内膜异位病灶，在性生活时盆腔会处于充血状态，而此时子宫内膜异位病灶在子宫骶骨韧带部位会触及骶神经，充血病灶会刺激骶神经，引起腰骶部疼痛。
此外，在性生活时子宫处于收缩状态，子宫内膜异位病灶种植在子宫肌层形成子宫腺肌症，在性生活子宫收缩时会引起下腹部疼痛，并且此类患者通常有进行性加重的痛经表现。所以女性如果出现性交后疼痛，要进行妇科检查，通过双合诊和三合诊检查以及超声检查，可及时发现盆腔子宫内膜异位症、子宫腺肌症的病灶存在。
