上海长征医院
脊柱外科
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患有腰椎间盘突出症后首先需要评估椎间盘突出是否严重，是否需要进行手术治疗。如果椎间盘突出症并不是十分严重，非常早期，建议保守治疗，完全可以通过日常散步、广场舞、扭腰等辅助治疗获得比较好的治疗效果。如果症状比较重，腰突症已经造成严重腰背痛，坐、立困难，则不可扭腰。
所以患有腰椎间盘突出症，早期症状不是很重的时候完全可以进行扭腰动作。但是扭腰也要控制程度，不可过于频繁、剧烈。
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"扭腰对腰间盘突出症没有任何好处，所以患有腰椎间盘突出症的患者，坚决避免扭腰。出现腰椎间盘突出症，避免腰部的剧烈活动，避免长时间的弯腰劳作，避免久站，注意腰部的保暖，避免受凉。如果疼痛的症状比较严重，卧床休息，可以采取中药熏洗、热疗、理疗的方法缓解腰部肌肉的痉挛，舒筋活血，减轻腰椎间盘突出症的症状，也可以外用氟比洛芬巴布膏进行疼痛症状的改善。如果短期内症状没有任何缓解，一定要及时去正规医院就诊，不要耽误病情。"
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2023/06/09收听(97138)
腰部扭伤是腰椎不稳定的表现，一般发生在搬重物或侧身拿东西时。腰扭伤急性期时需要卧床休息，第一次... 丁伟国│浙江省立同德医院 2023/04/18播放(97044)
腰部扭伤是腰椎不稳定的表现，一般发生在搬重物或侧身拿东西时。腰扭伤急性期时需要卧床休息，第一次...
丁伟国│浙江省立同德医院
2023/04/18播放(97044)
"腰部扭伤是临床常见的疾病。对于腰部扭伤的患者首先要积极治疗，具体方法如下：1、首先要注意日常的休息，避免腰部的剧烈活动；2、如果疼痛较重，则可以适当的冷敷；3、除此之外可以口服活血化瘀的药物以及消炎止痛的药物，针对疼痛的症状进行治疗；4、腰扭伤之后要注意腰部的制动，防止腰部再次受到外力，或者受到较大的肌肉牵张力，引起扭伤的加重或者扭伤的复发，可以使用腰带或者腰围等辅助工具固定腰部。一般损伤72小时之后可以使用局部的膏药进行消炎止痛，对于反复的腰扭伤，一般多为腰部的不稳定引起的，所以要加强腰部力量训练，加强肌肉对腰部的保护。除此之外，日常工作应该小心，避免腰部扭伤。"
李明辉│武汉市第五医院
2023/05/11收听(41602)
"病人发生扭腰的病症，可以诊断为腰部肌肉软组织发生损伤。发生这种损伤经过正确治疗后，具体几天能够恢复，在临床上没有明确的时间，因为要根据腰肌损伤程度而决定。如果病人发生腰大肌损伤，只是轻度损伤，自觉腰部疼痛，压痛阳性，但是腰椎功能活动正常，而且可以正常负重行走，这种情况给予局部制动、外敷活血化瘀的膏药、理疗仪烤电、微波仪治疗等手段，一般经过治疗后，1周左右能够恢复。如果病人发生急性的腰扭伤，而且腰大肌损伤较重，自觉腰部有针刺样疼痛，压痛阳性，叩击痛阳性，而且病人腰部功能活动受限，这种情况给予硬板床平卧，局部进行封闭处置，或者外涂扶他林等治疗，一般经过治疗后，需要2-3周才能够恢复。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2023/04/30收听(79558)
"在临床上病人发生扭腰，是指腰部肌肉软组织发生损伤，如果病人经常出现扭腰现象，是由于腰部肌肉力量、韧性及对腰椎关节保护性作用降低，受到较小外力后就会产生扭腰现象。在出现这种现象后首先需要病人减少活动量或者卧床休息，在腰部可以采取支具固定或者外敷活血化瘀的膏药。可以给予热敷处理，进行中药熏洗，也可采用理疗仪烤电、微波仪治疗等办法。嘱咐病人经常对腰部肌肉进行锻炼，可以加强腰肌力量，增加腰椎关节的稳定性，也可以避免或缓解扭腰的现象。所以，病人出现经常扭腰后要及时治疗，经过医生正确处置就能较快治愈这种病症。"
2023/02/08收听(17060)
经常扭腰的患者，不仅仅是缺乏某些物质，而且缺乏相应的处理措施。常见的有如下几点：1、此类患者有可能缺乏像钙质、蛋白质、维生素这类的营养物质，很多患者由于个人饮食习惯或者营养不良，导致体内缺乏上述的营养物质，进而产生骨质疏松或者腰部的肌肉力量不足，此时就容易扭伤。2、缺乏损伤之后的及时有效的医学处理，有些患者在扭伤之后自行处理，不去就诊，有可能使扭伤得不到彻底的诊治，继而产生陈旧性的损伤，此时就容易反复扭伤。3、缺乏在损伤之后适宜的功能锻炼，在扭伤相关症状缓解之后，患者需要在医生的指导下做腰部功能锻炼，增强此处的肌肉力量，这样才能防止扭伤反复发作。4、此类患者缺乏对于腰部的适当保护，比如患者在搬抬重物的过程中，不能直接弯腰搬重物，需要缓慢的下蹲之后，挺直腰部再搬重物。如果患者不注意，有可能会造成反复的扭伤。针对反复扭伤的患者，如果在活动过程中不配戴像护腰这一类的护具，也容易导致反复损伤。
方大正│济南市中西医结合医院
2023/05/17收听(19072)
"如果不小心扭伤到腰部，首先要看具体严重程度，再确定相应治疗方案。对于症状比较轻的患者，不需要特殊处理，经过休养一段时间，注意保持良好姿势，避免受凉、疲劳，多数会自我修复。对于症状相对比较重的患者，局部可能会有青紫、肿胀，需要卧床休息一段时间，在24小时之内可以局部冷敷，在24小时之后需要热敷，也可以给予中医治疗方法，比如拔罐、针灸等治疗。对于疼痛明显的患者，也可以局部外用止疼药物或者膏药或者口服非甾体抗炎药止疼。如果长时间不改善，还需要进一步做腰部X线片或者CT检查等，排除腰椎骨折或腰间盘突出的可能。"
孙增新│滕州市中医医院
2023/10/24收听(32896)
在门、急诊很多患者因为扭腰了而前来就诊，针对扭腰的治疗要取决于扭腰的程度以及产生的症状而进行分析判断。比如是很轻微的扭腰，可能不小心搬重物或者转身的时候出现，对于脊髓神经、骨头没有影响，建议患者尽量多休息，可以躺下来、戴护腰，再口服非甾体抗炎药，甚至吃放松肌肉的药配合物理治疗。如果扭腰后不光腰疼，还可能会加重以前的间盘突出，对于脊髓神经产生的压迫而出现腿麻木或疼痛的症状，这时不单纯要针对局部的用药治疗，还要针对腰椎间盘突进行营养神经治疗治疗或吃非甾体抗炎药。因此，腰扭伤之后怎么办，一定结合每个人具体的病史、客观的临床体格检查以及必要的辅助检查综合分析判断，才能制定个体化的治疗方案。
李晔│北京协和医院
2023/10/03收听(40068)
患者经常扭腰，临床常见以下几种好处：1、减少脂肪含量：可以减少全身脂肪含量，尤其... 张维嘉│哈尔滨市第一医院 2023/04/18播放(94586)
患者经常扭腰，临床常见以下几种好处：
1、减少脂肪含量：可以减少全身脂肪含量，尤其...
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2023/04/18播放(94586)
"扭腰不会瘦肚子，要想瘦肚子上的赘肉，最根本的方法是减少全身的脂肪，长期坚持、循序渐进才能让肚子瘦下来。肥胖最主要的原因是摄入的热量大于消耗的热量，过多的热量以脂肪的形式长胖。而且脂肪容易让肚子明显的增大，减肥的朋友非常有体会，腹部的脂肪要想瘦下来非常困难。有些人通过过度地运动肚子、扭腰，甚至仰卧起坐、呼啦圈，甚至使用某些减震的腹部带，以为能够瘦肚子拼命运动肚子，减肥不是点读机，不想要瘦哪运动哪，要想减去肚子上的脂肪，要医学营养来帮忙。医生评估肥胖的程度和肥胖合并的代谢疾病，设定个体化的减重目标，多长时间减多少公斤，推荐的最佳减重速度每周减少0.5-1kg，要在医生指导下合理的制定减重的饮食方案和运动方案，自己也要记录好每日体重、运动和饮食的情况，和医生沟通，医生帮助评估减肥的疗效和安全性，及时调整减重的方案。医生会嘱咐要想减重不反弹，需要坚持六年才能达到真正的减重，才能让肚子上的赘肉瘦下来，要自己培养健康的生活方式，控制体重，避免发胖，合理均衡的营养，科学适度的锻炼，戒烟、限酒，心理的平衡、规律的作息、充足的睡眠最重要，扭腰不会让肚子瘦下来。"
胡伟│首都医科大学宣武医院
2023/05/03收听(66542)
"使用扭腰机械这类的器械，有可能会对患者造成如下几种危害：1、有可能会造成腰腹部肌肉的急性扭伤。因为在使用扭腰机的过程中，腰腹部会做被动的活动，此时如果机器突然发力，可能会造成此处的肌肉产生急性的扭伤，进而造成非常严重的疼痛以及活动受限。2、有可能会造成此处的肌肉产生疲劳性的损伤。在使用扭腰机的过程中，因为人体需要保持平衡，并且维持身体的姿势，那么腰腹部的肌肉会不自主地对抗这种扭动，时间久了会导致此处的肌肉产生疲劳性的损伤，继而产生像腰肌劳损这一类的疾病。3、使用这类机器久了，有可能会导致脊柱的退行性改变速度加快，比如有可能导致腰椎间盘突出、骨质增生、韧带的肥厚或钙化，严重的甚至还有可能导致脊柱的不稳定。4、使用该类机器有可能造成腹腔的相关病变，比如在剧烈的扭动过程中，有可能造成肠扭转、肠套叠、肠梗阻，或者是卵巢蒂扭转等一系列的病变。"
2023/03/07收听(94926)
"左右扭腰通常对腰椎间盘并不好，左右扭腰可能会加重腰椎间盘的磨损，使腰椎间盘退变速度加快，患者容易出现纤维环断裂和髓核组织突出，导致腰部、腿部疼痛等临床症状。因此，有腰部病变的患者最好不要左右扭腰，即使对于正常患者，也不要左右扭腰，防止腰椎间盘突出。腰椎间盘突出发生的主要原因是局部负荷过大及旋转活动，故左右扭腰有害因素，一般不要采用。患者平时生活中可以进行游泳训练或腰背肌锻炼，加强腰椎的稳定性，预防腰椎间盘出现明显退变，甚至预防腰椎间盘突出，保护腰椎功能。"
2023/10/12收听(50636)
腰扭伤首先要卧硬板床休息，避免长时间的伏案工作、低头玩手机、弯腰做家务、劳作。急性腰扭伤会出现腰部两侧肌肉的酸痛，有时候会有触电感刺痛，这个疼痛是条状的，沿着腰肌走行，这是由于腰肌损伤后的无菌性炎症引起的。除卧床以外，还可以局部热敷，每天可以热敷半个小时左右，可以用一些消炎去痛的药物和肌松药，包括塞来昔布和盐酸乙哌立松片。如果在遵医嘱的情况下配合药物治疗，同时又充分休息，急性腰扭伤一般1-2周会缓解。
黄恺│浙江省立同德医院
2023/05/18收听(52780)
扭腰运动在日常生活中用得比较多，是锻炼身体常用的一种方式。扭腰运动的好处较多，具体如下： 高嵩涛│河南省人民医院 2023/04/07播放(41218)
扭腰运动在日常生活中用得比较多，是锻炼身体常用的一种方式。扭腰运动的好处较多，具体如下：
高嵩涛│河南省人民医院
2023/04/07播放(41218)
"扭到腰后多数会表现为局部小关节错乱，临床中称为急性腰扭伤，注意严格卧床休息，尽量仰卧位可以减轻疼痛，局部冷敷，减轻软组织水肿。针对这类患者可以行推拿正骨纠正小关节错乱，也可选择针灸治疗，临床效果均不错且改善快。如果有腰椎的原发病史，如椎间盘突出、椎管狭窄，可以直接选择针灸治疗，因原发疾病的问题，正骨可能存在风险。治疗后注意减少弯腰，减少搬重物，注意卧床休息，注意腰部保暖，避风寒，可以腰围保护腰椎，单纯的腰扭伤很好治疗，不会留下严重的后遗症。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2023/07/02收听(48242)
左右扭腰过于频繁，对腰椎间盘并不好，适当扭腰有好处，具体情况如下：1、频繁扭腰：... 张维嘉│哈尔滨市第一医院 2024/06/04播放(786)
左右扭腰过于频繁，对腰椎间盘并不好，适当扭腰有好处，具体情况如下：
1、频繁扭腰：...
2024/06/04播放(786)
腰椎扭伤和闪腰有很大的区别，扭腰是指腰椎后部的竖脊肌在受到比较大的外力作用下，发生肌纤维的撕裂，微小的出血，出现疼痛。如当要搬起重物的时候，可能会发生扭腰的现象，这个力量超过了腰椎肌肉能承受的应力，就会发生扭腰的情况，而闪腰是因为腰椎小关节的跳跃、微动，卡压住了滑膜和关节囊，当要拿东西的时候会突然出现闪腰。闪腰一般都是剧烈疼痛，疼痛的程度比扭腰要重得多，两者都是软组织的损伤，但闪腰还存在小关节的不稳定。治疗起来，扭腰和闪腰都需要制动，保护腰椎，充分休息，可以口服非甾体类抗炎药，减轻软组织的水肿，同时可以热敷促进局部的血液循环，有利于炎症的快速消失。
纪泉│北京医院
2023/01/10收听(10228)
腰扭了后会出现腰部组织的肿胀、疼痛等症状，在没有外伤、没有皮肤破损的情况下，可以贴具有活血化瘀、消肿止痛作用的膏药，缓解症状。中药类的主要有狗皮膏、伤湿止痛膏、云南白药膏，以及复方南星止痛膏、万应膏、金黄软膏等，也可以外用具有抗炎镇痛作用的膏药。例如双氯芬酸钠贴、氟比洛芬巴布膏、洛索洛芬钠凝胶膏等，贴膏药的同时需要制动、休息，避免劳累。如果症状没有明显的缓解，要及时去医院就诊，必要时拍X线片、CT、核磁等，明确诊断后采用下一步的治疗方案。
王颖男│哈尔滨市骨伤科医院
2023/10/20收听(89538)
扭腰后一般采取保守方法进行治疗，腰部位于身体中间，起重要的支撑和保护作用，椎管内有神经走行，神经根支配腰部、下肢肌肉和感觉，从椎间孔发出，椎体和椎体之间有椎间盘进行连接，而椎体后方有丰富的肌肉组织，起缓冲和保护作用，由于剧烈运动或不恰当姿势可引起腰部肌肉扭伤，产生以腰部疼痛、活动受限为临床表现的外伤。此时可予以理疗、热敷、烤电、针灸等保守治疗，如果疼痛剧烈可口服非甾体类消炎药，缓解疼痛，嘱患者减少活动，注意保暖。
吴涛│河北医科大学第三医院
2023/01/06收听(38206)
"扭腰后，根据不同的年龄阶段，出现的损伤可能不一样。如果是年轻人，很有可能是小关节紊乱以及急性腰椎扭伤。此时尽可能卧床休息一段时间，避免弯腰、久坐、久站，避免受风、受凉。然后在腰部疼痛的地方外用活血止痛膏，配合烤电、理疗等，3-4周基本能自我恢复。如果年龄比较大，本身腰椎骨质疏松特别明显，有可能在腰扭伤的外力过程中导致腰椎压缩性骨折。此时最好去医院做X光片或者核磁共振检查。如果有骨折要考虑骨水泥填充、椎体成形微创手术。没有骨折的问题，仍然可以采取年轻人出现疼痛的处理方法，帮助缓解相关症状。"
赵军│珠海市中西医结合医院
2023/04/05收听(23254)
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