什么情况下做宫颈筛查_有来医生

段微
主任医师

首都医科大学北京妇产医院

妇科肿瘤科

什么情况下做宫颈筛查

2023-10-28 05:55播放 :

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视频内容

存在性生活的女性都应该进行宫颈癌筛查，已婚女性的单位可能会进行免费的筛查，未婚女性的单位不会进行免费筛查。若65岁以上的老年妇女连续多年筛查均正常，通常无需再次筛查。存在子宫肌瘤或卵巢肿瘤等将子宫切掉的女性，只要在切除子宫前的检查中无异常，切除后无需再进行宫颈癌的筛查，但若曾经发生HPV的感染而导致宫颈癌前病变，则切除子宫后仍然需要终生进行筛查。

筛查的间隔通常为1年1次，若出现问题可能周期要缩短，若未发现问题或进行HPV以及TCT检测均为阴性时，可以间隔3-5年再次筛查。根据情况的不同筛查的周期也不同，但已婚或已经进行过性生活的妇女，应尽可能进行筛查。

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什么情况下做宫颈筛查

"下列情况的女性需要做宫颈癌的筛查：1、年龄在30岁以上的已婚女性。2、有性生活史3年以上的女性。3、在做妇科检查时，发现宫颈有异常赘生物，或者怀疑有宫颈癌的女性。4、慢性宫颈炎，经过药物治疗，或者是物理治疗，比如激光治疗或者冷冻治疗之后，效果不好的病人需要做宫颈癌的筛查。5、对于接触性出血的女性，比如同房出血，或者是妇科检查时接触到宫颈，出现出血的女性要做宫颈癌的筛查。"

语音时长01:11''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2023/10/15收听(19514)

什么情况下做宫颈筛查

"女性如果出现性交出血，血性白带、外阴的尖锐湿疣以及长期的宫颈糜烂，长期反复地阴道炎的女性还有有性生活的女性，至少都是应该每年来做一下宫颈筛查的。宫颈筛查有一点注意的，就是必须要在非月经期限来进行检查，检查的前三天不要用任何的清洁剂来清洗阴道，也不要进行性生活。如果检查结果属于异常也不要担心，因为这只是宫颈的一些癌前的病变，并不是真正的宫颈癌。从宫颈癌前病变发展到宫颈癌需要很长的时间，所以为了女性有健康的身体，我们每年都要对身体进行宫颈的筛查。"

语音时长01:15''

杜瑞霞│新里程安钢总医院

2023/05/21收听(20480)

什么情况下做宫颈筛查

"所谓的宫颈筛查也就是宫颈癌的筛查，常说的TCT以及HPV检测，建议在年龄在40岁以上的女性每年最好都要进行一次宫颈癌的筛查，而在40岁以下的已经有性生活的女性酌情最好也要进行常规的筛查。宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤，患者的年龄分布是呈双峰状的，35-39岁和60-64岁比较常见，平均年龄在52岁左右，由于宫颈癌有较长的，癌前病变的阶段因此宫颈和细胞学检查，也就是宫颈癌筛查，可以使得宫颈癌得到早期的诊断和早期的治疗。近些年来国内外都已经普遍开展了宫颈细胞防癌涂片的检查，使得宫颈癌的发病率有明显的下降，死亡率也随之不断的下降。宫颈癌的病因到现在还不是十分清楚，目前认为与过早的性生活，早年的分娩、多产，经济状况低下有关，目前认为宫颈癌的发生与宫颈的HPV感染是密切相关的，HPV也就是人乳头瘤病毒，尤其是HPV16型和18型，目前认为与宫颈癌的发生密切相关，因此进行宫颈癌筛查的时候，在做TCT的同时，最好也要做一个HPV的检测。"

语音时长01:49''

毛滢│北京医院

2023/02/22收听(42672)

什么情况下做宫颈筛查

"女性宫颈癌的筛查，其实是分为三步，首先就是细胞学检查，之后阴道镜检查，最后是宫颈活组织检查来进行确诊。什么样的女性或者碰到什么样的情况，需要做宫颈筛查？一般来说，比如30岁以上的女性，第一次做妇科检查都要做常规的宫颈筛查，可以选择做宫颈刮片，或者现在做的宫颈液基细胞学检查，更精确一些。有条件的女性，也可以加做HPV的检测，有异常的时候，进一步做处理，比如做阴道镜或者宫颈活组织检查，这是进一步的筛查。在门诊碰到什么情况下，需要再进一步做阴道镜检查、其他的宫颈筛查？比如看到病人的宫颈虽然比较光滑，但是宫颈比较肥大，需要做宫颈的TCT检测。还有的女性宫颈一碰就出血、有充血的现象，这一部分女性需要做宫颈筛查。还有一部分女性明显在宫颈上，就看到有异常的赘生物，比如宫颈息肉。有的人会宫颈息肉不是良性病变吗？还用做宫颈筛查吗？并不是的，因为女性的宫颈癌、子宫内膜癌都可以长成息肉，用肉眼是没有办法来辨别是良性，还是恶性病变，这一部分病人也需要进行宫颈癌的筛查。"

语音时长02:10''

申利文│天脊医院

2023/10/24收听(204)

什么情况下做宫颈筛查

一般有3年以上性生活，或者21岁以上有性生活女性，都要进行宫颈癌定期筛查。如果反复性交出血，一...

宋淑珍│惠州市中心人民医院

2023/11/09播放(73190)

什么情况下做宫颈筛查

宫颈筛查现在国家重视度比较高，已婚的女性都应该进行常规的宫颈癌筛查。现在常用的宫颈癌复查有两种，分别是细胞学检查TCT和病毒HPV的高危感染检查，常用的就是这两种。有的机构是单用一种，比如单用TCT或单用HPV，条件比较好的可以两个联合筛查。如果单筛用一种，建议应该是每年查一次，如果是双筛则两个联合进行筛查，如果两个都是阴性，可以3-5年进行筛查一次。指南上还提示根据年龄的问题，比如30岁以内的人筛查的频率可能相对要放松，30岁以上的女性应该筛查的频率要高，因为发生宫颈癌的机会相对要增加。虽然年轻感染HPV的机会越高，但是其自然清除的几率也高，所以要根据当地的HPV筛查和TCT筛查宫颈癌的特点，让医生推荐适合于自己的宫颈癌筛查模式。现在经常都打疫苗，打完疫苗也不要高枕无忧，也要进行常规的HPV，进行常规的宫颈癌筛查，不要认为打宫颈疫苗以后就不会得宫颈癌。

语音时长01:50''

赵芳│北京积水潭医院

2023/10/30收听(84110)

什么情况下做宫颈筛查

"在以下几种情况下，女性可以做宫颈筛查：第一种情况，反复出现宫颈炎、子宫内膜炎、子宫体炎等，因为在正常情况下，这些常见的妇科炎症是很容易治好的。但是如果女性出现这些炎症，反复发作，久治不愈，或者是迁延难愈，有可能是因为机体有其它疾病，或者疾病发生转化、转归。在这种情况下，做宫颈筛查有助于明确病因诊断，对下一步治疗有指导性作用。第二种情况，对于性生活史满两年的女性，临床上建议每一年至少做一次宫颈筛查。因为随着女性年龄增大、性生活史延长、生育经历，以及随年龄增加，内分泌功能会有明显下降，可能会导致女性患上常见的妇科疾病，例如宫颈炎症、宫颈病变、宫颈HPV感染、子宫内膜病变、子宫内膜息肉等。因此，适当做宫颈筛查可以及时发现常见的宫颈问题，可以将宫颈癌杀死在萌芽里。"

语音时长01:35''

刘冠媛│首都医科大学附属北京朝阳医院

2023/07/14收听(53804)

什么情况下需要进行宫颈TCT筛查

宫颈TCT检查即宫颈液基薄层细胞学检查，其主要目的是进行宫颈癌及癌前病变的筛查。此外，还可明确...

杨静│广州市第一人民医院

2023/08/15播放(99640)

什么情况下要做宫颈筛查

宫颈癌筛查一定是依照每个患者不同的状况进行决定，绝大多数未婚女性，没有性生活的女性，因为接触外...

程娇影│中日友好医院

2023/01/05播放(66726)

做宫颈筛查需要注意什么

"做宫颈癌筛查需要注意以下事项：1、最好在月经干净之后3-7天做检查，因为此时宫颈的分泌物比较少，所以标本会取得特别好。2、在检查之前不可以阴道塞药、不可以阴道冲洗，也不可以有性生活。3、宫颈癌筛查之后，一个星期不可以同房。4、做完检查之后，阴道会出现少量的出血情况，属于正常现象。建议保持外阴清洁，不可以坐浴洗澡，一个星期淋浴洗澡以避免病原菌的感染。5、在检查后第三天可以到医院去取检查结果，根据检查结果决定是否需要进行治疗。"

语音时长01:11''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2023/06/19收听(51502)

做宫颈筛查需要注意什么

宫颈防癌筛查一般有两个项目，即TCT，还有HPV，TCT指细胞学检查，HPV学名叫人乳头状瘤病...

吕雯│浙江省立同德医院

2023/01/09播放(82406)

什么情况下做HPV筛查

"建议女性如果有性生活史超过2年，最好是每年做HPV筛查和TCT的检测，HPV检测是宫颈防癌检测的一种。如果女性患有HPV病毒，可能患有宫颈癌的概率会增加，尤其是50-60岁的女性概率可能会更大，建议女性每年要复查HPV病毒。某些正规的医院在打HPV疫苗前也需要HPV检测，所以无论是有性生活的女性，还是想打HPV疫苗的女性，最好都做HPV检测，打疫苗前建议有最近3个月的HPV检测。"

语音时长01:07''

王璐│江西省妇幼保健院

2023/06/08收听(13296)

什么情况下做宫颈癌筛查

需进行宫颈癌筛查的对象通常为有性生活3年以上及65岁以下人群，21-29岁人群进行常规细胞学检...

李宝秀│广州市第一人民医院

2023/07/10播放(56306)

什么情况下做宫颈癌筛查

临床建议存在性生活1年以上，且年龄超过21岁的女性，需定期检查宫颈癌筛查，通常1年查1次频率较...

李艳丽│湖北省妇幼保健院

2023/04/16播放(98882)

做宫颈筛查要多少钱

做宫颈筛查费用在每次500-700元左右，在不同的医院收费也有一定的差异。如果是大面积体检做宫颈癌的筛查收费相对较低，个人去医院门诊做宫颈癌的单项筛查价格相对要高。宫颈筛查包括TCT检查和HPV检查，TCT检查也就是薄层液体组织检查是通过宫颈取样，然后在液体中过滤后在显微镜下观察，查找病原菌和癌细胞，单项收费在200元左右。HPV也就是人乳头状瘤病毒，有很多种亚型。能够引起宫颈癌变的是高危型，HPV检查单项收费在400元左右。如果TCT和HPV检查结果存在异常可以进行阴道镜检查，单项检查费用在1000元左右。

语音时长01:10''

时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院

2023/07/15收听(60500)

做宫颈筛查要多少钱

"做宫颈的防癌筛查，包括几个检查。第一个是宫颈的细胞学检查，检查费用一般不超过200元，属于一种筛查。第二个是宫颈HPV的测定，分为高危型的HPV测定和低危型的测定，检查费用大概在400-500元之间。如果是检查的过程中发现宫颈有明显异常，需要做宫颈的病理学检查，病理学检查费用大概也是在400-500元左右。具体的收费标准是和每个医院的级别，还有医院制定的物价有关。这些检查也是女性在每年都需要常规进行的。"

语音时长01:10''

赵维巍│湘潭市妇幼保健院

2023/04/13收听(68964)

宫颈筛查多久做一次

宫颈癌筛查应从21岁开始，之前无论是否有性行为和是否为风险人群均不筛查，21-29岁女性，每3年进行1次宫颈细胞学检查，也称为宫颈TCT或者宫颈刮片检查。30-65岁女性，每5年进行1次宫颈细胞学检查以及人乳头瘤病毒（HPV）联合筛查，或每3年进行细胞学检查作为替代筛查方法。如果为宫颈癌高危女性，需增加筛查频率，如HPV感染、免疫功能不全、子宫内暴露于乙烯雌酚和有宫颈上皮内瘤病变或癌变。如筛查阴性结果明显，并且没有CIN2或以上病变，年龄超过65岁的女性可停止筛查。

语音时长01:23''

王晶晶│上海市第一妇婴保健院

2023/11/28收听(48700)

宫颈筛查什么时候做最好

"由于现在宫颈癌发病率增加，所以常规都会建议生育期的女性采用早期的宫颈癌的筛查，来尽早的发现宫颈病变以及宫颈癌，好及时的进行确诊治疗。一般建议最好是在月经干净后3-7天不同房，然后去医院妇科做宫颈癌的筛查。包括TCT以及人乳头瘤病毒的检查。因为人乳头瘤病毒是引起宫颈病变和宫颈癌的确切诱因。通常对于宫颈癌患者基本都有HPV感染，所以在体检项目中HPV和TCT必须一起检查，检查以后最好禁止同房，注意休息即可。"

语音时长01:24''

王一清│成都市第一人民医院

2023/11/14收听(85940)

宫颈筛查多久做一次

王少为│北京医院

2023/07/20播放(99110)

宫颈筛查多久做一次

目前国外指南实际对于宫颈筛查有相关规定，比如TCT或者HPV的筛查，若单项筛查阴性，可以3年做...

任彤│北京协和医院

2023/07/09播放(93338)

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