北京天坛医院
耳鼻喉科
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甲状腺滤泡状癌不是很严重,甲状腺乳头状癌是甲状腺癌中最常见的一种病理类型,其和甲状腺滤泡状癌一起被称为分化型甲状腺癌,是一种发病率较高的疾病。
但是,甲状腺乳头状癌的进展非常缓慢,通常只会在局部淋巴结转移、远处转移的发生率不是很高。即使发生了远处的肺或骨转移,经过及时治疗,例如手术治疗、碘-131治疗以及TSH抑制治疗,患者仍然可以获得良好的生存状态。
据文献报道,甲状腺乳头状癌的10年生存率可达到95%以上,20年生存率可达到90%以上。这意味着95%以上的患者可以活过10年,90%的患者可以活过20年,甲状腺乳头状癌的治愈率比较高。
但如果患上了这种疾病,一定要遵循甲癌的三原则,早发现、早诊断、早治疗。一定要找正规的医院,寻求经验丰富的医生进行正规治疗。
手术是最主要的治疗方法,有些患者在手术后可能需要TSH抑制治疗,即口服甲状腺素片,以抑制TSH的抑制生长,避免甲状腺癌的复发。有些患者可能需要进行碘-131治疗,一般治疗效果比较好。
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甲状腺结节如果考虑是乳头状癌,从甲状腺癌的病理类型当中来讲,甲状腺乳头状癌是最为轻微或者预后最为良好的甲状腺癌,5年的生存期将达到95%以上,如果早期能够发现或者及时的进行手术根治性治疗,甲状腺乳头状癌的预后是四种病理类型中最好的。得了甲状腺结节,如果考虑乳头状癌就要进行积极的手术治疗,术后采取综合的碘-131放疗,终身服用优甲乐能够预防甲状腺乳头状癌的淋巴结转移和复发,同时对于已经有淋巴结转移的也可以采取颈部淋巴结清扫的方式,更有利于提高甲状腺乳头状癌的预后和生存期。
李常月│七台河市人民医院
2023/06/26收听(53808)
"微小乳头状癌和乳头状癌,主要的区别在于小,微小乳头状癌,肿瘤<1cm,这样早期的乳头状癌叫做微小乳头状癌。早期乳头状癌的病人,如果能够早发现、早诊断、早治疗,通过根治性的手术切除,由于肿瘤没有扩散和转移,大部分病人都是可以治愈的。中晚期的乳头状癌病人,手术治疗后需要配合化疗、放疗、靶向药物治疗、生物治疗、干细胞移植治疗、免疫治疗、PD-1治疗等等。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2023/09/17收听(10180)
"微小乳头状癌也是癌症,不能因为它体型较小就不认为其属于癌症,但微小乳头状癌通过手术可以完全治愈,病情较轻微,术后一般不需要进行其他的治疗,恢复后和正常人基本没区别。微小乳头状癌主要位于甲状腺内,甲状腺的微小乳头状癌属于预后最好的一种恶性肿瘤。它基本不会影响病人寿命,也不会出现远处转移,术后也不需要进行化疗或者放疗等,但是术后需要长期吃优甲乐调理甲状腺的功能,防止甲状腺癌的复发。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2023/08/06收听(75684)
"乳头状微癌也是癌,主要是在患者病理检查时进行描述的,通常肿瘤生长呈乳头状,另外患者肿块的体积非常小,通常描述的是成微小癌或者微癌等,一般在患者甲状腺中间比较多见或者比较常见。患者有可能在体检的时候发现甲状腺有结节,一般结节比较小,小于1cm,但是有可能是恶性的甲状腺肿块,所以就要做手术进行治疗。手术以后的病理结果可能提示乳头状癌,由于结节的体积比较小,通常成为微癌、微小癌,但是也属于恶性肿瘤,后期也需要定期的随诊或者需要下一步的治疗。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2023/04/20收听(87442)
"微小乳头状癌也属于癌症,这种类型的肿瘤属于很早期的肿瘤,只是刚刚突破了基底膜,刚从原位癌发展成浸润性癌,所以向区域淋巴结和远处转移的可能性相当小,一般只要通过手术切除就可以达到治愈了。术后也不需要进行辅助放疗和化疗,只要定期复查就可以了,如果发现是微小乳头状癌,虽然也是属于癌症,但是也值得庆幸,通过手术几乎就可以达到治愈。但是这种几率也并不是100%,虽然病灶很小,但是有的肿瘤生物活性是很高的,及时发现时即使是很早期,也有可能向别的地方转移,但是这种转移的几率很小。"
高树建│山东大学齐鲁医院德州医院
2023/11/07收听(14226)
"乳头状癌的患者能活多长时间,并不是一个能够确定的数字,部分人可能存活3-5年的时间,还有一些人经过积极治疗之后,有可能存活5-10年,甚至10-20年的时间。临床上的乳头状癌常发生在甲状腺,也是甲状腺癌中最常见的一个类型,占成人甲状腺癌的60%左右。甲状腺乳头状癌属于低度恶性肿瘤,生长往往比较缓慢,即使发生了颈部淋巴结转移,大多数患者的预后仍然比较好。对于确诊了甲状腺乳头状癌的人群,应该进行积极的根治性手术切除治疗,同时可以进行颈部淋巴结清扫手术,手术之后患者多可达到长期存活。"
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/12/02收听(94056)
"乳头状癌的治疗首先看乳头状癌的分期,是早期,还是晚期,比如甲状腺乳头状癌,首先看甲状腺癌有没有发生淋巴结转移和远处转移,也就是判明分期,判明分期后决定早期是手术治疗,而晚期的除了手术之外,需要做术后的辅助放疗、化疗,或者靶向治疗等治疗手段。对于乳腺的乳头状癌,同样要根据分期来决定治疗的方案和手段。看病人的身体状况能够耐受什么样的治疗,如果病人身体状况好、年龄比较轻、能够耐受手术,只要是早期,尽量采取手术根治性切除,根治术后配合术后的辅助治疗。如果有淋巴结转移,需要术后的辅助化疗,而有残留,需要术后的辅助放疗等。"
任斗│湖南省脑科医院
2023/04/07收听(84322)
乳头状癌全称为甲状腺乳头状癌,进行的治疗主要包括以下几种方式:1、进行手术治疗,对甲状腺乳头状癌部分进行手术切除,可以直接把已经病变的甲状腺部位切除,避免影响到其他良好部位,同时不能完全性的切除肿瘤因子,在进行手术治疗的同时应该配合化学治疗。2、进行甲状腺激素治疗是通过服用甲状腺激素类药物,刺激人体本身甲状腺激素的释放,提高在人体内的含量水平,可以起到抑制肿瘤因子生长的效果,可以破坏肿瘤因子的生长环境。3、进行化学治疗,化学治疗是癌症最普遍的治疗方式,对人体本身有一定副作用,需要慎重考虑。
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2023/11/05收听(46484)
乳头状癌实际上是针对甲状腺的乳头状癌而言... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/06/13播放(46722)
乳头状癌实际上是针对甲状腺的乳头状癌而言...
徐英辉│吉林大学第一医院
2023/06/13播放(46722)
"乳头状癌是一种病理学上的命名,属于腺癌的一种,乳头状癌是一种从腺体、导管或者分泌上皮发生的恶性肿瘤,主要发生在胃肠道、胆囊、子宫体等部位。在显微镜下癌细胞可以形成大小不等、形状不一、排列不规则的腺样结构,细胞常常不规则的排列成多层,细胞核大小不一,常见核分裂象。当这些腺癌同时伴有大量乳头状结构的时候,就称为乳头状腺癌。如果腺癌的腺腔高度扩张,呈囊状,同时伴有乳头状生长,就可以称为乳头状囊腺癌。"
2023/05/02收听(30998)
"乳头状癌是甲状腺癌的一种比较好的病理类型,生存期主要取决于肿瘤大小、有没有淋巴结转移及远处转移等情况,取决于是不是做了根治性的手术切除。如果做了根治性手术切除,没有淋巴结转移,或者淋巴结转移比较少的情况,可以长期生存,术后5年生存率在80%以上。而如果已经发生了远处转移,5年生存期在30%-50%左右。当然,乳头状癌本身是发展比较缓慢的恶性肿瘤。即使发生远处转移,也可以通过目前的靶向药物、放疗等治疗手段,进一步延长患者生存期以及寿命等。所以乳头状的生存期在5-10年以上不等,具体要看病理类型、分期等情况综合判断。"
2023/02/28收听(60120)
"乳头状癌可以治愈,特别是早期的乳头状癌,如甲状腺乳头状癌、乳腺乳头状态,以及肺乳头状腺癌,只要是早期。所谓的早期就是肿瘤比较小,一般来说小于3cm或者2cm的患者,没有淋巴结转移,更没有远处转移,这个时候可以通过根治性的手术取出,而达到治愈的目的。如果一旦发生淋巴结转移或者远处转移,治疗的难度会明显加大,可以通过新辅助治疗,如同步放疗、化疗、新辅助放化疗,让肿瘤降期后再实施根治性手术切除。因此,乳头状癌是否能够治愈,要结合具体病理类型、病人身体状况是不是能够接受靶向药物等因素的判断,不能一概而论,总体来讲预后比较好。"
2023/10/14收听(16100)
"乳腺乳头状癌只是乳腺癌的一种病理类型,所以不能单纯靠乳腺乳头状来判断严不严重。乳腺癌严重不严重主要还是看乳腺癌的临床分期,临床分期越早则治愈的可能性也就越大,对于病人来说严重程度也就越小。目前对于乳腺癌的治疗大部分需要综合治疗,除了手术切除之外还需要化疗、放疗、内分泌药物治疗以及曲妥珠单抗靶向药物治疗等,通过这些综合治疗可以提高病人的治愈率。但如果乳腺乳头状癌发现时已经出现了远处转移,这种情况肯定很严重,想治愈是治愈不了的,只能尽量控制肿瘤以延长病人的生存时间。"
2023/04/17收听(59844)
甲状腺乳头状癌是甲状腺癌当中最常见的一种。早期没有明显症状,主要表现为甲状腺肿块,随吞咽上下移动。有的甲状腺微小乳头状癌摸不到明显肿块,在做甲状腺常规体检的时候可能彩超或是其他检查分级比较高,怀疑有甲状腺恶性肿瘤可能,然后进一步做甲状腺部分切除,在手术后病理过程中才发现这种微小乳头状癌。甲状腺乳头状癌做手术根治效果很好,大部分都能达到根治效果,5年生存率90%以上。如果术后病理提示淋巴结转移数目比较多,可以配合核素碘131治疗,属于一种内照射治疗。如果再复发,还有再手术根治或是再做核素治疗的机会。
孙伟│六安市人民医院
2023/05/09收听(19638)
"乳头状微癌是在做病理检查的时候描述的,通常是患者的肿瘤是呈乳头状生长,同时肿瘤非常小,所以才描述成微癌或者微小癌等等。一般在甲状腺肿瘤中是比较常见的,当患者甲状腺发现有肿块,比如在1cm以下,甚至在0.5cm以下,并且在做穿刺检查或者术中冰冻病理证实是恶性的情况下做手术治疗,手术以后常规的石蜡病理有可能表述成乳头状微癌或者乳头状微小癌。相对来说是一种比较好的现象,说明患者的肿瘤恶性程度比较低,在手术以后一般口服甲状腺素来进行治疗。"
2023/12/22收听(91406)
乳头状癌病人不能够吃的饮食通常包含辛辣刺激性的食物,腐败变质的食物,腌制、烧烤的食物等,具体如... 邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院 2024/01/26播放(33023)
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乳头状癌是甲状腺癌最常见类型,微小即肿瘤<1cm,称为微小乳头状癌。微小乳头状癌是否严重不能一... 吴成亮│浙江省立同德医院 2023/07/24播放(56392)
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吴成亮│浙江省立同德医院
2023/07/24播放(56392)
"甲状腺乳头状癌是癌,它是甲状腺腺癌最常见的一种病理学分型,占甲状腺恶性肿瘤的70%-80%,女性较男性最为常见,可发生于任何年龄,最初诊断时平均年龄大约为40岁,儿童的甲状腺恶性肿瘤90%为甲状腺乳头状癌。甲状腺乳头状癌在临床表现为甲状腺肿块,B型超声等影像学检查对临床诊断具有重要价值,而甲状腺功能试验对诊断没有太大帮助。甲状腺乳头状癌的发生,受环境、遗传以及激素因素的影响或这些因素相互作用,部分患者有颈部放射线接触史。甲状腺乳头状癌及预后非常好,影响预后的因素有侵犯血管和异型性,肿瘤侵及至甲状腺外以及老年人相对预后差一些。因此建议患者一定要早发现、早治疗,其预后较好。"
仲丽丽│黑龙江中医药大学附属第一医院
2023/09/24收听(88634)
甲状腺结节目前发现率非常高,绝大部分都是良性,暂时不需要特殊处理,患者进行随访即可。但是,有极... 孟晓梅│烟台毓璜顶医院 2023/12/27播放(55364)
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2023/12/27播放(55364)
甲状腺结节是甲状腺最常见的状态,是不是癌应该需要具体问题具体分析。大部分的甲状腺... 孟令照│北京天坛医院 2023/11/07播放(31851)
甲状腺结节是甲状腺最常见的状态,是不是癌应该需要具体问题具体分析。
大部分的甲状腺...
孟令照│北京天坛医院
2023/11/07播放(31851)
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