中国中医科学院广安门医院
泌尿科
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前列腺癌患者的CT特征，主要包括以下几点：
1、低密度区域：指在前列腺内部出现低密度区域，常见于前列腺外周带；
2、早期强化：在进行增强扫描时会表现为早期强化，即注射造影剂后较短时间内出现明显强化，但随时间延长，强化会较快消退，称为快进快出。
临床上通常会通过核磁共振检查对前列腺癌作出判断，表现为前列腺区域T2加权像上出现低信号区域，在DWI，即弥散像上表现为高信号区域，同时在增强扫描时也表现为早期强化。
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"CT对于早期前列腺癌诊断敏感性相对比较低，故早期前列腺癌在CT上往往没有特异性异常，但到了中晚期，CT平扫与增强对比分析，可以发现前列腺外周带出现造影剂密度不均匀的信号影。如果前列腺癌侵犯周围，可看到CT上前列腺与膀胱、直肠、精囊腺界限模糊，甚至有浸润性生长。另外，CT可以看到盆腔内淋巴结肿大以及骨盆上的骨转移。对于存在远处转移者，CT可以发现内脏器官，比如肝、肺以及脊柱、骨骼转移。因此，CT检查目的主要是协助临床医生进行肿瘤临床分期，了解前列腺邻近组织、器官有无肿瘤侵犯，以及盆腔内淋巴结转移等情况。目前也有利用正电子发射计算机断层扫描，又称为PET-CT，用来诊断前列腺癌的先例，利用氟-18、镓-68标记的PET-CT，比起普通CT，可以在早期、轻微的骨转移灶及复发方面，能够提供更敏感的特异性信息。"
林云华│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/10/01收听(66346)
前列腺癌在CT上并没有特异性的表现，所以前列腺癌的患者不能首选CT来作为检查，而需要进行前列腺的核磁共振检查。CT仅仅可以发现一些非特异性的表现，比如前列腺体积增大或者前列腺密度不均匀，但并没有临床指导的意义。其他的疾病也可能会导致有上述改变，比如前列腺增生或者前列腺的炎症也可以造成体积增大，或者其内部回声不均匀等表现，所以前列腺癌的CT并没有特异性。进行前列腺的核磁共振检查可以明确区分前列腺的移行带和外周带，并了解外周带肿瘤分布的情况及其前列腺周围是否存在扩散的情况，还能了解盆腔的淋巴结是否存在肿大的情况。如果已经进行了前列腺的CT表现，则表现为非特异性的前列腺体积增大，有时可以看到前列腺表面不规则的凸向膀胱腔之中，或者看到其内部密度不均匀的改变。
王海龙│宝鸡市中医院
2023/04/04收听(39998)
"新型冠状病毒肺炎肺部CT特征变化是肺部磨玻璃样改变，在新型冠状病毒肺炎不同阶段，肺部影像学改变各有不同。在新型冠状病毒肺炎早期，肺部CT多呈现双肺多发小斑片状影，以及肺间质性改变，尤其以肺外带最为明显。当进展到肺炎中期时，肺部CT可出现新型冠状病毒肺炎特有体征，即双肺多发磨玻璃影以及浸润影。新型冠状病毒肺炎进一步发展，到了后期病情严重时，肺部CT可表现为双肺实变。另外，新型冠状病毒肺炎肺部CT影像很少出现胸腔积液。"
龙胜规│广西壮族自治区人民医院
2023/12/01收听(56776)
"脊髓空洞的影像学检查方法主要为磁共振的典型表现，CT检查对脊髓空洞症的显示不是很满意，如脊髓空洞广泛而严重，可以见到髓内脑脊液密度。除此之外，颅颈交界部的三维CT重建，可以观察寰枕区骨性畸形，如颅底陷入、扁平颅底等。头部CT还可以发现囊室大小，是否合并脑积水。注射造影剂后的CT检查，可以发现小脑扁桃体下疝、颅后窝蛛网膜炎症表现，对脊髓空洞症的诊断有一定的辅助价值。"
范存刚│北京大学人民医院
2023/04/24收听(92482)
一般情况下，软骨肉瘤常发生于长骨、长骨干沟端。软骨肉瘤患者通过CT检查可发现具体病变，比如，长... 钟心│北京京煤集团总医院 2023/06/09播放(91704)
一般情况下，软骨肉瘤常发生于长骨、长骨干沟端。软骨肉瘤患者通过CT检查可发现具体病变，比如，长...
钟心│北京京煤集团总医院
2023/06/09播放(91704)
骨质疏松患者通过CT检查，一般可观察到骨质密度减低、周围伴有骨质退变、骨小梁结构模糊等现象。骨... 钟心│北京京煤集团总医院 2023/07/24播放(86756)
骨质疏松患者通过CT检查，一般可观察到骨质密度减低、周围伴有骨质退变、骨小梁结构模糊等现象。骨...
2023/07/24播放(86756)
一般情况下，陈旧性骨折CT特征主要为骨折线比较模糊，由于骨折时间较长，骨折在愈合过程中，骨折线... 钟心│北京京煤集团总医院 2023/05/04播放(84880)
一般情况下，陈旧性骨折CT特征主要为骨折线比较模糊，由于骨折时间较长，骨折在愈合过程中，骨折线...
2023/05/04播放(84880)
"前列腺癌在早期CT没有特异性表现，所以不作为首选筛查的检查，但是前列腺癌如果发展至晚期，已经侵犯膀胱或者精囊，这时CT能够检查出来。核磁共振可以发现前列腺癌比较早期的病变，建议进行核磁共振检查进行筛查，而不首选CT进行筛查检查。除外影像学的检查还需要进一步进行血液PSA的检查，也就是前列腺特异性抗原的检查。有时影像学上尚不能发现前列腺癌变，但是血清的PSA水平早期就可以出现升高，结合升高的程度来选择前列腺的穿刺活检，及早发现早期的前列腺癌。在后期前列腺癌的随访过程中，也建议进行核磁共振及其血清PSA的随访，CT没有明显的特异性表现，所以不需要进行CT检查随访前列腺癌。"
2023/09/15收听(66180)
前列腺癌增强CT的表现并不明显，临床上通过增强CT很难鉴别前列腺癌与良性前列腺增生、前列腺炎。增强CT的原理是利用在血管中注射对比剂，造成肿瘤组织与良性组织密度的差别来实现鉴别诊断。前列腺癌肿瘤的特点是血液循环并不丰富，注射造影剂之后前列腺癌组织与正常组织密度差别并不明显。因此，前列腺癌患者并不建议做增强CT的检查，如怀疑前列腺癌可通过多参数核磁共振检查的方法来进行鉴别诊断。前列腺癌最终的确诊需要依靠穿刺活检，获得病理学诊断。
王晓明│深圳大学附属华南医院
2023/07/14收听(89174)
前列腺癌最好的影像学检查不是CT，CT对前列腺癌的诊断有限，前列腺癌在CT上主要是明确淋巴结是... 王小海│上海市第一人民医院 2023/01/22播放(51248)
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王小海│上海市第一人民医院
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腰椎椎管狭窄的CT特征主要为椎管内骨质横断面小于0.9cm。腰椎椎管狭窄在临床上属于一种间歇性... 钟心│北京京煤集团总医院 2023/02/03播放(72912)
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2023/02/03播放(72912)
CT检查特别是增强CT检查，是诊断肝癌的一个使用比较广泛的辅助检查，肝癌在增强CT上有一些特征... 杨毕伟│复旦大学附属中山医院 2023/11/08播放(36415)
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杨毕伟│复旦大学附属中山医院
2023/11/08播放(36415)
肝细胞癌属于一种恶性肿瘤，通常由肝炎、肝硬化高危因素诱发，呈进行性改变。肝硬化阶段属于再生结节... 李志红│山西省中医院 2023/04/28播放(69482)
肝细胞癌属于一种恶性肿瘤，通常由肝炎、肝硬化高危因素诱发，呈进行性改变。肝硬化阶段属于再生结节...
李志红│山西省中医院
2023/04/28播放(69482)
"在临床上，增强CT是检查肝癌的重要手段之一，绝大部分肝癌在增强CT上是早进、早出的表现，一般在平扫期表现为低密度灶，在动脉期可以看见肿瘤有不同程度的强化，强化幅度明显高于周围的正常肝组织。在实质期和静脉期，肿瘤病灶的CT值的下降往往比正常周围组织要快，这是正常CT下肝癌的典型表现。通过增强CT检查，不仅可以对肝脏肿瘤的性质做出大致判断，还可以观察到肝癌对门静脉、肝静脉的影响，可以对肿瘤的大小和肝脏的体积进行计算，以判断是否能够行手术切除，所以增强CT检查在肝癌的诊断、治疗以及术后的复查中有非常重要的作用。"
梅世伟│广东省妇幼保健院
2023/07/18收听(26078)
骶骨脊索瘤CT主要为中线区骶骨出现骨质破坏、软组织水肿，且肿块形态不规则，如肿瘤较大，会侵及椎... 钟心│北京京煤集团总医院 2023/10/17播放(81414)
骶骨脊索瘤CT主要为中线区骶骨出现骨质破坏、软组织水肿，且肿块形态不规则，如肿瘤较大，会侵及椎...
2023/10/17播放(81414)
"小细胞肺癌在CT影像上，主要是表现为发生于肺门附近的软组织的肿块，其密度不均匀、形态不规则，CT值在60-80HU左右，同时会伴有纵隔淋巴结肿大，以及上腔静脉压迫综合征，如果胸膜有侵犯，还可以出现胸腔积液。小细胞肺癌在CT影像的特点，还需要做纤维支气管镜进一步检查是不是肺癌，因为只有病理找到癌细胞，才能确诊是小细胞肺癌或者非小细胞肺癌。总之，小细胞肺癌的影像学有独自的特点，但是不能单凭CT影像诊断为小细胞肺癌，一定要通过病理检查进一步证实，小细胞肺癌是需要放化疗的。"
任斗│湖南省脑科医院
2023/06/19收听(21918)
肝脏血管瘤增强CT上典型特征是慢进、慢出的特点。肝脏血管瘤是肝脏良性病变的良性肿瘤，主要与原发性肝癌或转移性肝癌等恶性肿瘤疾病鉴别，肝癌如果早期不能明确诊断，患者病情进展会延误病情，导致患者死亡。做肝脏增强CT检查时发现肝血管瘤是慢进、慢出的特征，在动脉期肝血管瘤强化并不明显，但延迟期以及门脉期，血管瘤内部造影剂数量会逐渐增多，强化非常明显，与原发性肝癌不一样，原发性肝癌主要是快进、快出的特点。
汤大纬│合肥市第二人民医院
2023/10/16收听(19688)
脑转移瘤大多表现为两侧脑内多发的大小不等的病灶，表现的形状多为类圆形、圆形，甚至是不规则形。相... 王樱花│宜春市人民医院 2023/12/17播放(84790)
脑转移瘤大多表现为两侧脑内多发的大小不等的病灶，表现的形状多为类圆形、圆形，甚至是不规则形。相...
王樱花│宜春市人民医院
2023/12/17播放(84790)
乳腺癌患者出现肺转移时，CT特征是肺转移结节为多发，称为牛眼征或者粟粒样，可位于肺的边缘或肺腺... 董彦明│空军军医大学唐都医院 2023/07/23播放(79626)
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董彦明│空军军医大学唐都医院
2023/07/23播放(79626)
视网膜母细胞瘤最具特征的CT表现是钙化灶的形成，CT上表现为高信号的表现。视网膜... 郝健晨│北京大学第一医院 2023/03/20播放(38597)
视网膜母细胞瘤最具特征的CT表现是钙化灶的形成，CT上表现为高信号的表现。
视网膜...
郝健晨│北京大学第一医院
2023/03/20播放(38597)
湖北省中西医结合医院 温暖
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