北京大学人民医院
心血管内科
手机浏览
临床有一类胸痛叫心脏神经痛，学名叫心脏神经官能症。这一类的胸痛往往不是典型的心脏缺血引起的胸痛，往往是特殊情况下，如果过度焦虑、抑郁、紧张，可能会出现心前区疼痛，可能发生在乳头往下或者周围部位。
疼痛的特点往往呈针刺样，可以间断发作，往往还伴有其他一些表现，比如吃饭不好、心情不好。通常是神经、心理因素引起，情绪状态和工作劳累程度等都可以引起胸部不舒服、胸部刺疼的感觉，少数人可能有肋间神经痛。这种所谓的神经性胸痛叫心脏神经痛，实际上是心脏神经官能症的一部分。
分享:
"经常出现神经性疼痛，要考虑以下几种原因：第一、比较多见的是疱疹病毒的感染，疱疹病毒对神经有特殊亲和力，如果出现了疱疹病毒的感染，会沿着神经走向出现神经性疼痛，并且即便疱疹病毒感染痊愈后，仍可遗留神经性疼痛而引起经常的神经痛。疱疹感染以后引起的神经痛通常非常剧烈、难以忍受，应当请专业的医生给予降低神经兴奋性的药物，例如加巴喷丁等等来改善症状，同时可以辅助服用维生素B族来营养神经治疗。第二、经常引起神经痛的情况，可能是神经通路当中有粗大的血管，或者肿瘤刺激影响某根神经，而经常引起某根神经的疼痛。第三、慢性酒精中毒、糖尿病等等慢性疾病，都可以引起周围神经炎，而经常出现神经痛的情况。"
王薇│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/03/21收听(51602)
引起神经痛四大因素包括炎症、感染、肿瘤、压迫等，神经痛是较大概念，不同部位出现神经痛原因有所差... 郭向飞│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/07/15播放(80702)
引起神经痛四大因素包括炎症、感染、肿瘤、压迫等，神经痛是较大概念，不同部位出现神经痛原因有所差...
郭向飞│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/07/15播放(80702)
神经痛是指在无外界因素的刺激下而感到的疼痛。疼痛部位可发生在全身，引起神经痛的原因主要有以下几种：一、可能是由于轻度的外伤、注射等引起的局部的轻度的感染，引起炎症导致疼痛；二、是由于骨质增生、肿瘤压迫或者肌肉组织压迫引起的疼痛；三、膳食营养不平衡或者盲目的节食，导致身体缺乏必要的营养元素引发的疼痛；四、精神刺激、情志不舒、肝气郁滞、愈久化热、化火，导致疼痛发作；五、中毒，一些化学物质等直接破坏了神经，引起神经痛。可以在医生的指导下服用甲钴胺、全天麻胶囊等营养神经的药物。可以配合针灸、按摩等理疗方法缓解症状。饮食上要清淡，不要吃辛辣、刺激、油腻的食品。所以神经痛与感染、病变、缺乏营养、情绪等有关，一旦发生应积极的到医院就诊。
李洪莲│英德市人民医院
2023/11/09收听(72962)
如果想要判断患者是不是心脏神经痛，首先要结合患者目前的实际情况，比如患者目前有没有劳累熬夜、精神压力大、焦虑、失眠、睡眠质量差这些问题，或者家中最近有没有出现什么变故，这些都是引起心脏神经症最为常见的诱因。心脏神经痛很难通过某一个检查来确诊，因为它并不是器质性病变，属于一种排除性检查才能够确诊，也就是把患者目前的疼痛结合相应的检查。检查之后，若仍然没有发现任何的异常，那么就考虑这个患者是心脏神经痛，并不是本身心脏存在器质性病变所导致的这种不舒服情况。同时还可以结合去精神心理科，做心理评估量表来进一步的明确诊断。
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2023/01/03收听(31062)
"心脏神经痛又称为心血管神经症，临床表现类似于心绞痛的症状，主观症状比较明显，如呼吸困难、胸闷、气短、心慌、汗出甚至是比较焦虑、失眠等一系列的临床表现。治疗上主要是以心理治疗为主，药物治疗为辅，应该询问患者的病史，了解发病的原因和有关的因素，进行详细的体格检查，解除焦虑的状态，要与病人进行心理沟通，鼓励其调整心态，安排好作息时间，适当的进行体育活动。如果症状比较严重，如焦虑症状比较明显，可以给予抗焦虑的药物像安定这类药物。如果伴有抑郁症的症状，可以给予抗抑郁的药物治疗。"
司昌荣│大庆市中医医院
2023/04/22收听(18778)
心脏神经痛一般是指焦虑症和抑郁症的心脏表现，即心脏神经痛，实际上不是真正的心脏痛，也不是由于心... 王吉云│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/07/11播放(33116)
心脏神经痛一般是指焦虑症和抑郁症的心脏表现，即心脏神经痛，实际上不是真正的心脏痛，也不是由于心...
王吉云│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/07/11播放(33116)
"如果患者存在心脏神经痛这种情况多是由于平日里睡眠不好、精神压力大、时常焦虑所引发。建议可以结合心理疏导治疗，同时可以结合用一些抗焦虑、改善情绪的药物，比如说可以吃氟哌噻吨美利曲辛或者是艾司西酞普兰这样的药物，如果平日里睡眠确实非常的差还可以结合吃点百乐眠或者是甜梦胶囊，还有就是在必要的时候也可以吃一点艾司唑仑或者是氯硝西泮这样的药物。为了更好的改善这种不舒服的症状，还可以结合用一点改善微循环的中成药，比如说像益心舒或者是心悦胶囊这种类型的药物。建议患者多放松心情，多参加一些户外的运动、活动，多与朋友、家人倾诉、沟通，这样本身也有助于改善这种不舒服的症状，但是一定要注意明确诊断，尤其是老年人，一定要先排除冠心病、心绞痛的这种可能。"
2023/06/02收听(65044)
"心脏神经痛是因为自主神经功能紊乱所引起的，其症状比较多，最常见的症状有以下几种：1、胸痛、胸痛的位置可位于心前区，也可位于胸骨正中，疼痛呈刺痛、针刺样的疼痛，也可呈抽痛，疼痛的位置有时候不清楚，疼痛大部分与体位的变化有关，持续时间可达数秒钟或者长达数小时不等。2、心慌、心悸，患者自觉心跳不适，情绪激动的时候心慌的感觉会加重。3、呼吸不畅，大部分的患者会表现为呼吸不顺畅，深呼吸之后症状会有所缓解。4、大部分的患者会表现为头晕、头痛、睡眠不佳。"
郑桂安│漳州市医院
2023/05/27收听(40632)
"心脏神经痛的症状有多方面，具体如下：1、典型的针刺感；2、疼痛时间比较短暂，一般是几秒钟或者是瞬间；3、疼痛的发作没有任何的规律，与常见的心绞痛完全不一样；4、可以发生在任何年龄段，一般以青少年或者中年人居多；5、没有任何的病因，大多数与近期精神紧张或者睡眠不好有一定的关系；6、疼痛比较剧烈，伴有明显的体位变化加重的感觉，胸痛的时候患者一般不敢动或者深呼吸之后疼痛加重。由于这种疼痛并不是心脏实质性疾病，而是神经调整异常引起的暂时性的神经功能异常症状，一般不需要治疗。"
吴振东│牡丹江心血管病医院
2023/06/25收听(29474)
"心脏神经痛的病因叫做心脏神经症，以前叫做神经官能症，现在更多的是用心脏神经症这个专业的术语。这种疼痛有一些特点，持续的时间要么特别短要么特别长，特别短就是只几秒钟，特别长的就是持续好几个小时。另外疼痛的部位，一般是在左胸乳房下面靠近心尖的这个部位，而且常常是游走性的特点，会反应一会在左边一会在右边，可能会有变动。这个症状的发生跟疲劳有一定的关系，但是它往往是出现在疲劳之后，而不是疲劳的当时，这就和心肌缺血、心绞痛是完全不一样。而且往往出现症状的时候，可能去做一些轻微的体力活动，反倒会觉得舒服了，有时候也可以耐受比较重的体力活动，而不会出现任何的不舒服，所以这也是提示心脏神经痛。另外一个心脏神经症的特点是，有的时候会自觉不自觉的喜欢长出一口气，表现的是吸一大口气或者叹息样的呼吸，会有明显的舒服、有明显的缓解。也往往伴有其他的一些神经症的表现，比如会有心慌，常常觉得疲乏无力、头昏、失眠等等情况。所以结合这些特点就可以确定是心脏神经痛，主要是来自于植物神经功能失调所造成的。"
程姝娟│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/06/08收听(91928)
"臀部神经痛一般由以下三种疾病造成：一、臀上皮神经炎，它是由于臀上皮神经受到卡压而致。其特点是臀部外上象限弥漫性疼痛，一般不会向大腿或小腿放散；二、腰间盘突出症，由于突出的间盘压迫两侧神经根，从而会出现下肢放散痛并放散到臀部；三、梨状肌综合征，梨状肌综合征的原因是由于坐骨神经从梨状肌穿过，当梨状肌对坐骨神经进行卡压时会出现坐骨神经痛。总之，以上三种原因都可以造成臀部神经痛。"
曲建波│黑龙江省医院
2023/06/24收听(92952)
"对于手臂神经的疼痛，主要见于神经根型颈椎病。这种情况主要是颈部增生的骨质及突出的椎间盘压迫神经根，就会有一侧或者是双侧手臂部位有明显的神经性疼痛的情况，主要表现为酸麻胀痛的情况。还有就是见于有手臂部位臂丛神经或者是腋神经的损伤。这种情况多与外伤有关，特别是上肢出现了明显的牵拉损伤，就会引起臂丛神经，或者是腋神经的损伤，从而引起有手臂部位过电样神经疼痛，并且还会导致上肢有明显的肌肉无力的情况。"
王富│济南市中西医结合医院
2023/03/12收听(45242)
"脑后神经痛是什么原因？脑后神经痛，也叫做颈源性头痛，一般是由以下原因引起的：第一、颈椎病，颈椎病由于骨质增生，会导致压迫枕大神经及枕小神经，从而导致脑后神经痛。第二、颈部肌肉僵硬，由于颈部肌肉僵硬它也会压迫，从颈椎发出来的，支配脑后部的神经从而导致疼痛。此外还有其他的原因比如脑血管疾病，有些丘脑的梗塞也会引起脑后神经痛。还有多发性硬化、颅内的肿瘤等都可以引起脑后神经痛，因此出现脑后神经痛一定要到医院去做相关检查，找到具体的原因。"
张为│广西壮族自治区江滨医院
2023/03/22收听(59546)
脚部神经痛有局部的原因、坐骨神经的原因、腰椎的原因，也可能是中枢病变早期的先兆，具体情况如下：... 黄世昌│北京大学第一医院 2023/09/22播放(75854)
脚部神经痛有局部的原因、坐骨神经的原因、腰椎的原因，也可能是中枢病变早期的先兆，具体情况如下：...
黄世昌│北京大学第一医院
2023/09/22播放(75854)
腹痛是十分常见的临床症状，而腹部神经性疼痛则常伴有其他脏器的功能性或器质性病变。如果是全腹的剧烈疼痛，或定位比较明显的隐痛，应该是由消化道神经功能的紊乱造成的。神经功能的紊乱会引起胃肠蠕动功能的紊乱，也会有些患者会出现右下腹针刺样疼痛，这种有可能跟腹腔外部的神经功能病变有关，比如肋间神经痛牵涉到腹壁的疼痛，患者会有明显的针刺样疼痛。一些腹壁的肿瘤，如腹壁神经瘤或神经纤维瘤，引起一部分病人明显的腹部的包块并伴有疼痛，这种情况需要将肿瘤切除，并送病理切片进行处理。
王康│解放军总医院第七医学中心
2023/03/02收听(26720)
"头部神经性头痛主要见于三叉神经痛和枕大神经痛，三叉神经痛位于一侧面部或者双侧面部，疼痛呈刀割样且程度比较剧烈，常由刷牙、洗脸诱发。三叉神经痛的病因不是特别明确，目前主流观点是三叉神经受血管压迫刺激所致。治疗主要有药物治疗和手术治疗两个方面，药物治疗方面主要选择卡马西平、甲钴胺、维生素B1，手术治疗主要选择三叉神经血管减压术，对药物治疗不佳的患者手术治疗可受到良好的效果。枕大神经痛位于后枕部及耳后，患者主要由于劳损、炎症刺激导致，治疗方面主要选择解热镇痛药物如布洛芬、双氯芬酸钠，也可行艾灸、热敷、小针刀治疗。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2023/10/08收听(60814)
"手臂神经痛最常见的原因如下：一、颈椎病，多是由于颈椎骨质增生、椎间盘突出、黄韧带肥厚、项韧带钙化，以及肌肉发炎、粘连、痉挛、挛缩等等原因刺激和压迫了神经根，所以就出现颈肩臂部疼痛和麻木。这种疼痛常常痛无定处，沿着神经的走行方向放射到肩胛背部、肩井穴附近，以及肩部的三角肌的前侧、外侧、后侧，沿着上臂放射到前臂，甚至放射到手指头。如果是颈5-6压迫颈6神经，则放射到大拇指，颈6-7压迫颈7神经放射到中指和食指，压迫了颈8神经会放射到无名指和小指。二、肱骨外上髁炎，前臂背侧桡神经在肱骨外上髁处及前臂伸肌联合总腱处受到卡压，也会引起手臂神经痛。"
郭会卿│河南省中医院
2023/08/15收听(15184)
胸前神经痛主要是表现为以下几个方面的原因：一、带状疱疹，如果胸部有带状疱疹，可以出现带状疱疹急性期的疱疹性神经痛或者带状疱疹恢复期的疱疹后神经痛。二、考虑患者存在肋间神经痛，其主要是沿着1-2个肋间神经走向分布的皮肤疼痛，呈放电样、烧灼样或者触电样的感觉。三、要查看有没有胸壁或者皮肤皮脂腺肿物或者胸壁肿瘤，压迫胸部神经以后也可以表现为胸前神经痛，所以胸前神经痛主要考虑以上几个方面的原因。
邓天玲│国药葛洲坝中心医院
2023/02/16收听(11114)
引起脑神经疼痛常见的是面部的三叉神经痛，三叉神经引起的疼痛主要有以下几种原因：1... 母艳蕾│北京医院 2023/08/10播放(35841)
引起脑神经疼痛常见的是面部的三叉神经痛，三叉神经引起的疼痛主要有以下几种原因：
1...
母艳蕾│北京医院
2023/08/10播放(35841)
"神经疼包括的疾病很多，可能是神经性头痛或者坐骨神经疼等，神经性头痛指神经功能紊乱性头疼，产生的原因是由于常见精神过于紧张、神经活动处于紧张与疲劳状态，导致分泌的激素增多引起的一系列症状，最常见的症状为头疼，不是器质性病变，检查头颅CT一般问题不大，平时不要给自己太大的心理压力，改善生活或者工作环境，按时休息，不要熬夜，心态平和，可以服用调节神经的药物对症治疗。坐骨神经疼产生的原因是由于腰椎间盘突出压迫坐骨神经引起的，首先要针对病因治疗，积极治疗腰椎间盘突出疾病，神经疼痛的症状才能改善。"
全赞荣│哈尔滨市第一医院
2023/12/05收听(54190)
湖北省中西医结合医院 温暖
播放次数：3.25万
播放次数：2.75万
播放次数：4.8万
播放次数：5.69万
