打喷嚏有异味，可能由以下几种情况引起：
1、鼻部炎症：常见于慢性鼻炎或者鼻窦炎症等，如果患有慢性鼻炎或者鼻窦炎，会出现打喷嚏、鼻腔内有异味的情况；
2、鼻部肿瘤：如果鼻腔内存在肿瘤，比如鼻腔内长有恶性肿瘤等，也可以出现打喷嚏有异味；
3、全身病变：如全身抵抗力下降、肝肾功能降低，或出现消化功能不良等，可能导致上述症状的出现，如果全身抵抗力较弱，全身其它脏器患有疾病，也可以出现打喷嚏有异味。
因此出现打喷嚏有异味时，需要进行鼻内镜检查，还需要进行鼻窦的CT检查，排除是否由鼻炎或鼻腔肿瘤引起的打喷嚏、有异味的情况。如果排除了鼻腔和鼻窦的问题，需要进行常规体检，检查内脏是否存在异常，例如胃是否存在消化不良或肝肾功能是否存在异常。如果存在异常，可以出现打喷嚏有异味，并根据检查的结果，根据病因对症治疗。
